Las mujeres más grandes casi tres veces más probabilidades de tener fibrilación auricular

La fibrilación auricular afecta a millones de personas en todo el mundo y en los Estados Unidos. Una nueva investigación sugiere que las mujeres con una mayor área de superficie corporal pueden tener un mayor riesgo de fibrilación auricular, un tipo de arritmia que puede tener consecuencias cardiovasculares graves si no se trata.
Un nuevo estudio sugiere que las mujeres mayores con un gran tamaño corporal pueden tener un riesgo tres veces mayor de fibrilación auricular.

La fibrilación auricular (fibrilación atrial) es una forma de latido cardíaco irregular que afecta a más de 33 millones de personas en todo el mundo y aproximadamente a 2,7 millones de personas en los EE. UU.

Los músculos de un corazón sano se contraen y se relajan regularmente, bombeando sangre hacia los ventrículos del corazón. En A-fib, sin embargo, las aurículas del corazón (o las cámaras superiores) baten irregularmente, lo que les impide mover la sangre de manera efectiva hacia los ventrículos.

Si no se trata, la afección puede causar coágulos de sangre, derrames cerebrales y una variedad de complicaciones cardiovasculares, incluida la insuficiencia cardíaca. Aproximadamente del 15 al 20 por ciento de las personas que tienen accidentes cerebrovasculares también tienen fibrilación auricular.

Un nuevo estudio sueco a gran escala, presentado en EuroPrevent 2017, el congreso anual de la Asociación Europea de Cardiología Preventiva, investiga el vínculo entre el área de superficie corporal (BSA) y el riesgo de fibrilación auricular en más de 1,5 millones de mujeres.

Annika Rosengren, profesora de medicina interna en la Academia Sahlgrenska de la Universidad de Gotemburgo en Suecia y coautora del estudio, explica que la nueva investigación se basa en un estudio previo en el que también es coautora.

"Nuestra investigación ha demostrado previamente que un gran tamaño corporal a los 20 años y un aumento de peso desde los 20 hasta la mitad de la vida aumentan el riesgo de fibrilación auricular en los hombres. En este estudio, investigamos el impacto del tamaño corporal sobre el riesgo de fibrilación auricular en mujeres ".

Mujeres con la BSA más alta 2,61 veces más probabilidades de tener fibrilación auricular

El estudio examinó a 1,522,358 mujeres que tuvieron su primer embarazo a una edad promedio de 28 años.

Los investigadores accedieron a los datos clínicos sobre la estatura, la edad, el embarazo, el historial de diabetes, la presión arterial alta y el estado de tabaquismo de las mujeres en el Swedish Medical Birth Registry. Los participantes fueron seguidos clínicamente durante más de 30 años, y se accedió a los datos de las admisiones hospitalarias relacionadas con la fibrilación auricular desde el Registro de pacientes hospitalizados de Suecia.

Durante el período de seguimiento, más de 7.000 mujeres fueron hospitalizadas con fibrilación auricular. La edad promedio en el momento de la hospitalización fue de 49 años.

El equipo calculó la BSA de la mujer en metros cuadrados (m2) usando una fórmula estándar que considera el peso y la altura. Los investigadores dividieron a las mujeres en cuatro grupos según su BSA: las que tenían un BSA de entre 0,97 y 1,61 m2, las que tenían un BSA de entre 1,61 y 1,71 m2, un tercer grupo con un BSA de 1,71 a 1,82 m2 y, finalmente, las que con una BSA de 1.82 a 3.02 m2.

En orden ascendente de BSA, las mujeres en los grupos segundo, tercero y cuarto tuvieron un riesgo 1.16, 1.55 y 2.61 veces mayor de fibrilación auricular en comparación con las mujeres en el primer grupo BSA y el más bajo.

"Encontramos que las mujeres más grandes tienen un mayor riesgo de fibrilación auricular. Hubo una elevación gradual del riesgo con el aumento del tamaño corporal. El grupo con la mayor área de superficie corporal tenía casi tres veces más riesgo que las personas con la menor área de superficie corporal".

Prof. Annika Rosengren

Cómo el peso, la altura y la edad afectan el riesgo de fibrilación auricular

Rosengren continúa para diferenciar entre personas con sobrepeso u obesas y personas con una mayor superficie corporal. Aunque la BSA está influenciada por el peso y la estatura, no es necesariamente que las personas con sobrepeso corran riesgo de fibrilación auricular, explica Rosengren, sino personas con cuerpos más grandes que también tienen una aurícula más grande.

"La fibrilación auricular es el resultado de cambios metabólicos relacionados con la obesidad, pero también hay una segunda causa", dice el profesor Rosengren. "Las personas con una aurícula más grande tienen un mayor riesgo de fibrilación auricular".

"En general, es mejor ser alto porque tiene menos riesgo de accidente cerebrovascular y ataque cardíaco, y una mejor supervivencia", continúa el Prof. Rosengren. "Las personas más altas a menudo están mejor educadas, tienen un nivel socioeconómico más alto y pueden haber recibido una mejor nutrición a una edad temprana y en el útero. Pero en este caso ser alto es menos deseable porque altera la estructura del corazón de una manera que puede ser conducente a la fibrilación auricular ".

Sin embargo, el profesor Rosengren señala que las personas altas también podrían reducir el riesgo de fibrilación auricular al evitar una acumulación de peso excesivo.

El profesor Rosengren también señala que la edad juega un papel importante. El riesgo absoluto de fibrilación auricular en las mujeres más jóvenes se reveló como bastante bajo, es decir, inferior al 0,5 por ciento, y esto fue independiente de su peso o BSA. "En general, las mujeres jóvenes no necesitan preocuparse por su riesgo de fibrilación auricular, cualquiera que sea su tamaño corporal", dice, pero los hombres y mujeres mayores pueden tener un mayor riesgo de fibrilación auricular si su BSA también es alta.

Conozca cómo un estudio de fibrilación auricular sugiere que a las mujeres les va peor pero viven más que los hombres.

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