¿Qué hay que saber sobre la crepitación de la rodilla?

Tabla de contenido

1. Estructura de la rodilla
2. Causas
3. Proteccion

No es inusual que las personas escuchen un ruido o sientan una sensación de crujido, crujido o chasquido cuando mueven la rodilla.

Esta sensación de crujido o estallido, conocida como crepitación, generalmente se debe a que las burbujas de aire quedan atrapadas en los tejidos del cuerpo. Puede suceder en el pecho o la rodilla. En la rodilla, puede causar un sonido cuando la rodilla está extendida.

La crepitación de la rodilla puede ocurrir a cualquier edad, pero es más común a medida que las personas envejecen. Puede afectar una o ambas rodillas. El sonido puede ser audible para otras personas, o puede que no.

La crepitación es a menudo inofensiva, pero si ocurre después de un trauma o si hay dolor e hinchazón, es posible que necesite atención médica.

Estructura de la rodilla

Para entender cómo la crepitación afecta la rodilla, veamos la estructura de la articulación de la rodilla.

La articulación de la rodilla está formada por tres huesos: el fémur, la tibia y la rótula.

La rodilla es la articulación más grande del cuerpo.

Los tres huesos en la articulación de la rodilla son el hueso del muslo (fémur), la tibia (tibia) y la rótula (rótula). La rótula descansa en un surco del hueso del muslo, llamado tróclea. Cuando una persona dobla o endereza la rodilla, la rótula se mueve hacia adelante y hacia atrás dentro de esta ranura.

El tejido blando proporciona relleno y protección.

Dos piezas de cartílago en forma de cuña entre el hueso del muslo y la tibia se llaman menisco. Estos permiten a los huesos deslizarse suavemente uno contra el otro.

El cartílago es resistente y gomoso, y ayuda a amortiguar la articulación y mantenerla estable.

También hay una capa delgada de tejido llamada membrana sinovial que cubre las articulaciones y produce una pequeña cantidad de líquido sinovial, que ayuda a lubricar el cartílago.

La parte inferior de la rótula está llena de cartílago. Este cartílago se "frota" contra el extremo del fémur en el área troclear y con un desgaste anormal puede causar esmerilado (crepitación).

Causas

Hay varias causas de crepitación.

En la mayoría de los casos, el sonido de estallido proviene del aire que se infiltra en el tejido blando, encontrando su camino hacia el área alrededor de la articulación y causando pequeñas burbujas en el líquido sinovial.

Cuando una persona se dobla o estira las rodillas, las burbujas pueden explotar con un chasquido o crujido. Si bien puede sonar alarmante, esto es inofensivo.

Sin embargo, la crepitación también puede ocurrir cuando el cartílago se frota en la superficie de la articulación u otros tejidos blandos alrededor de la rodilla cuando la articulación se mueve y cuando el cartílago se adelgaza y se desgasta.

En este caso, la atención médica puede ser necesaria.

Si hay dolor cuando la rodilla se quiebra o atrapa, puede ser porque el tejido cicatricial, una ruptura del menisco o un tendón se mueve sobre un hueso protuberante dentro de la articulación de la rodilla.

El dolor o la hinchazón pueden ser un signo de un problema más grave, como el síndrome de dolor patelofemoral, cartílago rasgado u otro tejido blando, o la osteoartritis (OA).

Estos problemas pueden necesitar atención médica. Veámoslos ahora con más detalle.

Síndrome de dolor patelofemoral

Cuando la presión entre la rótula y el fémur es mayor de lo normal, el cartílago de la articulación puede comenzar a ablandarse y desgastarse, perdiendo su tersura y llevando a una condición llamada síndrome de dolor patelofemoral (SLP) o "rodilla del corredor".

La rodilla de Runner es una fuente común de dolor de rodilla en jóvenes y atletas.

La SLP puede ser causada por trauma o uso excesivo, o si una parte de la rodilla de la persona está mal alineada. Es una fuente común de dolor de rodilla en jóvenes y atletas.

Los ejercicios rigurosos como trotar, ponerse en cuclillas y subir escaleras pueden ejercer presión sobre el área entre el fémur y la articulación de la rótula.

Un aumento repentino en la actividad física, como hacer ejercicio con más frecuencia o correr más lejos o en terrenos más accidentados de lo habitual, también puede causarlo.

Otro factor de riesgo para la crepitación relacionada con la SLP es un traumatismo en la rodilla, por ejemplo, debido a una caída o golpear la rodilla en el tablero del automóvil en un accidente de tráfico.

El individuo puede experimentar crepitación al subir escaleras o después de estar sentado durante mucho tiempo con las rodillas dobladas, así como dolor, hinchazón, hinchazón y rigidez.

