La EM podría revertirse con la droga antialérgica existente

En un reciente ensayo clínico de fase II, se demostró que un medicamento para la alergia de venta libre mejora la función del sistema nervioso en pacientes con esclerosis múltiple.
Se ha demostrado que un medicamento utilizado para tratar las alergias aumenta la velocidad de los nervios en pacientes con EM.

La esclerosis múltiple (EM) es una enfermedad autoinmune que afecta a más de 2,3 millones de personas en todo el mundo. La afección ataca a la mielina, a la capa cerosa alrededor de los nervios y compromete la capacidad de los nervios de transmitir mensajes.

Con el tiempo, a medida que la función de los nervios se reduce constantemente, se desarrolla una variedad de síntomas, que incluyen problemas de visión, debilidad muscular, dificultad para caminar y problemas de equilibrio y coordinación.

El tratamiento actual se enfoca en prevenir que el sistema inmune cause daño adicional, y tal como está, ninguna droga puede reparar la mielina dañada.

Descubrir un medicamento capaz de reconstruir la mielina dañada sería un gran paso adelante. Y de acuerdo con el último estudio, esto puede estar a la vuelta de la esquina.

¿Nuevo medicamento para EM en el horizonte?

En 2014, los estudios llevados a cabo por el profesor Jonah R. Chan en la Universidad de California, San Francisco mostraron que el fumarato de clemastina puede ser un candidato para el tratamiento de la esclerosis múltiple.

Debido a la importancia potencial de los hallazgos, el medicamento progresó rápidamente a ensayos clínicos. Esta semana, los resultados de un ensayo clínico de fase II sobre fumarato de clemastina se publican enLa lanceta.

Esclerosis múltiple: ¿estamos cerca de una cura?¿Qué tan lejos hemos llegado en el tratamiento de los síntomas de la EM y qué tan cerca estamos de una cura?Lee ahora

El fumarato de clemastina fue aprobado por primera vez por la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) en 1977. Es un medicamento antihistamínico para alergias y ha estado disponible sin receta desde 1993. Su potencial para tratar la es, por lo tanto, tan sorprendente como bienvenido.

Según el investigador principal, el Dr. Ari Green, "Según nuestro leal saber y entender, esta es la primera vez que una terapia puede revertir los déficits causados ??por la EM. No es una cura, pero es un primer paso hacia la restauración del funcionamiento cerebral. millones que se ven afectados por esta enfermedad crónica y debilitante ".

Fumarato de clemastina en prueba

El equipo estudió los efectos del fumarato de clemastina en 50 personas con EM de larga duración durante un período de 5 meses. Debido a que el sistema visual es a menudo uno de los primeros en verse afectados, los investigadores midieron los llamados potenciales visuales evocados (PEV). Este es un método bien establecido para evaluar qué tan rápido los nervios conducen los mensajes.

Los VEP se midieron mostrando a los participantes los patrones de parpadeo en una pantalla. Los electrodos colocados sobre las áreas visuales del cerebro detectaron cuánto tiempo tomaron las señales para viajar desde el ojo hasta el área relevante del cerebro.

Durante 90 días, la mitad de los participantes recibieron fumarato de clemastina, y la otra mitad recibió un placebo. Luego, los grupos cambiaron: el grupo placebo recibió el medicamento y viceversa. Ni los participantes ni los investigadores sabían qué personas estaban recibiendo los tratamientos activos.

El análisis mostró que el fármaco aumentaba la velocidad de las señales neuronales desde el ojo hasta la parte posterior del cerebro. Incluso una vez que el grupo experimental dejó de tomar el medicamento y pasó al placebo, la velocidad aumentada persistió.

"La gente pensó que estábamos completamente locos por iniciar esta prueba", comenta el Prof. Chan, "porque pensaban que solo en casos recientemente diagnosticados podría una droga como esta ser efectiva - intuitivamente, si el daño de la mielina es nuevo, las posibilidades de reparación son fuertes. "

"En los pacientes de nuestro ensayo, la enfermedad había durado años, pero todavía vimos fuertes pruebas de reparación".

Prof. Jonah R. Chan

Evaluar el rebrote de mielina

En el estudio actual, los investigadores no pudieron medir el recrecimiento de la mielina mediante resonancias magnéticas. Sin embargo, esto se debe principalmente a las limitaciones de la tecnología, y como dice el Prof. Chan, "Todavía no tenemos métodos de imágenes que hayan demostrado ser capaces de detectar la re-mielinización en humanos".

Independientemente de esto, la evidencia de que la re-mielinización ocurrió es fuerte; no hay explicaciones alternativas sobre cómo los VEP podrían haber aumentado.

Además, los estudios in vitro en células humanas han demostrado que el fumarato de clemastina puede estimular la actividad de los oligodendrocitos, que son células que producen mielina en el sistema nervioso central.

Todavía hay un largo camino por delante, pero los resultados son alentadores. El Dr. Green es cauteloso para no saltar el arma, diciendo: "De ninguna manera queremos sugerir que esto es una panacea". Sin embargo, es difícil no entusiasmarse con el potencial de este medicamento.