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Embarazo y parto: por qué el cuidado de la salud mental para los padres es importante
En una nueva serie de artículos publicados en La lanceta, los investigadores destacan la importancia de la atención de salud mental de los padres durante el embarazo y después del parto.
Más del 10% de las mujeres en los países de altos ingresos experimentan trastornos de salud mental prenatales y postnatales.
Más del 10% de las mujeres en los países de altos ingresos experimentan trastornos de salud mental durante los períodos prenatal y postnatal.
Los nuevos artículos no tienen datos sobre las tasas de problemas de salud mental prenatales y postnatales experimentados por las mujeres en los países de bajos y medianos ingresos, pero su hipótesis es que las tasas son aún mayores.
Louise Howard, profesora de Salud Mental de la Mujer en el Instituto de Psiquiatría, Psicología y Neurociencia del King's College London en el Reino Unido, y autora principal de una de La lanceta papeles, dice:
"Para muchos padres, la llegada de un niño es un momento desafiante. El estigma en torno a las enfermedades mentales pre y posnatales puede evitar que las personas obtengan la ayuda que necesitan. Es importante que las personas busquen tratamiento rápidamente para evitar el sufrimiento y la angustia en general. familia. Queremos que el público sepa que existen tratamientos efectivos ".
Factores de riesgo para los trastornos mentales prenatales no psicóticos
El primer documento de la serie analiza la evidencia sobre los factores de riesgo de depresión prenatal, ansiedad, trastornos alimentarios y trastorno de estrés postraumático (TEPT).
Los autores señalan que, aunque la depresión posnatal ha sido el foco de la investigación, se requieren más estudios para comprender completamente los otros trastornos. Por ejemplo, un área que necesita ser explorada más a fondo es la extensión de los riesgos para el feto o el infante del padre que toma la medicación.
Sin embargo, el Prof. Howard dice que, como muchas de estas enfermedades mentales prenatales pueden tratarse de manera efectiva, los riesgos de dejar los síntomas sin tratar podrían ser más dañinos para la madre y el niño que los riesgos del tratamiento.
El parto como desencadenante de los trastornos severos del estado de ánimo
En el segundo artículo, se discute el parto como desencadenante de los trastornos severos del estado de ánimo: manía, depresión severa, psicosis.
"Más investigación es crucial para comprender qué desencadena episodios psicóticos después del parto para que podamos predecir las mujeres en riesgo y desarrollar tratamientos que sean seguros para la madre y el bebé", dice el autor principal, el Prof. Ian Jones, del Medical Research Council Center de Genética Neuropsiquiátrica y Genómica en la Universidad de Cardiff, también en el Reino Unido.
Los intentos de suicidio, dicen los autores, son una de las principales causas de muerte materna en los países de altos ingresos. Como tal, recomiendan que todas las mujeres con antecedentes de enfermedad mental grave reciban asesoramiento adecuado sobre los riesgos y qué cuidados pueden necesitarse durante el embarazo y después del parto.
Desarrollo infantil y trastornos de salud mental parentales
En el tercer artículo se examinan los vínculos entre los trastornos de salud mental de los padres y el riesgo de bajo peso al nacer, nacimiento prematuro y problemas psicológicos posteriores.
El autor principal, Alan Stein, actualmente jefe de la Unidad de Psiquiatría de Niños y Adolescentes de la Universidad de Oxford, describe el tercer artículo:
"Los efectos adversos de los trastornos de salud mental [prenatales] en los niños no son inevitables y muchos niños no se ven afectados. La identificación y la intervención temprana son fundamentales para prevenirlos. Debemos tratar los síntomas de los padres y ayudar con las dificultades de cuidado. el riesgo de trastornos de salud mental durante o después del embarazo debe identificarse temprano para tratar de evitar que los síntomas afecten a la descendencia ".
Los vínculos entre el desarrollo infantil y los trastornos de salud prenatal son complejos y poco conocidos, dice el informe. Los autores recomiendan que se requiera mucha más investigación sobre el desarrollo de intervenciones apropiadas en países de bajos y medianos ingresos, especialmente.
Además, los investigadores llaman la atención sobre la depresión en los padres, que ahora se considera más común de lo que se pensaba. Aunque la investigación se ha centrado principalmente en los trastornos psicológicos en las madres, la evidencia emergente sugiere que la depresión paterna también influye en el desarrollo infantil.
En general, la serie enfatiza que los efectos adversos de los trastornos prenatales en los niños no son inevitables. La calidad de la crianza, el apoyo social y la duración y severidad del trastorno parental son los factores más importantes a tener en cuenta, dicen los autores. Los investigadores concluyen que la identificación efectiva y la intervención temprana son fundamentales.
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