La primera línea de tratamiento para esta condición incluye reposo, hielo, compresión y elevación, o "ARROZ". Los medicamentos antiinflamatorios y los ejercicios de terapia física también pueden aliviarlo.

De lo contrario, pueden ser necesarias las férulas, la cirugía o ambas cosas, por ejemplo, para realinear una parte de la rodilla.

Para evitar este problema, cualquier persona que haga ejercicio o participe en deportes debe asegurarse de que siempre use las técnicas, el calzado y el equipo adecuados, y asegúrese de calentarse antes de comenzar.

Cartílago rasgado

Crepitus también puede ser un signo de un menisco desgarrado. Un menisco desgarrado puede ocurrir durante actividades deportivas, como cuando la rodilla está torcida. También puede ocurrir a medida que las personas envejecen y el menisco se adelgaza.

Los síntomas incluyen hinchazón, rigidez y dificultad para extender la rodilla.

La Academia Estadounidense de Cirujanos Ortopédicos (AAOS) explica que cuando el menisco se rompe, el individuo puede experimentar una sensación de "estallido". Normalmente, la rodilla todavía se puede utilizar, pero la rigidez y la hinchazón pueden aparecer en los próximos 2-3 días.

Al igual que con el síndrome de dolor femororrotuliano, la primera línea de tratamiento es RICE y medicamentos antiinflamatorios. Algunas veces se necesita una reparación quirúrgica.

Osteoartritis

La crepitación acompañada de dolor puede ser un signo temprano de osteoartritis (OA) de la rodilla. OA es normalmente el resultado del desgaste y tiende a desarrollarse y empeorar con la edad.

En OA, el cartílago que cubre los extremos de los huesos en las articulaciones se desgasta gradualmente. Los huesos rozan esta superficie cada vez más áspera, lo que provoca problemas de dolor y movilidad. Es más probable entre personas con obesidad o lesiones pasadas.

Un estudio publicado en la revista Osteoartritis y cartílago encontraron que las mujeres de 45 a 60 años que tenían tanto crepitación como dolor patelofemoral tenían un 72 por ciento de posibilidades de desarrollar OA, aunque todavía no tenían un diagnóstico de OA.

Los Centros para el Control y Prevención de Enfermedades (CDC) estiman que el 49.7 por ciento de los adultos de 65 años o más vivían con artritis diagnosticada por un médico entre 2010-2012.

La intervención temprana puede hacer posible acceder a opciones no quirúrgicas para ralentizar la progresión de OA, maximizar la movilidad y mejorar la fuerza de la persona. Estos pueden incluir modificaciones en el estilo de vida, como pérdida de peso y ejercicio, medicamentos y fisioterapia.

A medida que avanza la OA, puede ser necesario el tratamiento a través de medicamentos o incluso la cirugía de reemplazo de rodilla.

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Crepitación después de la cirugía

Investigación publicada en Clínicas en Cirugía Ortopédica muestra que hasta el 18 por ciento de los pacientes que tienen una artroplastia total de rodilla (TKA) o reemplazo de rodilla experimentarán crepitación, a veces debido al diseño y ajuste de la nueva rodilla.

Este tipo de crepitación ha sido descrito como "típicamente benigno y autolimitado", usualmente enderezándose sin intervención.

Sin embargo, los pacientes que experimentan problemas continuos pueden derivarse para desbridamiento, un procedimiento quirúrgico menor para eliminar los restos de alrededor de la articulación.

Proteccion

Para ayudar a proteger las rodillas, la Clínica Mayo sugiere ejercicios como caminar, andar en bicicleta o nadar para fortalecer los cuádriceps, que son músculos del frente del muslo.

Calentar antes del ejercicio es una forma de proteger las rodillas y reducir el riesgo de crepitación.

Los cuádriceps más fuertes pueden disminuir la carga en la articulación femororrotuliana, lo que reduce el riesgo de desgaste del cartílago.

Se pueden llevar a cabo otros ejercicios, algunos con pesas, pero los pacientes que se preocupan por sus rodillas deben consultar a un médico antes de embarcarse en un nuevo régimen de ejercicios.

Otras formas de proteger las rodillas incluyen usar zapatos adecuados, calentar antes del ejercicio y estirar después, y mantener un peso corporal saludable para reducir el estrés en las rodillas.

Manejo de Crepitus

Si uno experimenta crepitación asociada con el ejercicio, no deje de hacer ejercicio, pero modifique el ejercicio.

• Evite las pendientes o colinas si se ejecuta
• Si usa una bicicleta, mantenga baja la tensión en los pedales
• Si levanta pesas utilizando los cuádriceps o los grupos de músculos isquiotibiales, use pesas más livianas y haga más repeticiones.

Al hacer ejercicio, las personas siempre deben escuchar su cuerpo. Si hay dolor, deberían parar. Siempre ejercite con moderación y estírese antes de hacer ejercicio.