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La proteína en el tejido prostático 'indica aumento del riesgo de cáncer'
Los investigadores han descubierto que los hombres que tienen una proteína específica presente en las biopsias de tejido de próstata pueden estar en mayor riesgo de desarrollar cáncer de próstata. Esto es según un estudio publicado en el Revista de Oncología Clínica.
La Sociedad Americana del Cáncer estima que alrededor de 238,590 nuevos casos de cáncer de próstata se habrán diagnosticado en los EE. UU. A lo largo de 2013.
Los métodos actuales para diagnosticar el cáncer incluyen análisis de sangre para la proteína antígeno prostático específico (PSA) y biopsias. Pero los investigadores del Weill Cornell Medical College, que realizaron esta investigación más reciente, dicen que estos métodos no siempre determinan las probabilidades de un paciente de morir de cáncer.
Al observar ciertos cambios dentro de las células prostáticas de las biopsias iniciales, los investigadores querían ver si podían determinar qué hombres tienen un mayor riesgo de cáncer de próstata, y si necesitan más biopsias u otros métodos de monitoreo.
Expresión de ERG vinculada al cáncer de próstata invasivo
Se encontró que el 53% de los hombres cuyas biopsias mostraron la expresión de una proteína llamada ERG desarrollaron cáncer de próstata invasivo, en comparación con el 35% de los hombres que no mostraron expresión de ERG.
La proteína ERG específica para cáncer de próstata fue co-descubierta en 2005 por el Dr. Mark Rubin, profesor de oncología en patología Homer T. Hirst y profesor de patología y medicina de laboratorio en el Weill Cornell Medical College.
La sobreproducción de proteína resulta de la fusión de dos genes que conducen a un gen quimérico conocido como TMPRSS2-ERG. Esto está presente en más de la mitad de los cánceres de próstata diagnosticados en los EE. UU. Cada año, según los investigadores.
Dado que todas las biopsias analizadas en el estudio fueron clasificadas como de alto grado de neoplasia intraepitelial prostática (HGPIN) (tumores que podrían volverse cancerosos), los investigadores dicen que los hombres con biopsias de HGPIN ERG-positivas podrían beneficiarse del tratamiento temprano del cáncer de próstata y un monitoreo más cercano.
Además, señalan que los hombres con biopsias de HGPIN ERG-negativas podrían evitar futuras biopsias, ya que pueden ser innecesarias.
Al comentar sobre los hallazgos, el Dr. Rubin dice:
"Lo que muestra este estudio es que no todos los HGPIN son iguales, es decir, clínicamente significativos. Cuando se confirman en estudios más grandes, las pruebas de ERG en estas lesiones precancerosas pueden cambiar la práctica clínica sobre cómo los hombres se evalúan con biopsias anormales y pueden provocar cáncer temprano. detección."
El desarrollo de cáncer de próstata 'aumenta con el tiempo'
Los investigadores querían determinar si la proteína ERG presente en las biopsias puede ser un marcador potencial de cáncer de próstata en el futuro.
Analizaron la expresión de la proteína ERG a partir de biopsias positivas a HGPIN de 461 hombres que se inscribieron en el estudio. La expresión de ERG se encontró en el 11% de las biopsias.
Luego, los investigadores controlaron a los pacientes que tenían expresión de ERG en sus biopsias por un período de 3 años.
A partir de esto, se encontró que el número de pacientes que desarrollaron cáncer de próstata invasivo aumentó con el tiempo. En el primer año, el 15% de los pacientes desarrollaron la enfermedad. Esto aumentó al 37% en el segundo año y al 53% en el tercer año.
El Dr. Rubin dice que ya hay disponibles pruebas de ERG que pueden detectar la proteína en el tejido y la orina, y que este estudio, entre otros, enfatiza el uso potencial de estas pruebas.
"Ahora estamos en la era de la medicina de precisión, donde estudiar el cáncer a nivel molecular nos proporcionará información crucial que podemos utilizar para decidir el curso clínico correcto para pacientes individuales", dice el Dr. Rubin.
"De la misma manera, los hallazgos en este estudio apuntan a un avance potencial en la evaluación temprana y el tratamiento del cáncer de próstata".
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