Acné hormonal: lo que necesitas saber

Tabla de contenido

1. Qué es el acné
2. ¿Qué es el acné hormonal?
3. Síntomas
4. Causas
5. En la menopausia
6. Gravedad
7. Mitos
8. Tratamiento natural
9. Tratamiento
10. Terapia hormonal
11. Cuándo ver a un doctor

El acné hormonal generalmente se conoce simplemente como acné. Otro término para la condición de la piel es acné vulgar.

A veces se llama acné hormonal debido a la forma en que se desarrolla el problema de la piel en respuesta a los cambios hormonales, y especialmente a un aumento de los andrógenos, como la testosterona.

El aumento en los niveles de andrógenos puede desencadenar un proceso de mayor producción de sebo, cambios en la actividad de las células de la piel, inflamación y colonización de los folículos capilares por una bacteria conocida como Propionibacterium acnes (P. acnes) Esto puede conducir al acné.

Las lesiones o granos de acné de diversa gravedad generalmente afectan la cara y la parte superior del cuerpo. El acné es una condición común y tratable.

¿Qué es el acné?

El acné leve afecta a muchas personas durante la adolescencia, y puede persistir hasta la edad adulta.

El acné es una condición de la piel.

Ocurre cuando el cuerpo produce exceso de sebo, un aceite que impide que la piel se seque, y se amontona junto con las células muertas de la piel en un poro. Donde ocurre la obstrucción, se puede formar una lesión o un zit de acné.

Las lesiones en la piel formada por el acné incluyen comedones, que pueden ser tapones abiertos o cerrados que se forman en la base de los pelos.

Otros tipos de lesión incluyen:

• pápulas
• pústulas
• nódulos
• quistes

Estos cuatro tipos de lesiones, de tamaño y gravedad crecientes, se forman cuando las bacterias se involucran con los tapones. Las bacterias causan una respuesta inflamatoria del sistema inmune.

El acné es la afección cutánea más común en los Estados Unidos. La Academia Estadounidense de Dermatología (AAD, por sus siglas en inglés) estima que, en cualquier momento, puede haber hasta 50 millones de personas en los Estados Unidos que tienen acné.

¿Qué es el acné hormonal?

El acné hormonal no es un término usado en investigación médica o por doctores, pero puede ser usado en Internet, en revistas brillantes o por personas que venden remedios naturales.

Este artículo asume que el acné hormonal simplemente significa acné. Una razón por la cual las personas pueden llamarlo acné hormonal es vincularlo al hecho de que es más común en adolescentes que pasan por los cambios hormonales de la pubertad.

¿Qué tipo de acné tengo?¿Cómo reconoces los diferentes tipos de acné? Vea esta guía ilustrada.Lee ahora

Síntomas

Los síntomas del acné pueden incluir:

• puntos blancos
• puntos negros
• pápulas
• pústulas
• quistes
• nódulos

Los puntos blancos y los puntos negros no están inflamados y no causan dolor o hinchazón. Si se inflaman, pueden convertirse en quistes o pústulas. Las lesiones inflamadas pueden ser dolorosas, adoloridas y rojas. La lesión y el área a su alrededor pueden elevarse.

Las lesiones a menudo aparecen en:

• cara
• cuello
• espalda
• espalda
• pecho

Es más probable que aparezcan en la frente que en las otras partes de la cara, como las mejillas, porque los niveles de sebo son más altos en esta área.

La depresión puede ser una complicación del acné, debido al impacto en la autoestima.

Se cree que el acné afecta al 80 por ciento de las personas entre las edades de 11 y 30 años, y especialmente de 14 a 19 años. Algunas personas continúan experimentando acné después de la edad de 30 años.

Durante el embarazo y alrededor de la menopausia, los cambios hormonales pueden nuevamente causar que el acné afecte a las mujeres.

Causas

Hay cuatro factores principales detrás de la formación de lesiones de acné. Las hormonas son un factor importante, que puede ser el motivo por el que algunas personas lo llaman acné hormonal.

Los cuatro componentes del acné involucran las unidades en la base de los pelos en la piel:

1. La producción de la hormona testosterona aumenta durante la pubertad. Esto causa la piel grasosa porque aumenta la producción de sebo, la sustancia oleosa secretada en la base de los pelos para proteger y lubricar la piel

2. Los folículos capilares se bloquean, formando comedones o "poros obstruidos". La sobreproducción de células de la piel que generalmente se empujarían hacia arriba y se perderían de la superficie también se agrega a este proceso.

3. Los comedones pueden empeorar por una infección bacteriana.

4. El sistema inmune reacciona a la bacteria, lo que resulta en inflamación.

No todo el acné es inflamatorio. Comedones simples - puntos negros y puntos blancos - no pueden estar inflamados. Las espinillas llamadas pápulas, pústulas, nódulos y quistes, en orden de gravedad creciente, están inflamadas.

El papel de las hormonas en la formación del acné

El acné puede ser conocido como acné hormonal porque uno de los principales factores causantes es la hormona testosterona.

