¿Las lesiones de parto deben tomarse más en serio?

Hasta un 15% de las mujeres sufren lesiones pélvicas durante el parto que no cicatrizan, según una investigación publicada en el American Journal of Obstetrics and Gynecology.
Las lesiones causadas por el parto pueden durar mucho tiempo.

Se puede decir que el parto es el evento más traumático que puede sufrir el cuerpo humano, y la recuperación de las lesiones pélvicas sufridas puede llevar 8 meses o más.

Los ejercicios de Kegel, también conocidos como entrenamiento del suelo pélvico, se recetan con frecuencia e implican tensar y contraer los músculos pélvicos, lo cual es fácil de hacer en cualquier momento.

Su objetivo es fortalecer los músculos del piso pélvico, que soportan el útero, la vejiga, el intestino delgado y el recto. Sin embargo, en algunos casos no funcionan.

Los problemas de la vejiga y el prolapso de los órganos pueden ocurrir si los músculos pélvicos no funcionan lo suficientemente bien como para mantenerlos en su lugar; las mujeres a menudo sienten que algo no está bien pero no entienden por qué. Los médicos pueden no tener una respuesta.

Desgarro de los músculos pélvicos

Janis Miller, profesora asociada de la Escuela de Enfermería de la Universidad de Michigan, y un equipo de parteras, radiólogos y obstetras, estudiaron a un grupo de mujeres embarazadas con alto riesgo de desgarros musculares pélvicos. Utilizaron imágenes de resonancia magnética para diagnosticar lesiones y rastrear el tiempo de curación.

Contrariamente a lo esperado, las exploraciones mostraron que las lesiones pélvicas posparto no se relacionaban principalmente con los nervios.

En cambio, el 25% de las mujeres mostraron fluidos en la médula ósea púbica o fracturas sostenidas similares a una fractura por estrés relacionada con el deporte, y el 66% mostró exceso de líquido en el músculo, lo que indica una lesión similar a una distensión muscular severa; 41% de desgarros musculares pélvicos sostenidos, con el músculo que se desprende parcial o totalmente del hueso púbico.

Los ejercicios de Kegel no pueden volver a unir los músculos pélvicos al hueso púbico; de hecho, los investigadores dicen que nada puede.

El equipo concluye que usar la resonancia magnética para diagnosticar lesiones de parto, una técnica normalmente reservada para la medicina deportiva, tiene sentido, porque el parto es tan traumático como muchos deportes de resistencia.

Miller dice:

"Si un atleta sufriera una lesión similar en el campo, estaría en una máquina de resonancia magnética en un instante. Tenemos esta situación en la que le decimos a las mujeres: 'Bueno, son 6 semanas después del parto y ahora no necesitamos verte; estarás bien.' Pero no todas las mujeres se sienten bien después de 6 semanas ni están listas para volver al trabajo, y no están locas ".

La mayoría de las lesiones, incluso todas las fracturas, normalmente cicatrizan cuando la mujer regresa para su visita de 8 meses. Sin embargo, los hallazgos sugieren la necesidad de reconsiderar el enfoque actual de talla única para tratar las lesiones posparto.

Miller enfatiza que el grupo fue seleccionado por factores de alto riesgo de desgarro muscular y no es representativo de las mujeres embarazadas en general. No todas las mujeres que dan a luz necesitan una MRI, ni las mujeres deben evitar los ejercicios de Kegel.

Su consejo es contactar a un especialista si la recuperación parece tomar demasiado tiempo, si hay síntomas inusuales de incomodidad o si la mujer se siente incapaz de continuar con los ejercicios de Kegel.

El equipo de investigación ahora planea seguir a los participantes de este estudio a través de partos posteriores para determinar cómo las lesiones del piso pélvico afectan el parto y la salud y el bienestar en general.

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