El gran factor de riesgo de MRSA para los niños que se contagian de la gripe

No se entendió exactamente por qué los niños sanos que cayeron enfermos con la gripe H1N1, durante la epidemia de 2009, se enfermaron gravemente. El Hospital de Niños de Boston ha encontrado que un factor de riesgo clave es MRSA (Staphylococcus aureus resistente a la meticilina). Los portadores de la bacteria tenían ocho veces el riesgo de mortalidad entre los niños previamente sanos.
Lo más preocupante es que las infecciones fueron detectadas con más frecuencia y los niños fueron tratados con vancomicina, considerado como el tratamiento apropiado para MRSA, pero murieron a pesar de este tratamiento y es especialmente alarmante con las tasas crecientes de MRSA entre los niños en el comunidad.
La líder del estudio Adrienne Randolph, MD, MsC, de la División de Medicina de Cuidados Críticos en el Children's Hospital Boston dijo:

"Hay más riesgo de que MRSA se vuelva invasivo en presencia de gripe u otros virus ... Estas muertes en niños coinfectados son una señal de advertencia".

El Dr. Randolph aclara que existe un mayor riesgo de que MRSA se vuelva invasivo cuando el sistema inmunitario se debilita y lucha contra la gripe, y continúa elevando la bandera roja en estas muertes por SARM / gripe en niños como el precursor de lo peor que vendrá.

La edad promedio de los niños en el estudio que tenían H1N1 fue de seis. Muchos tenían insuficiencia respiratoria y más del 60% necesitaron ventilación mecánica, y algunos necesitaron oxigenación con membrana extracorpórea (ECMO) para soporte cardíaco y respiratorio avanzado. La enfermedad fue agresiva y murieron 75 niños, alrededor del 9 por ciento del estudio, y de ellos alrededor de 50 en dos semanas.
El Dr. Randolph aclara:

"No es común en los EE. UU. Perder a un niño previamente sano por neumonía ... Desafortunadamente, estos niños tenían neumonía necrotizante ... consumían sus tejidos y mataban áreas completas del pulmón. Parecían pacientes inmunocomprometidos en la forma en que el SARM atravesó su cuerpo. No es solo que la gripe no puede matar ... puede ... pero en la mayoría de los casos solo sobrevivieron los niños con gripe ".

Estudios recientes apuntan a un aumento en el número de niños con MRSA. Un estudio en Pediatría en 2010 encontró que el número de niños hospitalizados por infección por SARM aumentó de 2 en 1,000 admisiones en 1999 a 21 en 1,000 admisiones en 2008. Este aumento se atribuyó principalmente a casos adquiridos en la comunidad ... no casos adquiridos en el hospital.

Randolph y muchos otros en su campo coinciden en que el creciente uso de antibióticos está creando una situación en la que nos estamos colonizando con bacterias resistentes a antibióticos más agresivas, que aunque no son potencialmente mortales en sí mismas, pueden iniciar una infección agresiva una vez que algo como la gripe ha debilitado el cuerpo lo suficiente.
Si bien los datos recientes muestran un aumento en la coinfección por MRSA en niños que mueren a causa de la influenza estacional, este es el primer estudio en recopilar datos sobre una gran cantidad de niños sin factores de riesgo de gripe severa.
Escrito por Rupert Shepherd