Los niveles de testosterona aumentan en la adolescencia como parte de la pubertad. Esto causa el desarrollo masculino en los niños y les proporciona fuerza muscular y ósea a las niñas.

La hormona también tiene el efecto de aumentar la producción de sebo en la base de los pelos. Esto se debe a que las glándulas que secretan el aceite son sensibles a la testosterona.

Otras hormonas juegan un papel en el acné, también. Para las mujeres, los cambios hormonales relacionados con el embarazo o el ciclo menstrual también pueden desencadenar el acné. La caída de los niveles de estrógeno puede aumentar el riesgo de acné alrededor de la menopausia.

El papel de la progesterona sigue sin estar claro.

Las afecciones que afectan los niveles hormonales, por ejemplo, el síndrome de ovario poliquístico (SOP), pueden desencadenar el acné.

Acné en la menopausia

Según la AAD, cada vez son más las mujeres que reportan acné más allá de la adolescencia y hasta los 30, 40 y 50 años. La mayoría de los casos de acné femenino adulto son de leves a moderados.

La mayoría del acné femenino adulto es persistente, continua desde la pubertad después de los 24 años, pero entre el 20 y el 40 por ciento de los casos comienzan después de la pubertad.

No está claro por qué esto es así, pero algunos cambios en la vida pueden provocar un ataque.

Las fluctuaciones hormonales pueden provocar acné en el embarazo y alrededor de la menopausia.

Los investigadores señalan que las mujeres que experimentan acné alrededor de la menopausia generalmente tienen niveles de andrógenos dentro del rango normal, pero niveles de estrógeno decrecientes.

Puede ser este desequilibrio que da lugar a las erupciones de acné. A medida que la hormona alcanza un "punto de inflexión", las nuevas proporciones hormonales conducen a una estimulación adicional de las glándulas sebáceas, desencadenando brotes.

Gravedad del acné

Acné severo es cuando ocurre inflamación y hay muchas lesiones. La medicación puede ser prescrita.

El acné puede ser leve, moderado o severo.

Las clasificaciones existentes sugieren que:

Acné leve involucra principalmente puntos negros y espinillas y generalmente no necesita ayuda de los médicos. Hay menos de 20 comedones o 15 lesiones inflamatorias o un total de 30 lesiones.

Acné moderado involucra lesiones inflamadas y no inflamadas, algunas de las cuales pueden dejar cicatrices. Hay de 20 a 100 comedones, o de 15 a 50 lesiones inflamatorias, o un total de 30 a 125 lesiones totales

Acné severo presenta lesiones inflamadas generalizadas. Puede afectar tanto la apariencia como la autoestima, y ??puede causar cicatrices.

Todas las formas de acné pueden ser angustiosas.

Incluso el acné leve puede afectar la autoestima de una persona. Esto no solo se debe a su apariencia, sino también al hecho de que a menudo afecta a los jóvenes cuando comienzan a desarrollar relaciones.

Mitos sobre qué causa el acné

Hay muchos mitos sobre las causas del acné.

No hay evidencia de que alguno de los siguientes cause acné:

• Mala higiene
• chocolate y otros factores de la dieta, incluyendo nueces o alimentos grasosos
• masturbación o sexo

Algunas investigaciones han encontrado vínculos débiles entre el acné y los productos lácteos, especialmente la leche descremada.

También hay evidencia que relaciona el acné con las dietas que contienen muchos alimentos con un alto índice glucémico. Estos incluyen carbohidratos simples, que se encuentran en el pan blanco, patatas fritas, y papas blancas, y bebidas azucaradas.

Estos alimentos pueden aumentar los niveles de azúcar en la sangre, y esto puede tener un impacto en los niveles de la hormona que luego afectan el riesgo de desarrollar acné.

Tratamiento natural

Las hierbas medicinales son ejemplos de tratamientos complementarios y alternativos para el acné. Estos son usualmente inofensivos, pero hay ejemplos que incluyen aceite de árbol de té y albahaca de clavo.

Consejos prácticos para personas con acné

El consejo de autocuidado para el acné puede ayudar con el problema o evitar empeorarlo.

Las personas deben evitar tocar o tocar las manchas, pero lave la piel suavemente dos veces al día.

Los consejos incluyen:

• lavado diario suave no más de dos veces al día y después de sudar
• usando jabones suaves o limpiadores y agua tibia, no agua caliente
• no usar exfoliantes duros o exfoliantes
• Evitar restregar, pellizcar o raspar las espinillas, ya que hacerlo puede empeorarlas y causar inflamación.
• las personas deben evitar el maquillaje o usar cosméticos a base de agua que estén marcados como no comedogénicos con moderación
• donde sea posible, evitando ambientes con alta humedad que causan sudoración excesiva

El exceso de lavado no es bueno para el acné.

Demasiado lavado y restregado pueden eliminar el aceite de la piel e irritarlo más. La piel puede responder produciendo más aceite y empeorando así el acné.

