Consejos dietéticos para la enfermedad de Crohn

Tabla de contenido

1. Cómo la enfermedad de Crohn afecta la dieta y la nutrición
2. Consejos dietéticos para personas con enfermedad de Crohn
3. Síntomas y complicaciones

La enfermedad de Crohn es una enfermedad inflamatoria que afecta el tracto gastrointestinal. Es una enfermedad crónica o de larga duración y es una forma de enfermedad inflamatoria del intestino.

La enfermedad de Crohn más comúnmente afecta el colon y el extremo del intestino delgado, conocido como íleon, pero puede afectar cualquier parte del tracto gastrointestinal.

Cómo la enfermedad de Crohn afecta la dieta y la nutrición

Una persona con la enfermedad de Crohn puede experimentar brotes y remisiones. Es posible que no tengan síntomas durante mucho tiempo y luego, un día, regresan.

La enfermedad de Crohn es difícil de tratar ya que la gravedad de los síntomas varía de persona a persona,

La causa exacta de la enfermedad de Crohn no está clara, pero existe un vínculo entre la dieta de una persona y la incidencia de brotes.

El sistema intestinal de una persona con la enfermedad de Crohn reacciona a los alimentos y las sustancias beneficiosas como si fueran patógenos no deseados. Esto conduce a una acumulación de glóbulos blancos en el sistema digestivo, lo que resulta en una inflamación crónica.

Una complicación de la enfermedad de Crohn es el riesgo de una mala absorción de nutrientes.

Normalmente, el intestino delgado absorbe la mayoría de los nutrientes de los alimentos. Si el intestino delgado trata la comida como una amenaza, se absorbe poca comida. Una persona con enfermedad de Crohn puede volverse deficiente en nutrientes y esto puede ser peligroso si no se controla.

Una persona con la enfermedad de Crohn puede hacerse análisis de sangre regularmente para asegurarse de que estén bien nutridos. De lo contrario, pueden tomar suplementos para asegurarse de que están tomando lo que necesitan en términos de nutrientes.

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Impacto de la dieta

La comida que come una persona y las incidencias de la enfermedad de Crohn están estrechamente relacionadas. No es que los alimentos en particular causen la enfermedad de Crohn, pero algunos alimentos pueden empeorar los síntomas existentes o provocar la aparición de la enfermedad.

Los factores desencadenantes varían entre individuos, pero los alimentos que pueden causar síntomas incluyen:

• Alimentos excesivamente picantes
• Alcohol
• Bebidas con cafeína como café, té y refrescos
• Productos lácteos si es intolerante a la lactosa
• Trigo, cebada, centeno y avena si intolerancia al gluten
• Comida frita
• Alimentos altos en grasa
• Alimentos con alto contenido de azúcar

Consejos dietéticos para personas con enfermedad de Crohn

Una persona con la enfermedad de Crohn debe realizar un seguimiento de toda su ingesta dietética manteniendo un diario de alimentos. Saber exactamente qué se ha comido durante un episodio de Crohn puede ayudar a identificar los alimentos o bebidas responsables.

En una reseña publicada en Nutrición en la práctica clínica, los investigadores describen la creciente evidencia en torno a la dieta y las enfermedades inflamatorias del intestino, como la de Crohn. La revisión sugiere que hacer cambios en la dieta puede ser muy beneficioso.

Grasa

La mantequilla es rica en omega-6. Los estudios sugieren que un alto consumo de grasas omega-6 puede aumentar el riesgo de EII.

Los ácidos grasos dietéticos son una parte importante de una dieta balanceada, pero el beneficio depende del tipo de grasa. Las grasas omega-3, por ejemplo, pueden reducir la inflamación en el cuerpo, mientras que las grasas omega-6 tienden a aumentarla.

Un estudio observacional sugiere que un alto consumo de grasas omega-6, como el ácido linoleico, se asocia con un mayor riesgo de enfermedad inflamatoria intestinal (EII).

Los alimentos ricos en grasas omega-6 como el ácido linoleico incluyen:

• Aves de corral
• Mantequilla
• Pan de molde
• Huevos
• Queso
• carne roja

Una mayor ingesta de grasas omega-3, como el ácido docosahexaenoico (DHA), mostró un riesgo reducido de EII. Los alimentos ricos en omega-3 incluyen:

• Lino
• Pez de agua fría
• Nueces
• Semillas

Algunas personas dicen que un simple suplemento dietético de aceites de pescado omega-3 puede reducir los brotes. Desafortunadamente, no hay suficiente evidencia científica para apoyar esta afirmación, pero una persona que toma suplementos de omega-3 es poco probable que empeore sus síntomas. Cualquiera que tome suplementos debería recordar anotarlos en su diario de alimentos.

Fibra

La fibra también tiene un impacto en la enfermedad de Crohn. Los humanos no pueden digerir fibra; en cambio, las bacterias que viven en los intestinos se lo comen.

