Se cuestionó el vínculo entre los antibióticos y el asma infantil

Varios estudios han demostrado un vínculo entre el uso de antibióticos maternos durante el embarazo o el uso de antibióticos en la primera infancia y un mayor riesgo de que el niño desarrolle asma. Aunque tales estudios han llevado a la creencia general de un vínculo causal, los investigadores de un nuevo estudio han desestimado esta afirmación.
Los investigadores del último estudio han descartado el vínculo que los estudios previos han establecido entre el uso de antibióticos y el asma infantil, después de tener en cuenta los factores de riesgo compartidos dentro de las familias, incluida la genética, el medio ambiente y el estilo de vida.

Los investigadores, del Instituto Karolinska en Suecia, publican sus hallazgos en el BMJ.

Dicen que los resultados de estudios previos que relacionan el aumento en el uso de antibióticos y un aumento concurrente en el asma infantil deberían ser cuestionados.

Por un lado, dicen, puede ser difícil diagnosticar asma en niños pequeños; nuevos síntomas de asma a menudo pueden malinterpretarse como una infección respiratoria. Como tal, muchos niños pueden haber recibido antibióticos para la "infección", que en realidad es asma, y ??se sospecha que los antibióticos causaron el asma cuando se descubrieron más tarde.

Además, señalan que las infecciones respiratorias podrían aumentar los riesgos de asma, ya sea que estén o no tratados con antibióticos.

Pero aún más importante, los investigadores dicen que los estudios previos no han examinado suficientemente los factores de riesgo compartidos dentro de las familias que podrían aumentar los riesgos de asma, incluida la genética, el entorno doméstico y el estilo de vida.

Como tal, el equipo estudió casi medio millón de niños nacidos en Suecia entre enero de 2006 y diciembre de 2010. Agregan que el suyo es el primer estudio en utilizar análisis de control entre hermanos para examinar el vínculo entre los antibióticos y el asma.

Enlace desapareció después de comparar niños de la misma familia

Los investigadores primero estudiaron a los niños que habían estado expuestos a antibióticos en el útero, cuando sus madres tomaron antibióticos durante el embarazo. A partir de este análisis inicial, los investigadores encontraron que el riesgo de asma en el niño aumentó en un 28%.

Sin embargo, cuando el equipo incluyó factores de riesgo como la genética, el ambiente hogareño o el estilo de vida, llevado a cabo mediante análisis comparativos en familias con múltiples hijos, descubrieron que el vínculo entre los antibióticos durante el embarazo y el asma desapareció.

Los investigadores dicen que había un gran número de familias en las que un hermano tenía asma y otro no desarrollaba asma, a pesar de la exposición a antibióticos en los primeros años de vida. El número de estas familias era lo suficientemente grande como para que los investigadores pudieran descartar un vínculo entre el uso de antibióticos durante el embarazo y el asma en la descendencia.

Al comentar sobre sus hallazgos, Anne Oertqvist, médica y estudiante de doctorado en Karolinska Institutet, dice:

"Gracias a los registros suecos basados ??en la población, hemos podido realizar un estudio diseñado para incluir factores que anteriormente no estaban incluidos. Nuestros resultados muestran que no parece haber un vínculo causal entre la exposición temprana a antibióticos y el asma, que también es valioso desde una perspectiva internacional ".

'Sigue siendo importante usar antibióticos con mucho cuidado'

Otra parte de su estudio examinó a los niños que recibieron antibióticos en los primeros años de vida, comparando si el riesgo de desarrollar asma después del tratamiento con antibióticos era tan alto si el niño había sido tratado por infecciones de la piel, el tracto urinario o el sistema respiratorio.

Una vez más, el equipo descubrió que el riesgo era significativamente mayor después de que un niño fuera tratado por una infección respiratoria, lo que indica que el vínculo se debió a que el asma se confundió con una infección respiratoria y se trató con antibióticos.

Cuando analizaron a los hermanos por la piel, el tracto urinario y las infecciones respiratorias, los investigadores observaron que el vínculo entre el uso de antibióticos y el asma desapareció nuevamente.

Aunque señala que sus resultados muestran que "no existe un vínculo causal entre el tratamiento con antibióticos y el asma infantil", la Prof. Catarine Almqvist Malmros, del Karolinska Institutet, dice que "sigue siendo importante usar antibióticos con mucho cuidado, considerando la amenaza de la resistencia a los antibióticos". Ella agrega:

"También queremos enfatizar la importancia de diagnosticar correctamente a los niños con síntomas de las vías respiratorias, donde los síntomas sospechosos de asma deben separarse de la infección respiratoria".

A pesar de las fortalezas del gran conjunto de datos y el diseño basado en la población, existen algunas limitaciones para el estudio. Para empezar, los investigadores no pudieron tener en cuenta la adherencia al tratamiento o la demora en la prescripción.

Además, no pudieron controlar los antibióticos prescritos en el extranjero y observaron que, a pesar de su gran población de estudio, "el número de familias discordantes tanto para el tracto urinario como para la piel con antibióticos en la infancia y el asma fue menor que en los análisis de exposición fetal. produciendo intervalos de confianza más amplios ".

Concluyen su estudio escribiendo: "es de gran importancia reconocer que aunque los antibióticos podrían no causar asma, se requiere una consideración cuidadosa para determinar si los síntomas respiratorios deben tratarse con ellos".

?Noticias médicas hoy recientemente informó sobre los hallazgos que sugieren que el uso de antibióticos en los niños está relacionado con la artritis idiopática juvenil.

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