La contaminación está relacionada con un mayor riesgo de muerte entre los pacientes con ataque cardíaco

Los sobrevivientes de un ataque cardíaco que luego están expuestos a la contaminación del aire podrían tener un mayor riesgo de muerte, revela un estudio publicado en el Diario europeo del corazón.
El estudio es el más grande de su tipo en encontrar una asociación entre la exposición a partículas suspendidas en el aire (PM) y un mayor riesgo de supervivencia del paciente después del ingreso hospitalario debido a un infarto de miocardio.
Según el estudio, las tasas de mortalidad entre los pacientes con infarto de miocardio aumentan a medida que aumenta la exposición a PM2.5 - PM2.5 son partículas pequeñas que tienen 2.5 micrómetros (?m) de diámetro o menos. Microgramos por metro cúbico de aire (?g / m3) es la unidad utilizada para medir PM en el aire.
Los investigadores encontraron que hubo un aumento del 20% en la tasa de mortalidad entre los pacientes con ataque cardíaco por cada aumento de 10 ?g / m3 en PM2.5 a la que estuvieron expuestos.
La Dra. Cathryn Tonne, profesora de epidemiología ambiental en la Escuela de Higiene y Medicina Tropical de Londres (Londres, Reino Unido), dijo:

"Más de un año de seguimiento después de que los pacientes ingresaron en el hospital con SCA, habría un 20% más de muertes entre los pacientes expuestos a niveles de PM2.5 de 20 ?g / m3, en comparación con los pacientes expuestos a niveles de PM2.5 de 10 ?g / m3 ".

Tasas de mortalidad más bajas en áreas menos contaminadas

Estimaron que las tasas de mortalidad entre los pacientes con ataque cardíaco disminuirían en aproximadamente un 12% si no estuvieran expuestas a niveles tan altos de PM2.5.
Al vincular los registros de 154,204 sobrevivientes de ataques cardíacos entre 2004-2007 con los datos de contaminación del aire de 2004-2010, los investigadores pudieron evaluar el impacto que la contaminación tuvo en las tasas de mortalidad. Los pacientes fueron seguidos hasta abril de 2010 o el momento de su muerte. Un total de 39,863 personas murieron durante el tiempo promedio de seguimiento de 3.7 años.
Los resultados finales se ajustaron para considerar factores como el sexo, la edad, el historial médico y las circunstancias socioeconómicas de los pacientes.
Los datos de modelos de contaminación del aire mostraron que Londres es la región del Reino Unido que tuvo la mayor exposición promedio a PM.2 (de 14,1 ?g / m3) en comparación con el noreste, que tuvo la exposición más baja (de 8,4 ?g / m3).
Es importante tener en cuenta que los pacientes con ataque cardíaco de entornos más pobres tienen más probabilidades de vivir en áreas con una mayor exposición a PM.2 que los pacientes de entornos socioeconómicos más afluentes. El Dr. Tonne dijo: "Esto plantea la posibilidad de que la exposición a la contaminación del aire pueda explicar, en parte, las diferencias en el pronóstico entre los pacientes con ataque cardíaco de diferentes orígenes".

Él agregó:

"Nuestros hallazgos confirman una asociación entre PM2.5 y mayores tasas de muerte en sobrevivientes de SCA. Nuestros hallazgos también muestran que la exposición a PM2.5 contribuye solo una pequeña cantidad a las diferencias en la supervivencia después de SCA entre las personas que viven en áreas con diferentes condiciones socioeconómicas después teniendo en cuenta factores como el tabaquismo y la diabetes ".

El tráfico por carretera y las emisiones de la industria son las principales fuentes de PM2.5 en el Reino Unido.
Los investigadores afirman que probablemente existan muchos otros factores además de la exposición a PM2.5 que explican las desigualdades socioeconómicas en el pronóstico, lo que requerirá más investigación para comprender completamente.
El principal inconveniente del estudio fue que los investigadores no podían estar completamente seguros de cuál era la causa específica de las muertes, aunque están bastante seguros de que la mayoría estaban relacionadas con el corazón.

La reducción de los niveles de contaminación podría salvar vidas

Existen importantes riesgos para la salud asociados con la contaminación: es una de las principales causas de muerte. La Asociación Estadounidense del Corazón emitió un comunicado afirmando que la evidencia científica que asocia la contaminación con la muerte cardiovascular se ha "fortalecido sustancialmente" en los últimos años.
Además, un estudio previo, publicado en el BMJ, reveló que los altos niveles de contaminación pueden aumentar grandemente el riesgo de ataque cardíaco a las pocas horas de la exposición.
En un editorial acompañante, el Profesor Pier Mannucci, Director Científico de la Fundación del Hospital IRCS Ca 'Granda Maggiore Policlinico en Milán (Italia), comentó: "El mensaje más importante es que la reducción de la cantidad de contaminantes en las áreas metropolitanas sí disminuye la mortalidad cardiovascular dentro de un intervalo de tiempo tan breve como unos pocos años ".
Hizo hincapié en la necesidad de que los gobiernos nacionales implementen las medidas necesarias para reducir la contaminación del aire por debajo del límite de concentración recomendado por la OMS (Organización Mundial de la Salud) de PM2.5. Si se logra, la gran cantidad de muertos debido a la contaminación del aire podría reducirse en hasta un millón de vidas por año.
Escrito por Joseph Nordqvist