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La inducción o el aumento del trabajo de parto "no causa autismo", dicen los obstetras
Investigaciones anteriores han sugerido que la inducción o el aumento durante el trabajo de parto pueden causar un trastorno del espectro autista en los recién nacidos. Pero una nueva declaración del Colegio Estadounidense de Obstetras y Ginecólogos dice que no hay pruebas suficientes para apoyar esta teoría.
El año pasado, Noticias médicas hoy informó sobre un estudio del Centro médico de la Universidad de Duke en Durham, Carolina del Norte, indicando que las madres que tuvieron una inducción para estimular las contracciones uterinas durante el trabajo de parto o el aumento - un proceso que aumenta la fuerza, frecuencia o duración de las contracciones - pueden tener más hijos diagnosticado con autismo.
Otros estudios han revelado hallazgos similares, culpando a la exposición a la oxitocina, una hormona administrada en la mayoría de las partos inducidas o aumentadas, por el vínculo entre la inducción o el aumento del trabajo de parto y el autismo.
Pero el nuevo dictamen del Comité, publicado por el Colegio Estadounidense de Obstetras y Ginecólogos (ACOG, por sus siglas en inglés), afirma que la evidencia de tal asociación es "inconsistente y no demuestra la causalidad".
La investigación hasta la fecha 'tiene muchas limitaciones'
Para llegar a sus conclusiones, para ser publicado en la revista Obstetricia y Ginecología, el Comité ACOG de Práctica Obstétrica revisó una serie de estudios que analizaron el vínculo entre la oxitocina y el autismo en los niños.
El Comité encontró que tal investigación hasta la fecha tiene una serie de limitaciones. Por ejemplo, dicen que muchos estudios son de pequeño tamaño, están compuestos de datos retrospectivos y no consideran con precisión otros factores influyentes.
El Comité ACOG dice que no hay pruebas suficientes para sugerir que la inducción o aumento del trabajo de parto causa autismo y que dichos estudios no deberían influir en la atención del paciente.
"Tales características reducen el valor de estos estudios y sugieren la necesidad de más investigación", dice el Comité.
Explicando sus hallazgos en detalle, el Comité señala un resumen de 2012 de nueve estudios que analizan el vínculo entre la inducción del trabajo de parto y el autismo. De estos, tres estudios encontraron un vínculo débil pero significativo, mientras que seis estudios no encontraron ninguna asociación. Solo un estudio encontró una asociación persistente después de tener en cuenta otros factores influyentes.
Hablando del estudio 2013 del Centro Médico de la Universidad de Duke, el Comité dice que el diseño de este estudio no pudo determinar si el vínculo entre la inducción o el aumento del trabajo de parto y el autismo es el resultado de causa y efecto.
En base a sus hallazgos, el Comité dice:
"La evidencia actual no identifica una relación causal entre la inducción o el aumento del trabajo de parto en general, o la inducción del trabajo de oxitocina específicamente, y el autismo o TEA".
Los estudios "no deberían influir en la práctica del paciente"
El Dr. Jeffrey L. Ecker, presidente del Comité de Práctica Obstétrica, dice que la inducción y el aumento del trabajo desempeñan un "papel esencial" en la protección de la salud de algunas madres y en garantizar que muchos bebés nazcan de manera segura.
Debido a la falta de pruebas que respalden una asociación entre la inducción y el aumento del trabajo de parto y el autismo, él dice que los estudios actuales sugieren que tal vínculo no debería influir en cómo los obstetras atienden a las mujeres embarazadas y sus bebés.
El Comité concluye:
"Reconociendo las limitaciones del diseño del estudio disponible, datos contradictorios y las consecuencias potenciales de limitar la inducción y el aumento del trabajo de parto, el Comité de Práctica Obstétrica recomienda no cambiar la orientación actual sobre consejería e indicaciones y métodos de inducción y aumento del trabajo de parto".
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