Dar a luz lleva más tiempo de lo que había hecho hace medio siglo

Dar a luz demora más horas hoy que hace 50 años en los Estados Unidos, según un informe emitido por los Institutos Nacionales de Salud (NIH). Los autores escribieron que lo más probable es que los cambios en la práctica de la sala de partos, así como algunos otros factores hayan hecho que la labor de parto sea más larga hoy. Reunieron datos sobre casi 140,000 entregas.
Los autores enfatizaron que se requieren estudios adicionales para determinar si las prácticas actuales de parto están impactando en los períodos de parto más largos y en qué cantidad.
Los científicos compararon los datos sobre el parto a principios de la década de 1960 con la información disponible desde el comienzo de este milenio. En los últimos 50 años, la labor de primera etapa aumentó en duración en 2,6 horas. Para aquellos que ya habían dado a luz, el parto en etapa temprana tardó 2 horas más 50 años después. La primera etapa del parto ocurre antes de que comience el empuje activo; cuando el cuello uterino se dilata
Los bebés a principios de la década de 2000 nacieron, en promedio, cinco días antes que sus contrapartes de principios de la década de 1960, y también tuvieron un mayor peso al nacer. Las madres que dieron a luz a principios de la década de 2000 pesaron más que las madres cincuenta años antes. A principios de la década de 1960, el IMC (índice de masa corporal) promedio de una madre antes del embarazo era de 23, en comparación con 24,9 cincuenta años más tarde. Las madres de principios de 2000 eran aproximadamente cuatro años mayores que las que habían dado a luz cincuenta años antes.
La autora principal, S. Katherine Laughon, M.D., dijo:

"Las madres mayores tienden a tomar más tiempo para dar a luz que las madres más jóvenes. Pero cuando tenemos en cuenta la edad materna, no explica por completo la diferencia en los tiempos de parto".

Solo el 4% de las madres anteriores presentaron inyecciones analgésicas en el líquido cefalorraquídeo (anestesia epidural), en comparación con más del 50% cincuenta años después. Es bien sabido que la anestesia epidural aumenta el tiempo de entrega. Sin embargo, los autores enfatizaron que esta única diferencia en la práctica de entrega no tiene en cuenta todo el aumento en los tiempos de entrega.

La oxitocina, una hormona, se administró al 31% de las primeras 2000 madres durante el parto, en comparación con el 12% cinco décadas antes. La oxitocina acelera el trabajo de parto y se usa cuando las contracciones parecen haberse ralentizado. Se cree que la oxitocina reduce los tiempos de parto.
Dr. Laughon dijo:

"Sin él (oxitocina), el trabajo de parto podría ser incluso más prolongado en la obstetricia actual
de lo que encontramos ".

Prácticas de entrega en etapas posteriores

Los siguientes fueron más comúnmente utilizados en la década de 1960 en comparación con principios de 2000:

• Episiotomía: ampliación de la abertura vaginal con una incisión quirúrgica durante el parto


• Fórceps


• Otros instrumentos quirúrgicos para extraer al bebé del canal de parto

Si el trabajo de parto no progresa, es más probable que los médicos intervengan hoy. Un ejemplo es si la dilatación del cuello uterino se ralentiza, o cuando la fase activa del parto se detiene durante un período prolongado (los médicos pueden realizar una cesárea o administrar oxitocina).
La tasa de cesáreas hoy es cuatro veces más alta de lo que era a principios de los años sesenta.
Escrito por Christian Nordqvist