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Nuevos estudios investigan la resistencia y susceptibilidad a la malaria en niños

Según la Organización Mundial de la Salud, la malaria causó aproximadamente 627,000 muertes en 2012, la mayoría de las cuales se produjeron entre niños. La mayoría de las muertes relacionadas con la malaria en los niños son el resultado de complicaciones de la enfermedad, pero no está claro por qué algunos niños son más susceptibles a estas complicaciones que otros. Ahora, dos nuevos estudios podrían llevarnos un paso más cerca de descubrirlo.

Ambos estudios, publicados en la revista PLOS Patógenos, investigó la malaria causada por Plasmodium falciparum - uno de los parásitos más comunes que causa la infección de la malaria en los seres humanos.

Si no se trata dentro de las 24 horas, P. falciparum la malaria puede progresar rápidamente a una enfermedad grave e incluso a la muerte. En los niños, esta forma de malaria a menudo puede llevar a otras complicaciones, como anemia severa de malaria, problemas respiratorios y anemia cerebral, una condición en la que los glóbulos llenos de parásitos bloquean los vasos sanguíneos pequeños hasta el cerebro, causando hinchazón e incluso daño cerebral.

En el primer estudio, un equipo de investigadores internacionales se propuso identificar las proteínas humanas en el plasma que podrían estar relacionadas con las complicaciones de la malaria infantil.

El equipo analizó 1.015 proteínas del plasma de 719 niños infectados con malaria de Ibadan en Nigeria.

Proteínas específicas para la malaria cerebral y la anemia severa de malaria descubiertas

A partir de esto, los investigadores identificaron varias proteínas que estaban presentes en niveles más altos en la sangre de niños con malaria grave, en comparación con los niños con una forma menos severa de la enfermedad.

Algunas de estas proteínas en los niños con malaria grave eran específicas para la malaria cerebral y la anemia severa de la malaria. Los investigadores dicen que tales proteínas podrían usarse como "firmas" para predecir ambas condiciones con gran precisión.

Además, los investigadores descubrieron un grupo de proteínas musculares específicas en la sangre de niños con malaria cerebral, lo que indica que las células musculares están dañadas. El equipo dice que parte de este daño podría estar relacionado con el coma, una condición que puede ocurrir en la malaria cerebral, entre otras afecciones, como la meningitis.

Comentando sobre su investigación, los investigadores dicen:

"Es de esperar que estos hallazgos conduzcan a una mayor comprensión de la enfermedad y puedan contribuir al desarrollo de algoritmos clínicos que puedan predecir qué niños corren más riesgo de padecer malaria grave".

¿Cómo combate el sistema inmune la malaria?

En el segundo estudio, un equipo de investigación, dirigido por Peter Crompton del Instituto Nacional de Alergias y Enfermedades Infecciosas de EE. UU., Se propuso comprender cómo el sistema inmunitario previene la malaria en la mayoría de los casos.

En su información de antecedentes, señalan que en individuos sin malaria, P. falciparum Las infecciones causan altos niveles de glóbulos rojos infectados con parásitos, conocidos como iRBC. Esto desencadena la inflamación sistémica y la fiebre.


La malaria causó alrededor de 627,000 muertes en 2012, la mayoría de las cuales fueron entre niños. ¿Podrían estos últimos estudios mejorar nuestra comprensión de la enfermedad?

Sin embargo, señalan que las personas que residen en áreas con alto contagio de malaria, incluso niños pequeños, a menudo se infectan repetidamente pero no muestran síntomas y tienen niveles bajos de iRBC.

Para investigar por qué algunas personas son capaces de evitar los síntomas de la malaria, el equipo tomó las células inmunes de la sangre de 34 niños sanos antes de la temporada de malaria en Malí en África Occidental y 7 días después del primer episodio de fiebre de malaria en esta temporada.

Los investigadores expusieron ambos conjuntos de células inmunes a los parásitos de la malaria en un tubo de ensayo para simular la infección de la malaria.

El equipo descubrió que las células inmunes tomadas de los niños antes de la temporada de la malaria producían una serie de moléculas que desencadenan la inflamación y la fiebre.

Sin embargo, cuando el equipo volvió a exponer las células inmunes a los parásitos de la malaria tras la fiebre de la malaria, las moléculas que causaron la fiebre redujeron su expresión. Además, la expresión de moléculas que matan a los parásitos aumentaba. Por lo tanto, las células inmunitarias estaban impidiendo el desarrollo de la inflamación y la fiebre inducidas por la malaria.

Pero cuando los investigadores extrajeron sangre de los mismos 34 niños fuera de la temporada de malaria y expusieron sus células inmunitarias a parásitos de la malaria, las moléculas que causan fiebre aumentaron su expresión, mientras que la expresión de las moléculas que destruyen el parásito se redujo. Esto significa que los niños volvieron a ser susceptibles a la inflamación y la fiebre por la malaria.

Comentando sobre su investigación, los autores del estudio dicen:

"Estos hallazgos sugieren que frente a P. falciparum reexposición, los niños adquieren dependencia de la exposición P. falciparumrespuestas inmunorreguladoras específicas que amortiguan la inflamación patogénica al tiempo que mejoran los mecanismos efectores anti-parásitos.

Estos datos proporcionan una visión mecanicista de la observación que P. falciparum-Los niños infectados en áreas endémicas a menudo son afebriles y tienden a controlar la replicación del parásito ".

El equipo agrega que para mejorar nuestra comprensión de los mecanismos subyacentes de la infección por malaria, se necesitan más estudios en individuos sintomáticos y asintomáticos que están expuestos repetidamente a P. falciparum infección.

Dicen que tal investigación "puede ayudar a definir el potencial de las intervenciones que previenen o mitigan con seguridad Plasmodium-inmunopatología inducida sin comprometer el control de la replicación del parásito ".

A principios de este año, Noticias médicas hoy informó sobre el descubrimiento de una nueva proteína que puede conducir a nuevos tratamientos para la toxoplasmosis y la malaria.

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