Tratamiento

El acné se trata según la gravedad. El acné leve se puede tratar con productos de venta libre así como también con medicamentos ofrecidos por médicos.

No hay un tratamiento de solución rápida para el acné. Todos los tratamientos toman semanas para mostrar el efecto.

Tratamiento sin receta

Los tratamientos suaves para el acné disponibles sin receta incluyen limpiadores antibacterianos para la piel. Sin embargo, no hay evidencia de que el acné sea causado por una higiene deficiente.

El peróxido de benzoilo es un medicamento tópico disponible sin receta que puede ayudar. Otros medicamentos sin receta están disponibles pero con menos evidencia de buenos resultados.

Al usar medicamentos para tratar el acné, las personas deben evitar la luz solar directa y las camas de bronceado, ya que la piel puede ser más sensible a la luz ultravioleta en este momento.

Varios productos para tratar el acné están disponibles para la compra en línea.

Tratamiento para el acné moderado y severo

Los médicos pueden ayudar a las personas cuyo acné implica espinillas más graves que pueden conducir a la cicatrización.

El acné moderado se puede tratar con antibióticos orales. Los ejemplos son:

• tetraciclina
• minociclina
• eritromicina
• doxiciclina

Por lo general, los antibióticos para el acné deben continuarse durante 3 meses para obtener resultados completos. También se pueden prescribir antibióticos tópicos y antibióticos orales.

A las mujeres con acné moderado que no responden a los antibióticos orales se les puede recetar terapia con hormonas antiandrógenas o medicamentos anticonceptivos.

Istotretinoína

El acné severo puede requerir un tratamiento con receta, por ejemplo, la droga isotretinoína.

Este es un tratamiento oral que debe tomarse de 16 a 20 semanas. Es muy efectivo contra el acné severo, pero tiene efectos secundarios, y su uso debe ser monitoreado.

Es crucial no usar isotretinoína si está planeando quedar embarazada o si está o podría estar embarazada, ya que existe un riesgo para el feto.

Las mujeres deben hacerse una prueba de embarazo antes de comenzar a tomar el medicamento y usar anticonceptivos confiables antes y durante su uso.

Las mujeres sexualmente activas en edad fértil deben usar dos formas de anticoncepción antes, durante y después del tratamiento con isotretinoína.
Las personas con acné severo que necesitan usar isotretinoína deben ser derivadas a un dermatólogo registrado en el programa de control de la Administración de Drogas y Alimentos de los Estados Unidos (FDA) para el medicamento.

Acné quístico y triamcinolona

La forma más grave de acné es el acné quístico, que puede tratarse con una inyección de corticosteroides llamada triamcinolona. Esta inyección en la lesión tiene como objetivo reducir las cicatrices causadas por la inflamación.

Otros procedimientos

Un dermatólogo puede recomendar o usar uno o una combinación de los siguientes:

• láser y terapia de luz
• peelings químicos
• drenaje y extracción para eliminar un quiste

Una inyección con medicamento puede disminuir el tamaño de un quiste grande si es necesario hacerlo rápidamente.

Terapia hormonal para mujeres adultas con acné

El tratamiento para el acné en mujeres adultas es el mismo que para otras personas. Otras opciones incluyen la terapia hormonal.

Estos incluyen la píldora anticonceptiva, ya que puede ayudar a eliminar el acné en las mujeres. Los aprobados por la FDA contienen ethinyl estradiol.

Un anticonceptivo oral puede usarse solo o con un medicamento antiandrógeno.

Las píldoras anticonceptivas orales no deben ser usadas por personas con ciertas condiciones de salud.

Éstas incluyen:

• una historia de cáncer de mama
• ataque cardíaco o ataque previo
• un historial de coágulos de sangre
• hipertensión no controlada
• sangrado vaginal anormal

Al igual que con la isotretinoína, aquellos que usan terapias hormonales necesitarán un monitoreo regular para garantizar la seguridad del tratamiento.

Cuándo ver a un doctor

Un médico que se especializa en afecciones de la piel llamado dermatólogo debe ser visto por acné severo.

Se aconseja a las personas que consulten a un médico y quizás a un dermatólogo especialista si:

• tienen mucho acné
• hay lesiones severas
• hay un riesgo de cicatrices
• el acné podría afectar la pigmentación

Si la presencia de acné afecta el funcionamiento diario de una persona, también debe buscar ayuda.

P:

¿Es una buena idea usar una exfoliación química como tratamiento para el acné?

UN:

Los peelings químicos son efectivos en el tratamiento del acné, pero son mejores cuando se usan junto con otros tratamientos también.

Múltiples modalidades de tratamiento son generalmente las mejores y más efectivas en el tratamiento del acné, ya que raramente hay un solo tratamiento que elimine completamente al individuo del acné.

Las cáscaras medianas a profundas son especialmente útiles con las cicatrices causadas por el acné.

Cynthia Cobb, APRN Answers representa las opiniones de nuestros expertos médicos. Todo el contenido es estrictamente informativo y no debe considerarse un consejo médico.

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