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El síndrome metabólico podría aumentar los riesgos cardiovasculares

El síndrome metabólico podría ser más un riesgo para la salud de las personas de lo que originalmente se pensó, según una nueva investigación. Un estudio publicado en Revista de Endocrinología Clínica y Metabolismo sugiere que las personas con síndrome metabólico tienen más probabilidades de morir de enfermedades cardiovasculares que las personas sin la enfermedad. Mientras tanto, otro estudio nuevo, publicado en el Revista de la Asociación Americana del Corazón, sugiere que el síndrome metabólico puede aumentar el riesgo cardiovascular más en mujeres negras que en mujeres blancas.
El síndrome metabólico es un conjunto de factores de riesgo como la obesidad abdominal y la presión arterial alta que pueden aumentar el riesgo de otras afecciones, como apoplejía y diabetes.

"Parecía que el riesgo de enfermedad cardiovascular era elevado en las mujeres negras por la presencia de solo dos o tres anomalías metabólicas en un grado que requeriría cuatro o más anormalidades metabólicas entre las mujeres blancas", dice la Dra. Michelle Schmiegelow, autora del estudio. Revista de la Asociación Americana del Corazón estudio e investigador en el Hospital Universitario Gentofte, Dinamarca.

El síndrome metabólico es un conjunto de factores de riesgo que ocurren juntos y aumentan el riesgo de accidente cerebrovascular y diabetes. Los factores de riesgo son el aumento de la presión arterial, los niveles elevados de triglicéridos, los bajos niveles de colesterol "bueno", el metabolismo alterado de la glucosa y la obesidad abdominal.

Estudios previos han indicado que la obesidad sin síndrome metabólico (definida aquí como que tiene al menos tres de los factores de riesgo) no se asocia con un aumento en el riesgo de enfermedad cardiovascular. Sin embargo, estos estudios se enfocaron predominantemente en participantes blancos.

Los investigadores analizaron un grupo multiétnico de mujeres posmenopáusicas de entre 50 y 79 años reclutadas por la Iniciativa de Salud de la Mujer, evaluando el riesgo de enfermedad cardiovascular de acuerdo con el peso y el estado de salud metabólica.

De los 14.364 participantes, alrededor del 47% eran blancos, el 36% eran negros y el 18% eran hispanos. Los participantes se clasificaron como "con sobrepeso" si aproximadamente el 10% sobre su peso corporal ideal para el tamaño y "obesos" si alrededor de 30 libras sobre su peso ideal.

Los participantes fueron seguidos durante 13 años. Durante este tiempo, 1.101 mujeres desarrollaron enfermedad coronaria o tuvieron un accidente cerebrovascular isquémico por primera vez.

Los investigadores encontraron que, entre las mujeres negras con 2-3 factores de riesgo metabólicos, el riesgo relativo de enfermedad cardiovascular aumentó en un 117% en aquellos que eran obesos y aumentó en un 77% en las mujeres con sobrepeso.

En comparación, las mujeres blancas con 2-3 factores de riesgo metabólico que eran obesas o tenían sobrepeso experimentaron eventos cardiovasculares tan a menudo como las mujeres blancas con peso normal y sin ningún trastorno metabólico.

En ausencia de síndrome metabólico, las mujeres negras que eran obesas o tenían sobrepeso tenían un mayor riesgo de enfermedad cardiovascular en comparación con las mujeres negras de peso normal. Por el contrario, las mujeres blancas sin síndrome metabólico tenían un riesgo similar de enfermedad cardiovascular independientemente de la clasificación de peso.

El Dr. Schmiegelow sugiere que los hallazgos implican que el síndrome metabólico puede subestimar el riesgo de enfermedad cardiovascular en las mujeres negras y sobreestimarlo en las mujeres blancas, al menos en las mujeres posmenopáusicas.

La diabetes y la presión arterial alta "elevan el riesgo de muerte"

Para el otro estudio, publicado en el Revista de Endocrinología Clínica y MetabolismoLos investigadores evaluaron los hallazgos de un programa de evaluación de salud en el Hospital Samsung Kangbuk en Corea del Sur, en el que participaron 155,971 personas entre 2002 y 2009.

Los datos se recolectaron mediante la realización de cuestionarios y la medición del peso corporal, índice de masa corporal, presión arterial, colesterol y azúcar en la sangre de cada participante. Los registros de defunciones de la Oficina Nacional de Estadística de Corea también se obtuvieron para medir la mortalidad de los participantes.

"Nuestra investigación encontró que las personas que tenían síndrome metabólico tuvieron un aumento de 1,6 veces en la mortalidad cardiovascular en comparación con aquellos que no tenían la condición", dice el Prof. Ki-Chul Sung. "Las mujeres que tienen síndrome metabólico enfrentan un mayor riesgo de muerte por cualquier causa que sus contrapartes que no lo hicieron".

Un total de 12.6% de los participantes tenían síndrome metabólico cuando se les realizó el primer cribado. Si bien los hallazgos indican que las personas con síndrome metabólico corren un mayor riesgo de muerte por enfermedad cardiovascular que aquellas con la condición, esta diferencia desapareció cuando los participantes con diabetes o presión arterial alta fueron eliminados del análisis.

"El análisis nos dice que la diabetes y la presión arterial alta son factores importantes que elevan el riesgo de muerte por enfermedad cardiovascular en personas con síndrome metabólico", afirma el autor del estudio, el profesor Eun-Jung Rhee, de la Facultad de Medicina de la Universidad Sungkyunkwan.

"Las personas más jóvenes que tienen síndrome metabólico deben ser conscientes del riesgo, particularmente de aquellos que tienen diabetes y presión arterial alta".

En los EE. UU., El síndrome metabólico es un lugar común. Noticias médicas hoy informó recientemente sobre un estudio publicado en JAMA que encontró que más de un tercio de los adultos en los EE. UU. tienen síndrome metabólico, y casi la mitad de los adultos de 60 años o más se ven afectados por esta afección.

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