Adicción a los opiáceos: Diacetilmorfina, mejor y más barata que la metadona

De acuerdo con un estudio en el Diario de la Asociación Médica Canadiense (CMAJ), la metadona no es la forma más efectiva de tratar la adicción crónica a los opiáceos. Investigadores del Centro de Evaluación de la Salud y Ciencias de los Resultados (CHEOS) en Providence Health Care, Universidad de Columbia Británica, Universidad de Montreal y la Escuela de Medicina del Norte de Ontario (Sudbury, Ontario), descubrieron que inyectando un ingrediente activo en la heroína, llamada diacetilmorfina, es un tratamiento más efectivo y menos costoso.
Aunque el tratamiento más frecuente para la adición de opiáceos es la metadona, los resultados de los estudios sugieren que la mayoría de las personas comienzan a usar drogas ilegales nuevamente con el tiempo.
Los resultados de la iniciativa North American Opiate Medication, un ensayo aleatorizado controlado, mostraron que aunque el costo del tratamiento con diacetilmorfina es más caro que la metadona, los pacientes son más propensos a adherirse al tratamiento.
Los investigadores utilizaron un modelo con el fin de estimar los costos del tratamiento con diacetilmorfina y el tratamiento con metadona en función de los resultados de la Iniciativa de Medicación de Opiáceos de América del Norte. Tomaron en consideración la duración de las terapias, las posibilidades de infección por VIH, la abstinencia y la recaída.
Los científicos descubrieron que el uso de diacetilmorfina para la adicción a los opiáceos era una opción de tratamiento menos costosa que la metadona.
Con base en las proyecciones del modelo, encontraron que una persona en un programa de metadona viviría 14.54 años, pasaría 8.79 años en tratamiento, 5.52 años en recaída y costaría a la sociedad un estimado de $ 1,137,614. Un individuo que toma tratamiento con diacetilmorfina viviría 15.43 años, pasaría 10.41 años en tratamiento, 4.05 años en recaída y costaría a la sociedad $ 1,096,053.
El Dr. Aslam Anis, director de CHEOS en Providence Health Care y profesor de la Facultad de Población y Salud Pública de UBC, y coautores, escriben:

"Nuestro modelo indicó que la diacetilmorfina reduciría los costos sociales, principalmente al reducir los costos asociados con la delincuencia, y aumentaría tanto la duración como la calidad de vida de los beneficiarios del tratamiento.
Debido a que los usuarios de opioides cometen menos delitos y tienen menores tasas de uso de atención médica y muerte durante el tratamiento, los beneficios en costo y utilidad de salud atribuibles a la diacetilmorfina provienen principalmente de su capacidad de retener pacientes en tratamiento por períodos más largos que con el tratamiento de mantenimiento con metadona ".

Llegan a la conclusión de que una estrategia de tratamiento con diacetilmorfina podría reducir los costos en el tratamiento de la adicción crónica a los opiáceos.
Escrito por Grace Rattue