La mayoría de los accidentes cerebrovasculares prevenibles, 1 en 6 de nosotros tendremos uno

El lema "Uno en seis" del Día mundial de los accidentes cerebrovasculares el 29 de octubre es un recordatorio adecuado de que una de cada seis personas sufrirá un accidente cerebrovascular en algún momento de su vida y que alguien muere de un ataque cerebral cada 6 segundos. La World Stroke Organization (WSO) señala que las víctimas consisten en personas comunes y corrientes que viven la vida cotidiana, sin embargo, el 85% de estas personas tienen factores de riesgo que pueden prevenir un accidente cerebrovascular si se identifican.
Actualmente, más de un millón de accidentes cerebrovasculares ocurren en Europa cada año. El accidente cerebrovascular, junto con la enfermedad cardíaca, las enfermedades respiratorias crónicas, el cáncer y la diabetes es una enfermedad no transmisible que aumenta con dietas poco saludables, inactividad física, fumar cigarrillos y el consumo excesivo de alcohol. De acuerdo con las predicciones mundiales, el número de muertes causadas por accidentes cerebrovasculares fatales junto con enfermedades cardíacas y cánceres aumentará constantemente de aproximadamente 6 millones en 2010 a casi 8 millones para 2030.
Los riesgos de accidente cerebrovascular son los mismos que para la enfermedad coronaria, destacó la Sociedad Europea de Cardiología. Además, la fibrilación auricular, el trastorno del ritmo cardíaco más frecuente, también se ha relacionado claramente con un mayor riesgo de accidente cerebrovascular.
Hablando en nombre de la Sociedad Europea de Cardiología, el profesor Freek Verheugt, del Onze Lieve Vrouwe Gasthuis en Amsterdam explica:

"El accidente cerebrovascular no es una consecuencia inevitable del envejecimiento, por lo que al identificar y modificar los factores de riesgo hay oportunidades para reducir la incidencia y la tasa de mortalidad de esta condición devastadora".

La OSM ha ideado seis pasos para que todos puedan reducir su riesgo de accidente cerebrovascular:

1. Aprende los signos de advertencia de un accidente cerebrovascular
2. Controle sus factores de riesgo personales: presión arterial alta, niveles altos de colesterol y diabetes
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3. Haga ejercicio regularmente y manténgase físicamente activo
4. Coma una dieta saludable y evite volverse obeso
5. Evite el humo del cigarrillo y busque ayuda para detenerlo
6. Restringe tu consumo de alcohol.

La OSM también señala que el tiempo es esencial si aparece cualquiera de los siguientes signos de advertencia, como:

• Entumecimiento repentino, en particular si solo afecta un lado del cuerpo,
• Pérdida de equilibrio o vértigo repentino
• Repentina dificultad para hablar o ver,
• y dolores de cabeza severos sin causa aparente.

El profesor Verheugt subraya que cualquiera de estos signos es motivo de alarma. Un accidente cerebrovascular es una emergencia médica y el tiempo es vital, ya que puede marcar una gran diferencia en términos de posibilidades de supervivencia.
La OSM enfatiza que "el tiempo perdido es la función cerebral perdida". También se ha establecido que los sobrevivientes de accidentes cerebrovasculares tienen una mejor oportunidad si son admitidos en unidades dedicadas al accidente cerebrovascular atendidas por equipos multidisciplinarios, ya que la atención hospitalaria, la medicación, la cirugía vascular y la rehabilitación siguen siendo las piedras angulares del tratamiento.
Durante un accidente cerebrovascular, también conocido como enfermedad cerebrovascular, los vasos sanguíneos que transportan oxígeno al cerebro son bloqueados por un coágulo (accidente cerebrovascular isquémico) o ruptura (accidente cerebrovascular hemorrágico), lo que provoca la muerte de las células cerebrales debido al oxígeno y la privación de nutrientes. La gravedad de un accidente cerebrovascular está determinada por la extensión y ubicación de las células cerebrales dañadas.
La Organización Mundial de la Salud (OMS) definió el accidente cerebrovascular en 1976 como "un déficit neurológico de causa cerebrovascular que persiste más allá de las 24 horas o se interrumpe por la muerte en 24 horas".
De acuerdo con las Guías de Práctica Clínica de la ESC actualizadas en 2007 sobre Prevención de Enfermedades Cardiovasculares, el accidente cerebrovascular se enumera junto con la enfermedad arterial coronaria, la insuficiencia cardíaca y la enfermedad arterial periférica como una enfermedad cardiovascular que se puede prevenir. Aunque las Guías diferencian entre accidente cerebrovascular hemorrágico, que afecta alrededor del 15% de los casos, y accidente cerebrovascular isquémico, añaden que las causas de muchos accidentes cerebrovasculares no se identifican. También afirman que "el tratamiento antihipertensivo reduce el riesgo de accidente cerebrovascular isquémico y hemorrágico" y que "la prevención del accidente cerebrovascular sigue siendo el efecto más importante del tratamiento antihipertensivo".
En 2010, el estudio Interstroke estableció después de evaluar datos de ictus de 22 países, que el 90% de los accidentes cerebrovasculares está relacionado con diez factores de riesgo, con el mayor factor de riesgo individual atribuible al 35% debido a la hipertensión, 26.5% debido a la cintura a la cadera relación y el 19% para aquellos que actualmente fuman.
Además, un estudio con un período de seguimiento de 20 años en el que casi 50,000 personas en Finlandia se evaluaron en términos de niveles de actividad para reducir el accidente cerebrovascular reveló que la "actividad física alta" se relacionó con menores riesgos de accidente cerebrovascular que la baja actividad física. El estudio mostró reducciones de riesgo similares con "desplazamientos diarios activos".
Los CES declararon objetivos para la salud cardiovascular en todo el EE. UU. se definen en la Carta europea de la salud del corazón y consisten en:

• Cero diabetes
• Fumar cero
• Comer cinco porciones de frutas y vegetales por día
• Una caminata diaria de tres kilómetros
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• La presión arterial es más baja que
• Los niveles de colesterol total de menos de
• Menos que

El profesor Verheugt señala que algunos pacientes con latidos cardíacos irregulares también tienen un riesgo significativo de accidente cerebrovascular, y dicen:

"Todas las personas con latidos cardíacos irregulares deben consultar a un médico, que puede diagnosticar si este trastorno del ritmo cardíaco puede provocar un accidente cerebrovascular. De ser así, los medicamentos anticoagulantes pueden reducir el riesgo de accidente cerebrovascular hasta en un 70%".

Escrito por Petra Rattue