¿Qué es la depresión y qué puedo hacer al respecto?

Tabla de contenido

1. Diagnóstico
2. Signos y síntomas
3. Causas
4. Tratamiento
5. Tipos

Tristeza, tristeza, pérdida de interés o placer en las actividades diarias: estos son síntomas familiares para todos. Pero, si persisten y afectan sustancialmente nuestra vida, puede ser depresión.

De acuerdo con los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC), el 7,6 por ciento de las personas mayores de 12 años tienen depresión en cualquier período de 2 semanas. Esto es sustancial y muestra la escala del problema.

Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), la depresión es la enfermedad más común en todo el mundo y la principal causa de discapacidad. Estiman que 350 millones de personas se ven afectadas por la depresión, a nivel mundial.

Datos rápidos sobre la depresión:

• La depresión parece ser más común entre las mujeres que entre los hombres.
• Los síntomas incluyen falta de alegría y poco interés en las cosas que solían brindar felicidad a la persona.
• Los eventos de la vida, como el duelo, producen cambios en el estado de ánimo que generalmente se pueden distinguir de las características de la depresión.
• Las causas de la depresión no se conocen por completo, pero es probable que sean una combinación compleja de factores genéticos, biológicos, ambientales y psicosociales.

Pruebas

La depresión es un trastorno del estado de ánimo caracterizado por un estado de ánimo persistentemente bajo y una sensación de tristeza y pérdida de interés. Es un problema persistente, no pasajero, con una duración promedio de 6 a 8 meses.

El diagnóstico comienza con una consulta de un experto en salud mental.

El diagnóstico de depresión comienza con una consulta con un médico o un especialista en salud mental. Es importante buscar la ayuda de un profesional de la salud para descartar diferentes causas de depresión, garantizar un diagnóstico diferencial preciso y asegurar un tratamiento seguro y efectivo.

En cuanto a la mayoría de las visitas al médico, puede haber un examen físico para verificar las causas físicas y las enfermedades coexistentes. También se harán preguntas, "tomando un historial", para establecer los síntomas, su tiempo, etc.

Algunos cuestionarios ayudan a los médicos a evaluar la gravedad de la depresión. La escala de calificación de la depresión de Hamilton, por ejemplo, tiene 21 preguntas, y las puntuaciones resultantes describen la gravedad de la afección. La escala de Hamilton es uno de los instrumentos de evaluación más utilizados en el mundo para los médicos que califican la depresión.

¿Qué no clasifica como depresión?

La depresión es diferente de las fluctuaciones en el estado de ánimo que las personas experimentan como parte de la vida normal. Las respuestas emocionales temporales a los desafíos de la vida cotidiana no constituyen depresión.

Del mismo modo, incluso el sentimiento de dolor que resulta de la muerte de alguien cercano no es en sí mismo depresión si no persiste. Sin embargo, la depresión puede estar relacionada con el duelo: cuando la depresión sigue a una pérdida, los psicólogos lo llaman un "duelo complicado".

Signos y síntomas

Los síntomas incluyen un interés reducido en actividades placenteras y un estado de ánimo más bajo.

Los síntomas de la depresión pueden incluir:

• estado de ánimo deprimido
• interés reducido o placer en actividades previamente disfrutadas, pérdida de deseo sexual
• pérdida de peso involuntaria (sin dieta) o poco apetito
• insomnio (dificultad para dormir) o hipersomnia (sueño excesivo)
• agitación psicomotora, por ejemplo, inquietud, caminar de arriba abajo
• retraso en las habilidades psicomotoras, por ejemplo, disminuyó el movimiento y el habla
• fatiga o pérdida de energía
• sentimientos de inutilidad o culpa
• capacidad limitada para pensar, concentrarse o tomar decisiones
• pensamientos recurrentes de muerte o suicidio, o intento de suicidio

Life hacks: cómo lidiar con la depresión pospartoSi ha tenido un bebé recientemente y se siente débil, podría ser depresión posparto. Saber másLee ahora

Causas

Las causas de la depresión no se comprenden completamente y pueden no depender de una sola fuente. La depresión es probable que se deba a una combinación compleja de factores que incluyen:

La depresión tiene una amplia gama de causas y posibles tratamientos.

• genética
• biológico: cambios en los niveles de neurotransmisores
• ambiental
• psicológico y social (psicosocial)

Algunas personas corren un mayor riesgo de depresión que otras; los factores de riesgo incluyen:

• Eventos de la vida: Estos incluyen duelo, divorcio, problemas de trabajo, relaciones con amigos y familiares, problemas financieros, problemas médicos o estrés agudo.
• Personalidad: Aquellos con estrategias de afrontamiento menos exitosas o trauma previo de la vida son más susceptibles.
• Factores genéticos: Tener un pariente de primer grado con depresión aumenta el riesgo.
• Trauma infantil
• Algunos medicamentos recetados: Estos incluyen corticosteroides, algunos betabloqueantes, interferón y otros medicamentos recetados.
• Abuso de drogas recreativas: el abuso de alcohol, anfetaminas y otras drogas están estrechamente relacionadas con la depresión.
• Una lesión en la cabeza pasada.
• Habiendo tenido un episodio de depresión mayor: esto aumenta el riesgo de una depresión posterior.
• Síndromes de dolor crónico: Estas y otras afecciones crónicas, como la diabetes, la enfermedad pulmonar obstructiva crónica y las enfermedades cardiovasculares hacen que la depresión sea más probable.

