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Los programas de ejercicios basados ??en el hogar pueden mejorar la recuperación de fracturas de cadera
Los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades declaran que en 2010, hubo 258,000 ingresos hospitalarios por fracturas de cadera entre los estadounidenses mayores de 65 años. Aunque los pacientes con fracturas de cadera se someten a una rehabilitación estándar, una nueva investigación sugiere que seguir esto con un programa de ejercicios en el hogar puede mejorar aún más la recuperación de los pacientes.
Esto es según un estudio publicado recientemente en línea en la revista JAMA.
El equipo de investigación, dirigido por Nancy K. Latham de la Universidad de Boston en Massachusetts, dice que dos años después de una fractura de cadera, alrededor del 39% de las mujeres y más del 50% de los hombres han fallecido o están viviendo en un centro de cuidados a largo plazo .
"Muchos de estos pacientes ya no pueden completar de forma independiente las tareas funcionales básicas que podrían realizar antes de la fractura, como caminar un bloque o subir cinco escalones 2 años después de una fractura", escriben los investigadores.
Señalan que no se ha establecido si un programa de ejercicio en el hogar puede mejorar la función física de los pacientes que han sufrido una fractura de cadera.
Los pacientes recibieron un programa de ejercicios en el hogar o consejos nutricionales
Para averiguarlo, el equipo de investigación analizó 232 pacientes que habían sufrido una fractura de cadera y se sometieron a rehabilitación estándar.
Los pacientes fueron aleatorizados a uno de dos grupos. El primer grupo, compuesto por 120 pacientes, llevó a cabo un programa de rehabilitación de cadera en casa. Esto se compone de ejercicios que incluyen pararse en una silla y subir un escalón.
Todos los ejercicios fueron enseñados a los pacientes por un fisioterapeuta y se requirió que los pacientes llevaran a cabo el programa en sus hogares durante 6 meses.
El segundo grupo, formado por 112 pacientes, recibió educación nutricional cardiovascular domiciliaria y telefónica durante 6 meses.
La función física de 195 pacientes se evaluó a los 6 meses después de la línea base del estudio y nuevamente a los 9 meses. De estos pacientes, 100 estaban en el grupo que llevó a cabo el programa de ejercicios en el hogar, mientras que 95 estaban en el grupo de educación nutricional.
El programa de ejercicios en el hogar 'mejora la función física y el equilibrio'
Los investigadores encontraron que los pacientes que llevaron a cabo el programa de rehabilitación de cadera de ejercicio en el hogar mostraron una mejora significativa en la función física y el equilibrio, en comparación con el grupo que recibió educación nutricional cardiovascular.
La mejora en la función física para estos pacientes aún se podía ver 9 meses después de la línea base del estudio.
Comentando sobre los hallazgos, los investigadores dicen:
"El enfoque tradicional de la rehabilitación para la fractura de cadera deja a muchos pacientes con limitaciones funcionales a largo plazo que podrían reducirse con la rehabilitación prolongada".
Independientemente de estos hallazgos, el equipo de investigación dice que es poco probable que los pacientes que sufren fracturas de cadera puedan recibir una rehabilitación supervisada prolongada.
Señalan los crecientes costos de la atención y afirman que los costos de la terapia ambulatoria han aumentado en un promedio del 4% anual durante la última década.
Sin embargo, los investigadores dicen que puede haber estrategias alternativas, como el uso de servicios de terapia física para pacientes ambulatorios.
"Los servicios de terapia física para pacientes ambulatorios generalmente se administran en episodios discretos a corto plazo e incluyen un número limitado de visitas. Después de completar un episodio, el paciente es dado de alta con un programa de ejercicios escritos en el hogar e instrucciones para llevar a cabo este programa de forma independiente de forma continua ", explican los investigadores.
"Los hallazgos de nuestro estudio sugieren que este enfoque podría ser presentado a los pacientes después de la finalización de la terapia física tradicional después de la fractura de cadera y puede proporcionar una forma más efectiva para que estos pacientes continúen haciendo ejercicio en sus propios hogares".
Pero el equipo de investigación señala que se necesita más investigación para determinar si estas intervenciones podrían aplicarse de manera rentable.
El año pasado, Noticias médicas hoy informó sobre un estudio que detalla cómo los programas de ejercicio continuo podrían beneficiar a los sobrevivientes de cáncer de mama más viejos, mientras que un estudio reciente sugiere que los programas de ejercicio hospitalario más intensivos podrían ayudar a los pacientes con demencia.
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