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Los AINE pueden aumentar el riesgo de ataque cardíaco en la primera semana de uso
Cuando se produce dolor de cabeza o dolor de espalda, muchos de nosotros recurrimos al ibuprofeno para un alivio rápido. Un nuevo estudio, sin embargo, descubre que el uso de esta y otras clases de medicamentos antiinflamatorios no esteroideos por tan solo 1 semana puede aumentar el riesgo de ataque cardíaco.
Los investigadores descubrieron que los AINE representan el mayor riesgo de ataque cardíaco en el primer mes de uso.
La líder del estudio Michèle Bally, del Centro de Investigación Hospitalaria de la Universidad de Montreal en Canadá, y sus colegas informaron recientemente sus hallazgos en El BMJ.
Según los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC), cada año, alrededor de 735,000 personas en los Estados Unidos tienen un ataque al corazón, también conocido como infarto de miocardio.
Varios estudios han sugerido que el uso de ciertos medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE) puede aumentar el riesgo de ataque cardíaco.
Tan fuerte es esta evidencia que, en 2015, la Administración de Drogas y Alimentos de los EE. UU. (FDA) reforzó su advertencia sobre el riesgo de ataque cardíaco con el uso de AINE de venta libre y recetados.
Sin embargo, Bally y sus colegas observan que los estudios previos que analizan el riesgo de ataque cardíaco con el uso de AINE han estado sujetos a varias limitaciones, como tamaños de muestra pequeños y falta de comparaciones con un placebo.
Como resultado, el equipo dice que estos estudios no han logrado generar una comprensión sólida de qué dosis de AINE representan el mayor riesgo ni de cómo el tiempo de uso puede afectar el riesgo de ataque cardíaco.
El riesgo de ataque cardíaco es más alto en el primer mes de uso de AINE
Con el objetivo de cerrar esta brecha en la investigación, el equipo revisó 82 estudios que analizaron la incidencia del ataque cardíaco con el uso de AINE.
Después de evaluar los estudios para determinar su elegibilidad, los investigadores se quedaron con ocho estudios que incluyeron un total de 446,763 hombres y mujeres de Canadá, Finlandia y el Reino Unido. De estos individuos, 61,460 habían experimentado un ataque al corazón.
Los investigadores analizaron el uso de NSAID de cada participante, centrándose en tipos específicos, incluidos ibuprofeno, diclofenaco, celecoxib, rofecoxib y naproxeno.
En general, el equipo encontró que las personas que usaron cualquiera de estos AINE en cualquier dosis durante al menos 1 semana tuvieron un aumento del 20 al 50 por ciento en el riesgo de ataque cardíaco, en comparación con las personas que no usaron AINE.
Al analizar el riesgo de ataque cardíaco por el uso individual de AINE, los investigadores identificaron un posible aumento del riesgo del 100 por ciento con rofecoxib y un posible aumento del 75 por ciento en el riesgo de ibuprofeno y naproxeno.
El equipo descubrió evidencia que sugiere que el primer mes de uso de AINE representa el mayor riesgo de ataque cardíaco, especialmente si los medicamentos se toman en dosis altas.
Los médicos deben sopesar los beneficios y riesgos de los AINE '
Los investigadores señalan que su estudio es puramente observacional, por lo que no puede llegar a ninguna conclusión sobre la causa y efecto entre el uso de AINE y el riesgo de ataque cardíaco.
Dicho esto, dicen que el tipo de análisis que realizaron les permitió concluir con un 90 por ciento de certeza de que el uso de AINE aumenta el riesgo de ataque cardíaco.
Los autores concluyen:
"En resumen, en comparación con la falta de uso de AINE en el año anterior, documentamos que el uso actual de todos los AINE, incluido el naproxeno, se asoció con un mayor riesgo de infarto agudo de miocardio.
Dado que el inicio del riesgo de infarto agudo de miocardio ocurrió en la primera semana y pareció mayor en el primer mes de tratamiento con dosis más altas, los prescriptores deberían considerar sopesar los riesgos y beneficios de los AINE antes de instituir el tratamiento, particularmente para dosis más altas ".
Aprenda cómo el grupo sanguíneo puede afectar el riesgo de ataque cardíaco.
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