La disfunción sexual puede ser un consejo para la enfermedad cardíaca en los hombres diabéticos

La disfunción sexual puede ser un marcador de enfermedad cardiovascular en hombres con diabetes tipo 1 de larga duración, anunciaron los investigadores en la 72 ª Sesiones Científicas de la Asociación Americana de la Diabetes (ADA).
Sara Turek, MPH, y sus colegas examinaron la asociación de la disfunción sexual con los marcadores clínicos de la enfermedad vascular en 301 hombres del estudio Medalist en curso de 50 años que han tenido diabetes tipo 1 durante más de 50 años. Turek es un coordinador del estudio, que se lleva a cabo en el Joslin Diabetes Center en Boston.
En análisis previos, solo alrededor de la mitad de la población medallista ha demostrado desarrollar nefropatía diabética, retinopatía y neuropatía, que son complicaciones que ocurren en casi todos los pacientes diabéticos tipo 1 en la población general alrededor de 30 años después de su diagnóstico inicial. La tasa de enfermedad cardiovascular en los medallistas, sin embargo, es similar a la informada en pacientes de la misma edad con diabetes tipo 2.
La investigación también ha demostrado que los participantes en el estudio Medalist generalmente han mantenido un buen control glucémico a largo plazo.
Un problema que no se había abordado en la cohorte Medalist fue la disfunción sexual. "Hemos notado que si bien la disfunción sexual es una queja común entre los hombres Medallistas que afecta significativamente su calidad de vida, hay una escasez de datos sobre la disfunción sexual en hombres con diabetes tipo 1 de larga duración", comentó Turek.
En general, 210 hombres Medallistas, o el 69.8%, tenían disfunción sexual según lo determinado por una respuesta afirmativa a la pregunta: "¿Alguna vez has tenido problemas sexuales?"
Los hombres que informaron una respuesta positiva tenían una hemoglobina (Hb) A1c de 7.1 ± 0.9% versus 6.8 ± 0.8% en la cohorte sin disfunción (P = 0.02). El índice de masa corporal (IMC) fue de 26.1 ± 3.8 kg / m2 y. 25.8 ± 3.6 kg / m2 (P = 0.03) en los dos grupos, respectivamente, el colesterol total fue de 159.3 ± 32.1 y 150.1 ± 30.6 mg / dL (P = 0.02), y la lipoproteína de alta densidad (HDL) fue de 55.1 ± 16.2 y 62.1 ± 17.8 mg / dL (P
Además, un historial de tabaquismo se asoció con la prevalencia de disfunción sexual (51.7% versus 39.3% en la disfunción sexual y grupos de disfunción no sexual, respectivamente, P = 0.05).
Los investigadores también examinaron los marcadores clínicos inflamatorios que comúnmente se asocian con el riesgo cardiovascular y la enfermedad, incluida la proteína C reactiva (PCR), la interleucina (IL-6) y el inhibidor del activador del plasminógeno tipo 1 (PAI-1). Solo IL-6 se asoció significativamente con informes de pacientes de disfunción sexual (p = 0,03), y la asociación fue independiente del IMC, la edad y el control glucémico.
Los hallazgos sugieren que la disfunción sexual sigue el patrón de complicaciones macrovasculares observadas en el grupo Medalist, dijo Turek. Además, la asociación con IL-6 puede proporcionar una vía que relaciona la disfunción sexual y las complicaciones macrovasculares en esta cohorte.

Sara Turek dijo:

"El mensaje clínico es que la disfunción sexual podría ser un signo más evidente de problemas cardiovasculares o futuros problemas cardiovasculares que otros marcadores clínicos de síntomas de enfermedades cardiovasculares como hipertensión, colesterol alto y aterosclerosis. Por lo tanto, si un paciente presenta una queja de disfunción sexual , el médico puede querer detectar problemas cardiovasculares ya que la disfunción eréctil puede ser un factor predictivo del aumento del riesgo cardiometabólico en hombres que envejecen ".

Stephanie Hastings, BA, también coordinadora del estudio Medalist, enfatizó que aunque la determinación de la disfunción eréctil basada en una sola pregunta es una limitación para el estudio, ella confía en que la medida proporcionó una evaluación precisa de la presencia de disfunción eréctil en este grupo. "Claro, es subjetivo y está abierto a la interpretación, pero pasamos mucho tiempo con nuestros pacientes, y descubrimos que están muy dispuestos a compartir cualquier información que solicitemos para ayudarnos en nuestra investigación. Planeamos hacer un seguimiento con una un cuestionario más extenso, que esperamos que la mayoría de los participantes complete de manera abierta y honesta ", dijo.
Escrito por: Por Jill Stein
Jill Stein es una escritora médica independiente con sede en París.