Mejora de la incidencia del ataque cardíaco, pero desaparecen los ancianos

Un estudio realizado por investigadores de la Universidad de Leeds ha descubierto que, aunque las tasas de mortalidad hospitalaria para pacientes con infarto de miocardio en todos los grupos de edad se han reducido considerablemente, todavía existen inquietudes con respecto a las desigualdades en el manejo del ataque cardíaco en personas ancianas. El estudio fue financiado por la British Heart Foundation (BHF) y publicado en el Diario europeo del corazón.
La investigación reveló que entre 2003 y 2010 el riesgo de pacientes cardíacos en todos los grupos de edad que mueren en el hospital se redujo en casi un cincuenta por ciento. Aunque los tratamientos especializados, como la angioplastia coronaria, un procedimiento utilizado para mejorar el flujo sanguíneo al corazón mediante la apertura de arterias bloqueadas o estrechadas, están más ampliamente disponibles para los pacientes con ataque cardíaco, los individuos mayores de 85 son menos propensos que los pacientes de otras edades grupos para recibir atención especializada de un cardiólogo y medicamentos cruciales cuando son dados de alta del hospital.
Descubrieron que las personas que tienen más de 85 años son 75% menos propensas que los pacientes menores de 55 años a recibir intervención coronaria percutánea (ICP) de emergencia o trombólisis. Estos tratamientos están diseñados para restaurar la sangre a las partes del corazón privadas de oxígeno. Además, también encontraron que aquellos mayores de 85 tenían significativamente menos probabilidades de recibir medicamentos importantes para el corazón, como estatinas y bloqueadores beta después del tratamiento.
Las mejoras en la atención especializada son una prueba de que el Marco de Servicio Nacional para Enfermedades Coronarias del Corazón (NSF CHD), una estrategia del Departamento de Salud para mejorar los servicios de CDH en la última década, ha tenido un impacto. El plan ha sido vital para dar a los servicios de salud un enfoque para reducir las muertes y las discapacidades en Inglaterra y Gales. Aunque, los resultados de esta estrategia también han subrayado que los diferentes grupos de edad tienen un acceso desigual al cuidado del corazón.
Los investigadores utilizaron datos extraídos de más de 600,000 ataques cardíacos que fueron documentados en el Proyecto de Auditoría Nacional de Isquemia Miocárdica (MINAP), que analizó la calidad del tratamiento de los ataques cardíacos en 255 hospitales de Inglaterra y Gales.
El Dr. Chris Gale, científico clínico del NIHR en la Universidad de Leeds y cardiólogo consultor, quien dirigió el estudio, explicó:

"La NSF ha llevado al NHS a hacer grandes progresos en el tratamiento del ataque cardíaco al garantizar que los mejores tratamientos probados estén disponibles para los pacientes cardíacos en Inglaterra y Gales.
Pero como muestran los resultados para los ancianos, a pesar de las mejoras dramáticas en su cuidado, no debemos ser complacientes. Todavía se debe avanzar, no solo en el hospital, sino después de dar de alta a los pacientes y un médico de cabecera es responsable de su cuidado ".

Natasha Stewart, enfermera cardíaca sénior en la BHF, declaró:

"Este estudio destaca la importancia de proporcionar la mejor atención posible a todos los pacientes cardiacos independientemente de su edad. No está del todo claro por qué los mayores de 85 años se están perdiendo, pero es totalmente inaceptable que los pacientes con infarto de miocardio no tengan acceso igual a un cardiólogo en Reino Unido. Esto reduce la posibilidad de obtener intervenciones tempranas, aunque hay evidencia de que se beneficiarían tanto como los pacientes más jóvenes.
La NSF claramente ha ayudado a mejorar y estandarizar el tratamiento y la atención para pacientes con ataque cardíaco. Pero las continuas desigualdades demostradas en este estudio, combinadas con el hecho de que la enfermedad coronaria sigue siendo la principal causa de muerte en el Reino Unido, enfatiza la necesidad de un enfoque renovado para abordar los enormes desafíos futuros que enfrentamos ".

Escrito por Grace Rattue