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Los pacientes con cáncer deprimido podrían tener más síntomas físicos
Un nuevo estudio de la Universidad de Leicester, publicado en línea antes de la Revista de trastornos afectivos versión impresa, muestra que los síntomas físicos pueden ser un indicador de depresión en pacientes con cáncer.
Mientras que las condiciones, como fatiga, insomnio y falta de apetito son síntomas conocidos de la depresión en la atención primaria, la enseñanza tradicional indica que estos síntomas somáticos de depresión deben ignorarse en entornos médicos si se supone que están asociados con enfermedades físicas.
Investigadores del Departamento de Estudios de Cáncer y Medicina Molecular de la Universidad evaluaron a 279 pacientes, hasta tres veces después de su diagnóstico de cáncer, síntomas somáticos y no somáticos, de los cuales 31% se encontraban en una etapa paliativa.
Los investigadores diagnosticaron la depresión mediante el autoinforme de escalas PHQ9 y HADS-D, así como mediante el uso de criterios DSMIV, y descubrieron que los síntomas diagnósticos más precisos para la depresión ampliamente definida eran todos somáticos, como dificultad para dormir o dormir demasiado, sentirse cansado o tener poca energía, poco apetito o comer en exceso, problemas de concentración en cosas como la lectura.
Cuando investigaron los trastornos depresivos mayores graves (TDM), encontraron que los síntomas somáticos y no somáticos eran relevantes, aunque la "baja energía" era poco discriminatoria. Encontraron que el síntoma "moverse o hablar lentamente" era menos influyente entre los pacientes paliativos. Sin embargo, otros síntomas somáticos, como falta de apetito o comer en exceso y sentirse cansado o tener poca energía eran valiosos.
El Dr. Alex Mitchell, un psiquiatra consultor de Leicestershire Partnership NHS Trust e investigador de la Universidad de Leicester, explicó:
"Los clínicos de cáncer deben tener cuidado al atribuir los síntomas somáticos de la depresión al cáncer en sí. Esto incluso se aplica en las etapas posteriores del cáncer. Las escalas de depresión que excluyen todos los síntomas físicos pueden no ser la opción óptima en pacientes con cáncer".
Escrito por Petra Rattue
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