Diabetes en el embarazo: $ 5.5 mil millones podrían salvarse con atención previa a la concepción

Un nuevo estudio publicado en el American Journal of Obstetrics & Gynecology sugiere que la atención previa a la concepción para las mujeres diabéticas podría ahorrar un estimado de $ 5.5 mil millones en gastos de salud y la pérdida de productividad laboral durante la vida de los niños afectados.
"El período previo a la concepción es fundamental para prevenir los resultados adversos del parto en mujeres con PGDM", comenta la investigadora Cora Peterson.

Los partos prematuros, los defectos congénitos y las muertes perinatales son complicaciones significativas que se han relacionado con la diabetes en mujeres embarazadas.

En el nuevo estudio, economistas de salud e investigadores de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) examinaron hasta qué punto la atención preconcepcional (PCC) podría ayudar a evitar los resultados adversos de nacimiento y generar ahorros para los proveedores de atención médica y la sociedad.

El estudio estima que el 2,2% de todos los nacimientos en los EE. UU. Corresponden a mujeres con diabetes preexistente o diabetes mellitus pregestacional (PGDM), aunque no todas estas mujeres habrán sido diagnosticadas con diabetes.

"El período previo a la concepción es fundamental para prevenir los resultados adversos del parto en mujeres con PGDM", comenta la investigadora Cora Peterson, PhD, del Centro Nacional para la Prevención y el Control de Lesiones de los CDC. "Según algunas estimaciones, casi la mitad de los embarazos en EE. UU., Incluidos los embarazos entre mujeres con PGDM, no están planificados".

"Para prevenir los resultados adversos del parto entre las mujeres con diabetes no diagnosticada, se necesita un diagnóstico en el período previo a la concepción", agrega. "El primer paso sería evaluar a las mujeres en edad reproductiva para identificar a las personas con diabetes no diagnosticada".

Mejores resultados de salud y ahorros

Los investigadores estiman que, en términos de resultados adversos, el PCC podría evitar anualmente:

• 8,397 partos prematuros
• 3.725 defectos de nacimiento
• 1,872 muertes perinatales.

En términos de ahorro, el estudio informa que el PCC podría ahorrar $ 4.3 mil millones en costos y pérdida de productividad laboral durante la vida de los niños afectados entre las mujeres diabéticas. Además, PCC entre las mujeres con diabetes no diagnosticada podría ahorrar $ 1,2 mil millones adicionales, dicen los investigadores.

Cora Peterson explica los hallazgos del equipo:

"Estimamos miles de resultados adversos de nacimiento podrían prevenirse cada año entre las mujeres estadounidenses con PGDM a través de PCC universal con un ahorro estimado de por vida en la vida de hasta $ 5.5 mil millones, incluidos casi $ 1 mil millones en costos médicos directos.

Nuestros resultados sugieren una carga sustancial de salud y costo asociada con PGDM que podría prevenirse mediante PCC universal, lo que podría compensar el costo de proporcionar dicha atención ".

Las evaluaciones en el estudio se basan en la suposición de que el PCC estará ampliamente disponible y será utilizado plenamente por las mujeres. Sin embargo, Peterson admite que "es posible que la falta de cobertura de seguro pueda afectar desproporcionadamente a las mujeres con embarazos no deseados y PGDM no diagnosticados, creando una barrera sustancial de costos para las mujeres [elegibles] para el PCC".

El acceso a seguros médicos y seguros asequibles sigue siendo un desafío para muchas mujeres en los EE. UU., Señalan los investigadores.

En un comentario vinculado, la Prof. Kim Boggess, de la División de Medicina Materno Fetal en la Facultad de Medicina de la UNC, escribe:

"Si bien el PCC para las mujeres con PGDM puede evitar resultados adversos y ahorrar dinero, ¿cuál debería ser el contenido de esta atención y cómo la proporcionamos a todas las mujeres? ¿Quién lo paga? A pesar de estas limitaciones, los resultados [de este estudio] sugieren que las cargas de salud y costos prevenibles por el PCC asociadas con PGDM son sustanciales ".

Recientemente, Noticias médicas hoy informado sobre un estudio publicado en el BMJ que encontró que dejar de fumar, comer saludablemente, hacer ejercicio regularmente y mantener un peso saludable previene casi la mitad de los casos de diabetes gestacional.

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