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La dieta cetogénica puede proteger contra la gota

Una nueva investigación examina los efectos de una dieta cetogénica alta en grasas y baja en carbohidratos tanto en roedores como en humanos, y sugiere que puede aliviar los síntomas de la gota.
Una nueva investigación sugiere que una dieta cetogénica, que generalmente consiste en carnes y lácteos altos en grasa, puede proteger contra la gota.

La gota es una enfermedad reumática que afecta a más de 8 millones de personas en los Estados Unidos. Es causado por una producción excesiva o una excreción insuficiente de ácido úrico. En la gota, los cristales de ácido úrico sedimentan en tejidos y fluidos, desencadenando las células inmunes del cuerpo. Esto produce dolor, inflamación y fiebre incapacitantes.

Estos episodios de reactivación de las células inmunitarias, también conocidos como erupciones, son desencadenados por un complejo de proteínas llamado inflamasoma NLRP3.

Una nueva investigación del laboratorio de Vishwa Deep Dixit, profesor de medicina comparada e inmunobiología en la Escuela de Medicina de Yale en New Haven, CT, sugiere que la llamada dieta cetogénica puede ayudar a aliviar los síntomas de la gota.

Una dieta cetogénica es baja en carbohidratos y, por lo general, se usa para perder peso. Las dietas cetogénicas funcionan al inducir "cetosis fisiológica" en el cuerpo, un estado del metabolismo donde las reservas de glucosa del cuerpo ya no son suficientes para el sistema nervioso central del cuerpo.

El sistema nervioso central necesita una fuente alternativa de energía, por lo que hace que el hígado convierta las grasas en ácidos grasos y cuerpos cetónicos.

El nuevo estudio - publicado en la revista Informes de células - sugiere que uno de estos cuerpos cetónicos, el beta-hidroxibutirato (BHB), puede aliviar la gota inducida por cristales de urato.

La dieta cetogénica aumenta el BHB, protege contra la inflamación relacionada con la gota

El equipo de investigación desarrolló un nuevo modelo de bengalas de gota en roedores.

Como explican los investigadores, estas erupciones son desencadenadas por el inflamasoma NLRP3. Con la ayuda de los neutrófilos, el tipo más común de glóbulos blancos, el NLRP3 activa la citocina proinflamatoria IL-1B, lo que provoca episodios de dolor intenso, fiebre y la destrucción de las articulaciones.

En el modelo de roedores, los investigadores indujeron la gota al inyectar 1,25 miligramos de urato monosódico en las rodillas de las ratas. Los investigadores midieron el grosor de la rodilla y realizaron análisis de patología en los ligamentos y los meniscos de las ratas.

Los roedores se mantuvieron en condiciones libres de patógenos y se alimentaron con una dieta cetogénica 1 semana antes de comenzar los experimentos. Los científicos midieron los niveles de BHB en la sangre de los roedores.

Los científicos también examinaron sujetos humanos. Reclutaron adultos saludables, sin esteroides, de entre 18 y 45 años, así como adultos mayores de 65 años o más. Los participantes no ayunaban cuando se recolectaba sangre periférica.

Dixit y sus colegas también realizaron análisis estadísticos y realizaron todos los experimentos al menos dos veces.

El equipo encontró que una dieta cetogénica elevó los niveles de BHB, lo que a su vez inhibió el inflamasoma NLRP3. Como consecuencia, los síntomas de la gota inducida por el cristal de urato se aliviaron, sin afectar negativamente el sistema inmune o su capacidad para defenderse contra las infecciones bacterianas.

Además, BHB bloqueó la IL-1B en los neutrófilos tanto de ratones como de humanos, independientemente de la edad. Dixit y sus colegas concluyen que:

"En conjunto, nuestros estudios muestran que BHB, un combustible metabólico alternativo conocido, también es una molécula antiinflamatoria que puede servir como tratamiento para la gota".

Emily Goldberg, coautora del estudio, científica asociada de investigación y veterinaria clínica en medicina comparada, explica los hallazgos:

"En los neutrófilos aislados, [BHB] bloqueó por completo la activación del inflamasoma de NLRP3, incluso cuando se proporciona a bajas concentraciones que son fisiológicamente alcanzables mediante la modificación de la dieta".

También sugiere que el objetivo del inflamasoma NLRP3 para reducir la inflamación durante un brote puede mejorar los síntomas de los pacientes con gota. Sin embargo, ella admite que se necesitan más estudios para probar esta posibilidad.

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