Una teoría sugiere que una persona que tiene una dieta rica en fibra puede aumentar la diversidad de bacterias en sus intestinos y que estas bacterias adicionales pueden reducir la inflamación relacionada con la enfermedad de Crohn.

Muchas personas con enfermedad de Crohn descubren que una dieta alta en fibra brinda alivio de los síntomas, pero desafortunadamente hay poca evidencia clínica que respalde esto.

La dieta baja en residuos

La dieta baja en residuos se basa en la idea de que la reducción de la cantidad de "residuos" que deja el alimento después de la digestión reducirá los síntomas de la EII.

"Residuo" se refiere a sustancias como la fibra, que no se digieren y aumentan la cantidad de materia fecal en cada movimiento intestinal. La dieta baja en residuos también restringe ciertos productos lácteos y productos cárnicos.

Como la dieta baja en residuos reduce la cantidad de heces que pasa a través de las áreas inflamadas del sistema digestivo, los defensores creen que esto puede reducir los síntomas. Sin embargo, hay poca evidencia clínica reciente de que la reducción de la fibra dietética ayude con los síntomas de Crohn a menos que sea a través de una dieta líquida a corto plazo.

Intolerancia al gluten

Un estudio publicado en Gastroenterología y Dietología Minerva descubrió que las personas con enfermedad celíaca tienen hasta 10 veces más probabilidades que los demás de tener enfermedad de Crohn u otros tipos de EII.

Una persona con enfermedad celíaca tiene una reacción autoinmune severa al gluten. Los investigadores señalan que las personas que tienen enfermedad de Crohn pero que no tienen la enfermedad celíaca tienen más probabilidades de experimentar reacciones adversas al gluten. Esto sugiere que una dieta sin gluten puede ser útil para las personas que tienen la enfermedad de Crohn.

Modulación de microflora para la enfermedad de Crohn

Los científicos actualmente están investigando la posibilidad de que las bacterias intestinales no saludables desempeñen un papel clave en enfermedades inflamatorias como la enfermedad de Crohn.

Aunque falta la confirmación científica, una revisión reciente publicada por el World Journal of Gastroenterology sugiere que el ajuste de la flora intestinal puede aliviar los síntomas de muchas enfermedades intestinales.

La modificación de la flora en los intestinos se puede lograr de diferentes maneras, como la introducción de probióticos, prebióticos, antibióticos y más fibra en la dieta. El informe sugirió que los probióticos fueron los menos efectivos, pero aún mostraron signos de mejorar síntomas como la diarrea. Las personas que tienen reacciones a cualquiera de estas sustancias deben registrarlas en su diario dietético

Otra opción de tratamiento es un trasplante de microbio fecal, que consiste en reemplazar las bacterias malas con bacterias fecales sanas de un donante.

Otras consideraciones dietéticas para la enfermedad de Crohn

Se recomienda un diario de alimentos para realizar un seguimiento de qué alimentos pueden empeorar los síntomas de Crohn.

Después de mantener un diario de alimentos durante un brote, muchas personas cambian sus patrones dietéticos.

Por ejemplo, las personas con enfermedad de Crohn que notan que sus síntomas empeoran después de comer productos cárnicos pueden cambiar a una dieta vegetariana para encontrar alivio. Si los productos lácteos muestran un patrón de síntomas, la eliminación de productos lácteos podría ser aconsejable.

Si bien las personas con la enfermedad de Crohn tendrán algunos síntomas en común, la afección es muy individual y el tratamiento debe ser individual.

El hecho de que la enfermedad de Crohn parezca diferente de persona a persona puede explicar por qué tantos estudios tienen resultados no concluyentes.

Si una persona tiene un diario de alimentos preciso y trabaja en estrecha colaboración con su médico, es posible establecer qué causa sus síntomas específicos.

Las personas con la enfermedad de Crohn pueden descubrir que al comprender qué desencadena y alivia un brote, pueden controlar mejor sus síntomas y mejorar su calidad de vida.

Síntomas y complicaciones

Debido a que la enfermedad de Crohn afecta muchas partes del tracto gastrointestinal, los síntomas varían de persona a persona. Los síntomas más comunes de la enfermedad de Crohn son:

• Estreñimiento persistente, que puede conducir a un bloqueo intestinal
• Diarrea persistente
• Calambres y dolores estomacales
• Necesidad urgente de defecar
• Una sensación de deposiciones "inacabadas"
• Sangrado rectal

Los posibles síntomas de EII, incluida la enfermedad de Crohn, son:

• Fatiga
• Fiebre
• Pérdida de apetito
• Pérdida de peso
• Cambios en el ciclo menstrual en mujeres
• Sudores nocturnos

En niños más pequeños, la enfermedad de Crohn puede retrasar el crecimiento y el desarrollo. En casos severos, puede causar rasgaduras o fisuras en el revestimiento del ano, causando dolor y sangrado al vaciar los intestinos.