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Los hombres reciben atención más rápida que las mujeres por ataques cardíacos, muestra un estudio
Los investigadores que investigaron las diferencias en la atención médica descubrieron que el género afecta la rapidez con que ciertos pacientes reciben atención luego de un ataque cardíaco. El principal hallazgo muestra que los hombres son más propensos que las mujeres a recibir una atención más rápida.
El equipo, que publicó los resultados en Diario de la Asociación Médica Canadiense, dice que el género tiene un alcance más amplio que el sexo e incorpora "los efectos de las normas y expectativas sociales para hombres y mujeres".
Para comprender estas diferencias e investigar por qué los hombres y mujeres más jóvenes con síndrome coronario agudo tienen diferencias en la mortalidad, los investigadores estudiaron a 1.123 pacientes entre las edades de 18 y 55 años, que fueron reclutados en centros de Canadá, Estados Unidos y Suiza.
El tamaño de la muestra consistió en 32% de mujeres y 68% de hombres, mientras que la mediana de edad fue de 50 años para las mujeres y 49 para los hombres.
Después de haber sido admitidos en el hospital, los pacientes completaron una encuesta que incluía preguntas sobre cuestiones de género, como rasgos masculinos y femeninos "tradicionales", responsabilidad del trabajo en el hogar, nivel de educación y estado de salud.
En general, las encuestas revelaron que las mujeres eran en su mayoría de los grupos de menores ingresos, tenían más probabilidades de tener diabetes, presión arterial alta y antecedentes familiares de enfermedad cardíaca. También tenían niveles de ansiedad y depresión mucho más altos que los hombres.
En términos de tiempo de atención, los hombres recibieron acceso a electrocardiogramas (ECG) y fibrinólisis mucho más rápido que las mujeres; Los tiempos de puerta a ECG y puerta a aguja fueron de 15 y 21 minutos y de 28 y 36 minutos, respectivamente.
Al comentar sobre los hallazgos, la Dra. Louise Pilote, autora del estudio e investigadora clínica en el McGill University Health Centre en Montreal, Canadá, dice:
"La ansiedad se asoció con el incumplimiento del parámetro de 10 minutos para ECG en mujeres pero no en hombres. Los pacientes con ansiedad que acuden al servicio de urgencias con dolor torácico no cardiaco tienden a ser mujeres, y la prevalencia del síndrome coronario agudo es menor entre mujeres jóvenes que entre hombres jóvenes ".
Ella agrega que sus hallazgos sugieren que el personal de triage puede descartar un evento cardíaco al principio entre las mujeres jóvenes con ansiedad, lo que podría ser el motivo por el que experimentaron tiempos más largos de puerta a ECG.
Los "rasgos femeninos" también resultan en retrasos en el tratamiento
El estudio también mostró que los pacientes que visitaron el hospital con síntomas atípicos o múltiples factores de riesgo también experimentaron demoras más largas en el tratamiento.
Tanto las mujeres como los hombres con una identidad de género femenina tienen más probabilidades de experimentar retrasos en el tratamiento que los pacientes "masculinos".
Pero quizás más interesante, el equipo encontró que tanto los hombres como las mujeres con rasgos de carácter femenino tenían más probabilidades de experimentar retrasos en el tratamiento que los pacientes que tenían rasgos masculinos.
Informan que tanto las mujeres como los hombres que informaron niveles más altos de rasgos de personalidad femenina -incluidos los informes que indican que la persona en el hogar es principalmente responsable del trabajo doméstico- tenían "menos probabilidades de someterse a procedimientos invasivos".
Aunque sus hallazgos son sustanciales, el estudio tenía algunas limitaciones. En primer lugar, podría haber un sesgo de selección, dado que la muestra involucró a los sobrevivientes del síndrome coronario agudo.
Además, los pacientes fueron excluidos cuando faltaban datos, lo que redujo aún más el tamaño de la muestra. Además, los investigadores señalan que "la falta de datos sobre la adecuación de los procedimientos limita la interpretación de los resultados y las implicaciones para la práctica clínica".
Aún así, el equipo dice que a la luz de sus hallazgos, es posible que se necesite atención más específica para los pacientes que llegan a la sala de emergencias sin dolor en el pecho, múltiples factores de riesgo o que tienen una identidad y un rol de género femenino.
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