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Los medicamentos para la enfermedad de Alzheimer reducen el riesgo de ataque cardíaco y muerte
Los medicamentos que se recetan para la enfermedad de Alzheimer en etapa inicial parecen reducir el riesgo de ataque cardíaco y muerte prematura, informaron investigadores de la Universidad de Umeå, Umeå, Suecia, en Diario europeo del corazón.
El profesor Peter Nordström y el equipo examinaron datos relacionados con ChEls (inhibidores de la colinesterasa), que incluyen galantamina, rivastigmina y donepezil, todos los medicamentos utilizados para el tratamiento de la enfermedad de Alzheimer leve a moderada.
Los inhibidores de la colinesterasa elevan el nivel del neurotransmisor acetilcolina. Los pacientes de Alzheimer y las personas con afecciones relacionadas tienen niveles más bajos de acetilcolina. El aumento de los niveles de acetilcolina disminuye la disminución mental en personas con la enfermedad de Alzheimer.
Entre los efectos secundarios asociados con los ChEI, se encuentra un efecto beneficioso sobre el nervio vago. El nervio vago controla los latidos de nuestro corazón. Los autores explicaron que estudios previos habían sugerido que los ChEI también podrían ayudar a reducir la inflamación.
Los científicos siguieron a 7,073 pacientes con enfermedad de Alzheimer entre mayo de 2007 y diciembre de 2010. Sus detalles se almacenaron en el Registro de Demencia de Suecia.
Se encontró que los pacientes con ChEI tenían:
- un 36% menos de riesgo de muerte por cualquier causa
- un riesgo 48% menor de ataque cardíaco (infarto de miocardio)
- un 26% menos de riesgo de muerte por accidente cerebrovascular y otras enfermedades cardiovasculares
El profesor Nordström explicó:
"Si traduces estas reducciones del riesgo en cifras absolutas, significa que por cada 100,000 personas con la enfermedad de Alzheimer, habría 180 menos ataques al corazón, 295 frente a 475, y 1125 muertes menos por todas las causas, 2000 versus 3125, cada año entre los que toman ChEI en comparación con aquellos que no los usan ".
Los pacientes que toman las dosis más altas de ChEls tienen un 65% menos de riesgo de ataque cardíaco y un 46% menos de riesgo de muerte en comparación con aquellos que nunca usaron el medicamento.
Luego, el equipo verificó si alguno de los otros medicamentos para la demencia podría brindar protección contra el ataque cardíaco o la muerte prematura. Descubrieron que Memantine no hacía diferencia. Memantine se prescribe para pacientes con Alzheimer moderado a avanzado y funciona de manera diferente a ChEls.
Nordström dijo: "Hasta donde sabemos, esta es la primera vez que el uso de ChEI se ha relacionado con un menor riesgo de ataques cardíacos y muertes por enfermedades cardiovasculares en general o por cualquier causa. Como se trata de un estudio observacional, No se puede decir que el uso de ChEI esté causando la reducción del riesgo, solo que está asociado a una reducción. Sin embargo, la fortaleza de las asociaciones los hace muy interesantes desde el punto de vista clínico, aunque no se deben hacer recomendaciones clínicas sobre la base de los resultados de nuestro estudio. Sería de gran valor si se pudiera realizar un metanálisis de ensayos controlados aleatorios previos, ya que esto podría generar respuestas sobre las cuales se podrían basar las recomendaciones clínicas ".
Este estudio se basó en un grupo de pacientes representativo a nivel nacional, agregó Nordström. Entonces, debería ser posible extrapolar los hallazgos a otras partes del mundo.
En diciembre de 2012, los investigadores informaron que la galantamina, un inhibidor de la colinesterasa, reduce significativamente la mortalidad en pacientes con enfermedad de Alzheimer de leve a moderada. La galantamina no solo reduce las tasas de mortalidad, sino que también ralentiza el deterioro cognitivo, según un estudio que lo comparó con un placebo.
Escrito por Christian Nordqvist
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