Tratamiento

La depresión es una enfermedad mental tratable. Hay tres componentes para el manejo de la depresión:

• Apoyo, que van desde discutir soluciones prácticas y tensiones contribuyentes, hasta educar a los miembros de la familia.
• Psicoterapia, también conocidas como terapias de conversación, como la terapia cognitiva conductual (TCC).
• Tratamiento de drogas, específicamente antidepresivos.

Psicoterapia

Las terapias psicológicas o de conversación para la depresión incluyen la terapia cognitivo-conductual (TCC), la psicoterapia interpersonal y el tratamiento para la resolución de problemas.En los casos leves de depresión, las psicoterapias son la primera opción para el tratamiento; en casos moderados y severos, pueden usarse junto con otro tratamiento.

La TCC y la terapia interpersonal son los dos tipos principales de psicoterapia utilizados en la depresión. La TCC se puede administrar en sesiones individuales con un terapeuta, cara a cara, en grupos o por teléfono. Algunos estudios recientes sugieren que la TCC puede ser entregada de manera efectiva a través de una computadora

La terapia interpersonal ayuda a los pacientes a identificar problemas emocionales que afectan las relaciones y la comunicación, y cómo estos, a su vez, afectan el estado de ánimo y pueden modificarse.

Medicamentos antidepresivos

Los antidepresivos son medicamentos disponibles con receta de un médico. Se usan medicamentos para la depresión moderada a severa, pero no se recomiendan para niños, y se recetarán solo con precaución para adolescentes.

Hay varias clases de medicamentos disponibles en el tratamiento de la depresión:

• Inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS)
• inhibidores de la monoaminooxidasa (IMAO)
• antidepresivos tricíclicos
• antidepresivos atípicos
• Inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina y norepinefrina (IRSN)

Cada clase de antidepresivo actúa sobre un neurotransmisor diferente. Los medicamentos deben continuarse según lo prescrito por el médico, incluso después de que los síntomas hayan mejorado, para prevenir una recaída.

Una advertencia de la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) dice que "los medicamentos antidepresivos pueden aumentar los pensamientos o acciones suicidas en algunos niños, adolescentes y adultos jóvenes en los primeros meses de tratamiento".

Cualquier inquietud siempre debe plantearse con un médico, incluida cualquier intención de dejar de tomar antidepresivos.

Ejercicio y otras terapias

El ejercicio aeróbico puede ayudar contra la depresión leve, ya que aumenta los niveles de endorfinas y estimula el neurotransmisor norepinefrina, que está relacionado con el estado de ánimo.

Las terapias de estimulación cerebral, incluida la terapia electroconvulsiva, también se usan en la depresión. La estimulación magnética transcraneal repetitiva envía pulsos magnéticos al cerebro y puede ser efectiva en el trastorno depresivo mayor.

Terapia electroconvulsiva

Los casos severos de depresión que no han respondido al tratamiento con medicamentos pueden beneficiarse de la terapia electroconvulsiva (TEC); esto es particularmente efectivo para la depresión psicótica.

Tipos

Depresión unipolar y bipolar

Si la característica predominante es un estado de ánimo deprimido, se llama depresión unipolar. Sin embargo, si se caracteriza por episodios tanto maníacos como depresivos separados por períodos de estado de ánimo normal, se lo denomina trastorno bipolar (anteriormente llamado depresión maníaca).

La depresión unipolar puede involucrar ansiedad y otros síntomas, pero no episodios maníacos. Sin embargo, la investigación muestra que, en alrededor del 40 por ciento de las ocasiones, las personas con trastorno bipolar están deprimidas, lo que hace que las dos condiciones sean difíciles de distinguir.

Trastorno depresivo mayor con características psicóticas

Esta condición se caracteriza por depresión acompañada de psicosis. La psicosis puede involucrar delirios, creencias falsas y desapego de la realidad, o alucinaciones, detectar cosas que no existen.

Depresión post-parto

Las mujeres a menudo experimentan "melancolía" con un recién nacido, pero la depresión posparto, también conocida como depresión posnatal, es más severa.

Trastorno depresivo mayor con patrón estacional

Anteriormente llamado trastorno afectivo estacional (SAD, por sus siglas en inglés), esta afección está relacionada con la luz diurna reducida del invierno: la depresión ocurre durante esta temporada, pero se eleva durante el resto del año y en respuesta a la terapia con luz.

Los países con inviernos largos o severos parecen verse más afectados por esta condición.