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Los esfuerzos mundiales contra el SIDA deben mejorar o aumentarán las infecciones y muertes
Un informe de ONUSIDA y Lanceta La Comisión ha declarado que los esfuerzos para detener las nuevas infecciones por el VIH y mejorar el acceso al tratamiento antirretroviral deben intensificarse en los próximos 5 años, o de lo contrario las muertes por SIDA aumentarán a nivel mundial.
La Comisión afirma que solo una expansión masiva y rápida de una respuesta integral al sida para 2020 puede lograr el objetivo de terminar con el SIDA como una amenaza para la salud pública para el año 2030.
"Tenemos que actuar ahora. Los próximos 5 años brindan una ventana de oportunidad frágil para acelerar la respuesta y poner fin a la epidemia de sida para 2030", dice Michel Sidibé, co-coordinador de la Comisión y director ejecutivo de ONUSIDA. "Si no lo hacemos, las consecuencias humanas y financieras serán catastróficas".
El ONUSIDA y Lanceta La Comisión es una colaboración entre líderes políticos, expertos en salud y medicina, científicos, activistas y representantes del sector privado con el objetivo de garantizar que las lecciones aprendidas en la respuesta al sida marquen el comienzo de una nueva era de desarrollo sostenible.
Según la Comisión, en 2013, el número de nuevas infecciones por VIH disminuyó en un 38% desde 2001 a 2,1 millones, y el número de muertes relacionadas con el SIDA se redujo en un 35% desde 2005 a 1,5 millones.
Sin embargo, a pesar del progreso que se ha logrado, el informe demuestra que la tasa de infección por VIH no está disminuyendo lo suficientemente rápido.
"Debemos enfrentar verdades duras: si la tasa actual de nuevas infecciones por el VIH continúa, simplemente mantener los grandes esfuerzos que ya tenemos no será suficiente para evitar que las muertes por SIDA aumenten en 5 años en muchos países", dice el autor principal. Peter Piot, director de la Escuela de Higiene y Medicina Tropical de Londres, Reino Unido.
Afirma que, aunque es importante expandir el acceso sostenible al tratamiento, no podremos "tratarnos a nosotros mismos para salir de la epidemia del SIDA".
"También debemos revitalizar los esfuerzos de prevención del VIH, particularmente entre las poblaciones en mayor riesgo, mientras eliminamos la discriminación legal y social", agrega.
La necesidad de intensificar la respuesta al sida significa que muchos países necesitarán aumentar sus fondos para el tratamiento del VIH. Sin embargo, en países de bajos ingresos con altas cargas de VIH, se requerirá solidaridad internacional y apoyo para que esto suceda.
Un hallazgo del informe es que mantener los programas actuales de tratamiento y prevención del VIH en los países africanos más afectados entre 2014 y 2030 costaría hasta el 2% de su PIB junto con al menos un tercio de su gasto total en salud. En muchos países, ese apoyo financiero es imposible sin asistencia internacional.
El informe describe siete recomendaciones clave
El informe encuentra que no solo son vulnerables en los países de bajos ingresos, sin embargo. La Comisión identifica la necesidad de garantizar que las personas de los países de medianos ingresos, y especialmente las de los grupos marginados, no queden atrás.
Algunos países se han vuelto complacientes en su respuesta al SIDA, indica el informe, y algunas epidemias de VIH que anteriormente se habían mantenido estables o en constante declive ahora están empezando a revertirse con los informes de nuevas infecciones por el VIH en aumento. Se han observado epidemias resurgentes entre hombres que tienen relaciones sexuales con hombres en partes de América del Norte, Europa Occidental y Asia.
La Comisión hace siete recomendaciones clave sobre respuestas futuras al SIDA:
- Tomar en serio la prevención del VIH y continuar ampliando el acceso al tratamiento
- Aumente y financie completamente los esfuerzos contra el SIDA de manera eficiente, con énfasis en la sostenibilidad
- Exigir una fuerte rendición de cuentas, transparencia y mejores datos
- Invertir en investigación e innovación en todos los aspectos de la respuesta al sida
- Reforzar el liderazgo y el compromiso de las personas que viven con el VIH, dándoles una mayor voz
- Encuentre nuevas formas de defender los derechos humanos y abordar la criminalización, la despenalización y el estigma
- Promover un SIDA más inclusivo y coherente y la gobernanza de la salud.
Si la respuesta al SIDA se acelera adecuadamente en los próximos 5 años, la Comisión cree que, además de reducir en gran medida la transmisión del VIH y las muertes relacionadas con el SIDA, la incidencia de la transmisión de madre a hijo podría eliminarse para el año 2030.
Aunque los autores encontraron que la respuesta al SIDA necesita mejorar, hay lecciones que se pueden aprender de ella y aplicar a futuras crisis de salud globales.
"El movimiento creado por la respuesta al sida no tiene precedentes: un sistema de controles y equilibrios desde un enfoque centrado en las personas es uno que deberían adoptar las instituciones de salud más globales", dice Lanceta editor en jefe Dr. Richard Horton. "La identificación anticipada de las partes interesadas multisectoriales ahorrará tiempo y dinero asegurando que las mejores soluciones lleguen a las personas adecuadas".
Si la lucha contra el SIDA se puede ganar ya no es una pregunta que preguntan los expertos. Más bien, se preguntan si se ganará y, de ser así, cuándo.
"Las respuestas a estas preguntas eventualmente dependerán de las decisiones tomadas por los líderes e instituciones en todos los niveles, en todos los sectores y partes de la sociedad, y en las elecciones personales que las personas hacen en sus vidas privadas", concluye la Comisión.
Recientemente, Noticias médicas hoy informó sobre una investigación que afirma haber dado un "salto adelante" en los intentos de desarrollar una vacuna contra el VIH.
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