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Esclerosis múltiple: Antioxidante puede retrasar la progresión de la enfermedad

Una nueva investigación ofrece esperanza para los pacientes con esclerosis múltiple, después de descubrir que un antioxidante común de venta libre puede ayudar a desacelerar la afección.
Los investigadores encontraron que el ácido lipoico reduce la atrofia cerebral total en pacientes con SPMS.

En un estudio piloto, los investigadores encontraron que tomar una dosis alta de ácido lipoico todos los días durante 2 años redujo la atrofia cerebral total entre los pacientes con esclerosis múltiple progresiva secundaria (SPMS), en comparación con un placebo.

La autora líder del estudio, la Dra. Rebecca España, de la Facultad de Medicina de la Universidad de Salud y Ciencia de Oregon en Portland, y sus colegas informaron recientemente sus resultados en la revista Neuroinmunología y Neuroinflamación.

La esclerosis múltiple (EM) es una enfermedad neurológica progresiva que se estima que afecta a más de 2,3 millones de personas en todo el mundo.

En la EM, el sistema inmune ataca por error a la mielina, que es la capa protectora de las fibras nerviosas en el sistema nervioso central. Esto interfiere con la señalización nerviosa entre el cerebro y la médula espinal, causando debilidad, dificultades para caminar y entumecimiento u hormigueo en la cara, el cuerpo o las extremidades, entre otros síntomas.

La EM recurrente (EMRR) es la forma más común de EM, en la cual un paciente experimenta brotes (recaídas), seguidos por períodos de pocos o ningún síntoma (remisiones).

La mayoría de las personas con RRMS progresará a SPMS, donde el daño o la pérdida nerviosa empeora, los síntomas se vuelven más severos y los períodos de remisión son menos frecuentes.

Actualmente no hay cura para SPMS, pero existen terapias modificadoras de la enfermedad disponibles que pueden ayudar a retrasar la progresión de la enfermedad.

El Dr. España y sus colegas sugieren que el ácido lipoico, un antioxidante de origen natural que está disponible como un suplemento de venta libre, podría ser un tratamiento eficaz para SPMS, después de descubrir que ayudó a reducir la tasa de atrofia cerebral total entre los pacientes con la condición.

El ácido lipoico superó al ocrelizumab

La atrofia cerebral total se refiere a la reducción en el volumen total del cerebro debido a la pérdida de neuronas, y se considera un marcador de la progresión de la EM.

Para su estudio aleatorizado, doble ciego, el Dr. España y el equipo inscribieron a 51 adultos de entre 40 y 70 años, todos los cuales habían sido diagnosticados con SPMS.

Un total de 27 participantes fueron aleatorizados para recibir 1.200 miligramos de ácido lipoico por día durante 2 años, mientras que los 24 sujetos restantes recibieron un placebo.

El volumen cerebral de cada participante se evaluó al inicio del estudio utilizando MRI. Las imágenes de resonancia magnética también se realizaron cada año a partir de entonces, con el fin de identificar cualquier cambio en el volumen cerebral de los sujetos.

En comparación con los participantes que tomaron el placebo, los investigadores encontraron que aquellos que tomaron ácido lipoico mostraron una reducción del 68 por ciento en la tasa de atrofia cerebral total.

Con fines comparativos, el equipo señala que el fármaco ocrelizumab (nombre de marca Ocrevus), aprobado recientemente por la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) para el tratamiento de la EM progresiva primaria, mejoró la atrofia cerebral total en un 18 por ciento en ensayos clínicos.

Además, el nuevo estudio reveló que los participantes tratados con ácido lipoico experimentaron menos caídas y mejores tiempos de caminata, en comparación con los sujetos que recibieron el placebo.

Es importante destacar que los investigadores encontraron que el ácido lipoico en general era seguro y bien tolerado por los participantes, con el efecto secundario más común de malestar gastrointestinal.

Sin embargo, el equipo advierte que se necesitan ensayos adicionales en un mayor número de pacientes antes de que el ácido lipoico pueda recomendarse como un tratamiento seguro y efectivo para la EM.

"Estas son dosis altas. Y si bien parece seguro, no sabremos si realmente mejora la vida de las personas con EM hasta que podamos replicar los resultados en el estudio piloto a través de un ensayo clínico mucho más grande".

Dra. Rebecca España

"Afortunadamente, vamos a poder responder a esa pregunta con la participación de voluntarios amables", agrega el Dr. España.

Usando los resultados de su estudio piloto, los investigadores actualmente están diseñando un ensayo clínico de varios sitios que se iniciará más adelante este año.

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