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Síntomas y tratamiento de la psoriasis en placas
Tabla de contenido
- Causas
- Síntomas
- Disparadores
- Diagnóstico
- Tratamiento
La psoriasis afecta aproximadamente a 7,5 millones de personas en los Estados Unidos.
Hay varios tipos de psoriasis. El tipo más común de psoriasis se llama psoriasis en placas. Produce manchas rojas elevadas cubiertas con escamas plateadas que aparecen por todo el cuerpo.
Estos parches a menudo con comezón y dolor, también conocidos como placas, comúnmente ocurren en el cuero cabelludo, las rodillas, los codos y la espalda.
Causas
Los científicos no saben exactamente qué causa la psoriasis, aunque saben que existe un componente genético y un componente del sistema inmune. Esto se debe en parte a que la psoriasis afecta a hombres y mujeres por igual y ocurre en todas las etnias y razas.
La psoriasis en placa puede aparecer en cualquier parte del cuerpo y aparecerá como manchas rojas elevadas cubiertas de escamas plateadas.
La psoriasis a menudo se desarrolla entre las edades de 15 y 35 años, pero puede desarrollarse a cualquier edad.
La psoriasis en placas, como todos los tipos de psoriasis, es un trastorno autoinmune. Los científicos creen que hay un componente genético, ya que tiende a ser hereditario. Entonces, si el padre o la hermana de alguien tiene psoriasis en placa, entonces es más probable que también tengan psoriasis.
La genética es solo un factor de riesgo. El sistema inmune también juega un papel crucial en el desarrollo de la psoriasis.
Las personas sin antecedentes familiares de psoriasis pueden desarrollar psoriasis en placas. Otros factores de riesgo incluyen:
- Infecciones virales o bacterianas recurrentes o crónicas. Las personas que tienen VIH o que tienen infecciones múltiples por estreptococos tienen más probabilidades de desarrollar psoriasis que otras.
- Obesidad. Las placas y llagas asociadas a la psoriasis a menudo se desarrollan en pliegues y arrugas de la piel.
- De fumar. El consumo de tabaco aumenta el riesgo de desarrollar todos los tipos de psoriasis, incluida la psoriasis en placas.
- Estrés. El estrés debilita el sistema inmune. Aquellos con altos niveles de estrés pueden estar en mayor riesgo de desarrollar psoriasis.
Síntomas
La psoriasis en placa provoca que aparezcan placas en la superficie del cuerpo. Las placas están levantadas, manchas rojas de piel cubiertas de escamas blancas o plateadas.
Estas placas pueden ser dolorosas y con picazón. Algunas placas pueden sangrar o agrietarse. Estas áreas pueden ocurrir en cualquier parte del cuerpo, pero es más probable que aparezcan en los codos, las rodillas, la espalda y el cuero cabelludo.
Si bien estas áreas de piel inflamada son los síntomas más notables de la psoriasis en placas, pueden aparecer otros síntomas junto a ellos. Los síntomas pueden variar de persona a persona y pueden incluir los siguientes:
- Parches rojos de piel cubiertos con escamas plateadas o blancas
- Uñas engrosadas o estriadas
- Pequeñas áreas de escala
- Prurito, ardor y dolor
- Articulaciones dolorosas e hinchadas
Estos síntomas pueden ocurrir o empeorar durante varias semanas o meses, durante un brote. En otras ocasiones, los síntomas pueden disminuir o incluso desaparecer. Este ciclo tiende a repetirse.
Complicaciones
La psoriasis en placa puede causar algunas complicaciones. Las placas pueden infectarse, especialmente si están agrietadas y sangrando.
Además, los pacientes con psoriasis en placa tienen un mayor riesgo de sufrir lo siguiente:
- Artritis psoriásica
- Otros trastornos autoinmunes, que incluyen la enfermedad celíaca y de Crohn
- Enfermedad cardíaca y presión arterial alta
- Obesidad
- Ciertos problemas oculares
- Enfermedad del riñon
- Parkinson
Las personas con psoriasis en placa pueden tener hasta un 50 por ciento más de probabilidades de sufrir depresión que las personas que están sanas. La psoriasis en placa puede reducir la autoestima y causar importantes impactos emocionales y mentales, que afectan negativamente la calidad de vida del paciente.
Condiciones con síntomas similares
La psoriasis a veces se diagnostica erróneamente porque los síntomas se parecen a los de otras afecciones.
Éstas incluyen:
- dermatitis seborreica
- pitiriasis rosada
- liquen plano
- tiña
- acné
- eczema
- sarpullido
Disparadores
El estrés puede jugar un papel en el desencadenamiento de un brote de psoriasis.
