Mujeres embarazadas que tienen una dieta más saludable para reducir el riesgo de defectos congénitos

Según un informe publicado en línea primero por el Archivos de Pediatría y Medicina Adolescente, uno de los JAMA / Archivos Las revistas, las elecciones nutricionales más saludables de las mujeres embarazadas están conectadas con menores riesgos de defectos congénitos, como las hendiduras orofaciales y los defectos del tubo neural.
Los investigadores señalan que, aunque el ácido fólico no previene todos los defectos de nacimiento, ha sido eficaz en la prevención de los defectos del tubo neural. Escriben:

"La investigación nutricional sobre los defectos de nacimiento tendía a centrarse en un nutriente (o factor nutricional) a la vez. Sin embargo, la realidad de la nutrición es mucho más compleja".

Suzan L. Carmichael, Ph.D., de la Universidad de Stanford, Stanford, California, y sus colegas utilizaron datos de la investigación Nacional de Prevención de Defectos de Nacimiento para "examinar si la mejor calidad de la dieta materna se asoció con una reducción del riesgo de defectos congénitos seleccionados". " Los datos se obtuvieron de entrevistas telefónicas con mujeres embarazadas (72% de casos y 67% de madres control) que tenían fechas de vencimiento estimadas entre octubre de 1997 y diciembre de 2005 en diez estados. 2,475 casos con hendiduras orofaciales, 936 casos con defectos del tubo neural, así como 6,147 controles que no tenían defectos de nacimiento se incluyeron en el examen. En una encuesta, las madres revelaron su ingesta de alimentos. Los investigadores crearon dos índices de calidad de dieta que se enfocaron en la calidad general de la dieta basada en la Pirámide Guía de Alimentos del Departamento de Agricultura de los EE. UU. (Índice de Calidad de la Dieta o DQI), así como en la Dieta Mediterránea (Grado de Dieta Mediterránea o MDS).

Los investigadores descubrieron:

"Aumentar la base de calidad de dieta en cualquiera de los índices se asoció con riesgos reducidos para los defectos de nacimiento estudiados. La mayoría de las madres de controles (niños sin defectos de nacimiento) eran blancas no hispanas y tenían más que educación secundaria, 19 por ciento fuma, 38 por ciento bebió el alcohol, y el 78 por ciento tomó suplementos que contienen ácido fólico durante el embarazo temprano, y el 16 por ciento eran obesos.
Las mujeres que eran hispanas tenían valores sustancialmente más altos para el DQI y el MDS, mientras que los valores eran más bajos entre las mujeres con menos educación y las mujeres que fumaban, no tomaban suplementos o eran obesas ".

Ellos concluyen:

"sobre la base de dos índices de calidad de dieta, una mayor calidad de la dieta materna en el año previo al embarazo se asoció con un menor riesgo de defectos del tubo neural y hendiduras orofaciales. Este hallazgo persistió incluso después de ajustar múltiples posibles factores de confusión como la ingesta materna de suplementos de vitaminas y minerales. Estos resultados sugieren que los enfoques dietéticos podrían llevar a una mayor reducción del riesgo de defectos congénitos mayores y complementar los esfuerzos existentes para fortalecer los alimentos y fomentar el uso de multivitaminas periconcepcionales ".

En un informe asociado, David R. Jacobs, Jr., Ph.D., de la Universidad de Minnesota, Minneapolis, y sus colegas destacan que, aunque es importante que las mujeres tomen ácido fólico para el desarrollo fetal, las investigaciones recientes indican que el suplemento el ácido fólico podría tener efectos secundarios en la salud de las personas mayores:

"La importancia de los hallazgos de Carmichael et al radica en mostrar que las mujeres obtienen beneficios del consumo de una dieta de alta calidad, más allá de los beneficios derivados de la fortificación de granos. Esto plantea la pregunta de si una dieta de alta calidad por sí sola puede ser suficiente para prevenir los DTN (defectos del tubo neural) como una estrategia que también eliminaría el daño potencial de la fortificación.
La lección del artículo de Carmichael el al es importante: las personas, incluidas las mujeres en edad fértil, deben comer bien.
La reducción de los defectos del tubo neural puede lograrse solo con la dieta, al mismo tiempo que reduce el riesgo potencial de otras enfermedades crónicas en el resto de la población ".

Escrito por Grace Rattue