Páncreas divisum: cómo tratarlo y manejarlo

Tabla de contenido

1. Tratamiento
2. administración
3. Síntomas
4. Diagnóstico
5. Complicaciones
6. panorama

El páncreas divisum ocurre en el útero cuando dos partes del páncreas de un embrión, los conductos ventral y dorsal, no se fusionan para formar un conducto pancreático principal.

El páncreas es un órgano que se encuentra detrás del estómago y secreta sustancias químicas, llamadas enzimas, que ayudan a la digestión. Estos jugos digestivos drenan en el intestino a través de una estructura tubular de conductos.

En circunstancias normales, los jugos digestivos de una persona se drenarían al intestino delgado a través del conducto ventral y a través de la papila mayor. En el páncreas divisum, sin embargo, drenan a través del conducto dorsal y la papila menor más estrecha

El páncreas divisum es un trastorno generalizado que afecta del 5 al 10 por ciento de la población general. La gran mayoría de las personas con la afección no experimenta síntomas, y la mayoría de los casos de páncreas divisum solo se descubren después de la muerte, en la autopsia.

Datos rápidos sobre el páncreas divisum:

• La mayoría de las personas no experimentarán ningún síntoma y pueden permanecer sin diagnosticar.
• El páncreas divisum no diagnosticado significa que a veces los jugos digestivos no se drenan en el intestino de manera eficiente, lo que afecta la digestión.
• A veces se asocia con quistes del colédoco y malrotación intestinal, que también son anormalidades que ocurren en el útero.
• El páncreas divisum sin síntomas no requiere tratamiento.

Como es tratado?

Por lo general, el conducto ventral y dorsal se fusionan como un feto y se desarrolla en el útero. En el pancreas divisum, permanecen separados.

Por lo general, no requiere tratamiento.

Si una persona tiene dolor o tiene episodios frecuentes de pancreatitis, los médicos pueden sugerir que aumente el tamaño de la abertura de la papila menor, que es la abertura del conducto pancreático principal.

Los médicos pueden lograr esto de las siguientes maneras:

• Esfinterotomía médica: Un gastroenterólogo lleva a cabo este procedimiento durante una endoscopia cuando el conducto menor se identifica y se abre.
• Esfinterotomía quirúrgica: Durante este procedimiento, un cirujano corta el conducto menor abierto con un láser y generalmente puede crear una abertura lo suficientemente grande para que los jugos digestivos se drenen.

¿Cómo puedo gestionarlo en casa?

La National Pancreas Foundation ha publicado el siguiente consejo de estilo de vida para personas con enfermedades pancreáticas:

• Sigue una dieta baja en grasas: Una persona de tamaño promedio no debe comer más de 20 gramos (g) de grasa al día, y ninguna comida debe contener más de 10 g de grasa.
• Evita el alcohol y mantente hidratado: Los estudios han demostrado que la deshidratación hace que el páncreas se inflame. Siempre tenga una botella de agua con usted.

Si alguien experimenta un ataque de síntomas, debe limitar su ingesta de alimentos. Habla con un médico sobre la mejor manera de hacer esto.

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¿Cuáles son los principales síntomas?

El dolor y la hinchazón en el abdomen son síntomas potenciales del páncreas divisum.

Los síntomas pueden incluir:

• distensión abdominal
• dolor abdominal
• ictericia o coloración amarillenta de la piel
• náusea
• intolerancia a la comida
• episodios recurrentes de pancreatitis o inflamación del páncreas

Muy pocas personas con esta afección desarrollarán ningún síntoma.

¿Cómo se diagnostica el páncreas divisum?

El páncreas divisum generalmente se diagnostica mediante colangiopancreatografía por resonancia magnética (CPRM magnética) o colangiopancreatografía retrógrada endoscópica (CPRE).

Estos métodos exploran el interior del cuerpo y los médicos buscarán la presencia de dos conductos pancreáticos separados en lugar de uno fundido.

MRCP usa un potente campo magnético y ondas de radio para producir imágenes detalladas del páncreas y los conductos pancreáticos. No es invasivo y no requiere rayos X.

Una persona que se somete a esta prueba probablemente recibirá un material de contraste, que se administrará por vía intravenosa, a través de un goteo. Luego se le pedirá a la persona que permanezca muy quieta en la máquina de resonancia magnética mientras escanea el páncreas. El examen completo puede tomar de 10 a 45 minutos.

Una ERCP es una cámara y un examen de rayos X, durante el cual se pasa un tubo flexible con una pequeña cámara en el extremo a través de la boca hacia el estómago y la parte superior del intestino delgado.

Antes de tomar radiografías de su sistema pancreático, el médico le inyectará un tinte especial que aparecerá en los rayos X. El procedimiento generalmente toma de 15 a 90 minutos.

¿Cuáles son las posibles complicaciones?

Una posible complicación del páncreas divisum es la pancreatitis, que requerirá atención médica.

El páncreas divisum puede provocar una pancreatitis recurrente o aguda, que es dolorosa y puede conducir a desnutrición.

Ocurre cuando el conducto pancreático estrecho se bloquea ya que los jugos digestivos encuentran difícil drenar en el intestino delgado. Esto causa hinchazón y daño al tejido.

Por lo general, comienza con un dolor gradual o repentino en la parte superior del abdomen, a veces se extiende hacia la parte posterior, que puede empeorar después de comer.

El dolor tiende a ser intenso y constante y puede durar varios días sin tratamiento. La atención médica es necesaria en la mayoría de los casos.

Otros síntomas incluyen:

• vientre hinchado y tierno
• náuseas y vómitos
• fiebre
• pulso rápido

La pancreatitis aguda se trata con fluidos, soporte nutricional y control del dolor. Los médicos también intentarán identificar y tratar la causa subyacente, que podría ser el pancreas divisum.

¿Cuál es la perspectiva?

El páncreas divisum es una anomalía que ocurre en el útero y, como tal, no se puede prevenir.Sin embargo, la abrumadora mayoría de las personas con páncreas divisum no experimenta ningún síntoma, y ??la condición no tendrá ningún impacto en su vida.

Para aquellos que se ven afectados por el pancreas divisum, es esencial hablar con un médico sobre el tratamiento disponible y las opciones de manejo.