En las personas con psoriasis, ciertos tipos de glóbulos blancos, conocidos como células T, comienzan un ataque inflamatorio contra los invasores. En personas sanas, las células T combaten virus y bacterias. En las personas con psoriasis, estas células T atacan sus propias células de la piel como si estuvieran lesionadas.
Las células T hiperactivas intentan curar una herida que no está presente, lo que provoca que la piel crezca demasiado rápido y se acumule en parches.
Se producen otras respuestas inmunitarias que provocan que los vasos sanguíneos de la piel alrededor de las placas se dilaten y se produzcan más glóbulos blancos. Esto provoca una mayor acumulación de piel que no se desprende tan rápido como se forma.
Los científicos no están seguros de qué causa el mal funcionamiento del sistema inmune en las personas con psoriasis. Creen que la genética y los factores ambientales pueden entrar en juego.
Los factores ambientales podrían desempeñar un papel porque ciertos eventos ambientales desencadenan brotes de psoriasis, que incluyen:
- Estrés
- Exposición al clima frío
- Infecciones
- Lesiones en la piel, incluidos cortes, rasguños y picaduras de insectos
- De fumar
- Bronceado
- Consumo excesivo de alcohol
- Algunos medicamentos, incluidos los bloqueadores beta, el litio y los medicamentos antipalúdicos
Diagnóstico
El diagnóstico de la psoriasis en placas es bastante simple en la mayoría de los casos. Un médico normalmente puede diagnosticar la psoriasis en placas con un examen físico completo, examinando de cerca la piel y las uñas y examinando el historial médico del paciente.
Ocasionalmente, un médico puede necesitar tomar una biopsia de piel para confirmar el diagnóstico.Aquí, un médico tomará una pequeña muestra de la piel del paciente y la examinará de cerca con un microscopio. Esto puede ayudar a determinar el tipo exacto de psoriasis y descartar otras afecciones de la piel que pueden parecer psoriasis en placas.
Cuándo ver a un doctor
Las personas con psoriasis en placas deben estar bajo el cuidado de un buen médico. Cualquier persona que tenga síntomas de psoriasis en placa debe consultar a un profesional de la salud.
Aquellos que ya han sido diagnosticados con psoriasis en placa deben consultar al médico regularmente y durante los períodos de brotes, especialmente si los tratamientos prescritos no funcionan.
Tratamiento
Si bien la psoriasis en placa no tiene cura, existen muchas opciones de tratamiento disponibles. El tratamiento generalmente depende de la gravedad de la psoriasis en placas.
Los tratamientos incluyen una variedad de opciones, que incluyen tratamientos tópicos, terapia sistémica, terapia de luz y cambios en el estilo de vida.
Los tratamientos tópicos suelen ser el primer curso de acción para tratar la psoriasis en placas. Estas cremas y ungüentos se aplican directamente sobre la piel para reducir la inflamación y ralentizar el crecimiento de las células de la piel. También pueden ayudar a calmar la piel y protegerla de infecciones.
Es probable que estos tratamientos estén disponibles sin receta médica o recetados, e incluyen:
- Cremas y lociones con corticosteroides
- Retinoides tópicos
- Análogo de vitamina D
- Ácido salicílico
- Humectantes
Cualquier signo de psoriasis en placa debe ser dirigido a un profesional de la salud.
Los tratamientos sistémicos incluyen medicamentos orales o inyectados que afectan a todo el cuerpo. Las personas con psoriasis en placas de moderada a grave pueden beneficiarse de este tipo de tratamiento. Los medicamentos sistémicos para la psoriasis incluyen algunos retinoides, metotraxato y medicamentos que alteran el sistema inmune, llamados productos biológicos.
La fototerapia trata la psoriasis usando luz natural o artificial. Los tratamientos de fototerapia van desde exponer la piel a una pequeña cantidad de luz solar regularmente, en sesiones de no más de 10 minutos, a la exposición ultravioleta regulada desde una fuente de luz artificial. En algunos casos, se puede usar terapia con láser.
Cualquier persona con psoriasis en placa también puede hacer algunos cambios en su estilo de vida para ayudar a controlar su condición. Estos cambios en el estilo de vida incluyen:
- Tomar baños diarios y usar harina de avena coloidal durante las llamaradas
- Evitar extremo frío y calor
- Perder peso
- Evitar el alcohol y el tabaco
- Controlando y reduciendo el estrés
- Usando una suave crema hidratante
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