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Epilepsia y marihuana: ¿podría cannabidiol reducir las convulsiones?
En un estudio de un año conducido por especialistas en epilepsia en el Centro Médico Langone de la Universidad de Nueva York, los resultados han sugerido que un derivado de la marihuana medicinal reduce efectivamente la frecuencia de ataques y es seguro para la mayoría de los niños y adultos jóvenes que tienen epilepsia.
CBD, que es un derivado de la marihuana medicinal, reduce eficazmente la frecuencia de las convulsiones en pacientes con epilepsia.
Los resultados del estudio se presentaron a principios de este año en la Reunión Anual de la American Epilepsy Society en Filadelfia, Pensilvania, pero esta es la primera vez que los hallazgos se publican en una revista revisada por pares: The Lancet Neurology.
El cannabidiol (CBD) es uno de los muchos compuestos en el cannabis que pertenecen a una clase de moléculas conocidas como cannabinoides. El CBD y el tetrahidrocannabinol (THC) están típicamente presentes en la marihuana en las concentraciones más altas.
El THC, sin embargo, tiene propiedades psicoactivas, mientras que el CBD está libre de tales efectos secundarios.
El CDB se ha investigado en los últimos años por sus efectos positivos en las personas con epilepsia, un trastorno cerebral que causa convulsiones. Según las últimas estimaciones, alrededor de 5,1 millones de niños y adultos en los EE. UU. Han tenido un diagnóstico de epilepsia o un trastorno convulsivo.
Para su último estudio, los investigadores, dirigidos por el Dr. Orinn Devinsky del Comprehensive Epilepsy Center en Langone, siguieron a los pacientes con esta afección en 11 centros de epilepsia en todo Estados Unidos.
En total, 214 participantes del estudio entre las edades de 1-30 años recibieron el tratamiento con CBD oral Epidiolex en el transcurso de 12 semanas.
Resultados prometedores, pero se necesita hacer más investigación
El estudio fue una investigación abierta, lo que significa que tanto los investigadores como las familias de los participantes sabían que estaban recibiendo CBD.
Los investigadores dieron a los participantes un régimen de CBD oral de 2-5 mg / kg por día y una dosis aumentada hasta que se produjo la intolerancia o hasta una dosis máxima de 25 mg / kg o 50 mg / kg por día.
Además, los padres o cuidadores registraron las convulsiones en los diarios, que el equipo de estudio revisó en cada visita. El equipo también realizó exámenes de laboratorio al inicio del estudio y después de 4, 8 y 12 semanas de tratamiento con CBD.
Los resultados mostraron que hubo una reducción promedio de 36.5% en las convulsiones motoras mensuales, y la frecuencia mensual promedio de las convulsiones motoras disminuyó, de 30 por mes a 15.8.
El CDB también fue bien tolerado por muchos pacientes, y el Dr. Devinsky dice que "estamos muy animados por los resultados de nuestros ensayos que muestran que el CDB fue seguro y bien tolerado por la mayoría de los pacientes, y que las convulsiones disminuyeron significativamente".
Sin embargo, agrega una nota de advertencia:
"Pero antes de aumentar las esperanzas para las familias que regularmente lidian con la devastación de la epilepsia resistente al tratamiento, se necesitan más investigaciones, que incluyan estudios adicionales o ensayos controlados aleatorios en curso, para recomendar definitivamente el CBD como tratamiento para los pacientes con convulsiones no controladas".
Los investigadores dicen que los eventos adversos informados entre los participantes del estudio incluyen somnolencia, disminución del apetito, diarrea, fatiga y convulsiones.
Aunque la mayoría de los eventos fueron leves o moderados, 20 pacientes tuvieron eventos adversos graves por el uso de CBD, incluido el estado epiléptico, convulsiones que duran demasiado tiempo o muy juntas. Y cinco pacientes tuvieron que interrumpir el tratamiento como resultado.
"Debemos permitir que la ciencia lidere esta discusión nacional"
El equipo de investigación está llevando a cabo un ensayo aleatorizado y controlado que implica la asignación aleatoria de CBD o un placebo a los pacientes. Esperan examinar mejor los efectos del medicamento y eliminar el sesgo de investigación.
El Dr. Devinsky dice que "se identifica con los padres que buscan respuestas y que intentarán cualquier cosa para ayudar a sus hijos a sufrir los efectos devastadores de la epilepsia intratable", y agrega:
"Pero debemos dejar que la ciencia, y no historias de éxito anecdóticas y un gran interés de los medios, lideren esta discusión nacional. Tomar CBD en un entorno médico controlado es muy diferente de ir a un estado donde la marihuana medicinal es legal y experimentar con dosis y cepas CBD "
La marihuana medicinal ha sido alabada anteriormente por sus efectos positivos en la salud. Un estudio sugirió que el CBD puede mejorar el proceso de curación de las fisuras óseas, y otro estudio sugirió que el THC reduce el crecimiento tumoral en pacientes con cáncer.
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