Síntomas crónicos de fatiga provocados por el nervio, la tensión muscular

Está bien establecido que los síntomas del síndrome de fatiga crónica pueden empeorar con la actividad física. Ahora, un nuevo estudio podría arrojar algo de luz sobre por qué ocurre esto, después de encontrar fatiga crónica los brotes pueden desencadenarse por una tensión muscular y nerviosa de leve a moderada.
Los investigadores descubrieron que el aumento supino de la pierna derecha, que ejerce presión sobre los músculos y los nervios, desencadena síntomas en pacientes con SFC.

El autor principal, el Dr. Peter Rowe, de la Escuela de Medicina de la Universidad Johns Hopkins en Baltimore, MD, y sus colegas creen que sus hallazgos apuntan a ciertas formas de terapia física como un tratamiento efectivo para el síndrome de fatiga crónica (SFC).

Los investigadores publicaron recientemente sus hallazgos en la revista Más uno.

También se conoce como encefalomielitis miálgica (EM), el SFC se define como fatiga persistente que no se puede aliviar con el sueño o el descanso, y que se ve agravada por la actividad física o mental.

Además de la fatiga severa, los síntomas del SFC pueden incluir dolor muscular, poca memoria y concentración, dolor en las articulaciones, dolores de cabeza, ganglios linfáticos sensibles en el cuello o la axila, dolor de garganta y problemas para dormir.

Diagnosticar CFS es complicado; los médicos no saben qué causa la afección, y actualmente no hay pruebas para el trastorno. Además, debido a que los síntomas del SFC son similares a muchos otros trastornos, la condición a menudo se pasa por alto.

El tratamiento para el SFC puede ser tan complicado como el diagnóstico; actualmente no hay medicamentos aprobados para la enfermedad, en gran parte porque no se sabe qué causa el trastorno.

Sin embargo, el Dr. Rowe y sus colegas creen que las formas específicas de terapia física podrían ser una opción de tratamiento posible, después de encontrar ciertos movimientos corporales pueden provocar síntomas de la enfermedad.

En trabajos anteriores, el Dr. Rowe y el coautor del estudio Rick Violand, un fisioterapeuta, notaron que en algunos pacientes con SFC, las maniobras corporales que ejercían presión sobre la columna vertebral, los nervios o los músculos parecían desencadenar algunos síntomas de la afección, incluyendo fatiga y confusión mental.

"Pensamos que esto reflejaba un mecanismo fundamentalmente importante y previamente no apreciado de la provocación de los síntomas", dijo el Dr. Rowe. Noticias médicas hoy.

El aumento supino de la pierna derecha desencadena los síntomas del SFC

Para investigar más a fondo sus observaciones, los investigadores realizaron un estudio clínico en el que participaron 60 personas con SFC y 20 sin la afección.

Los participantes completaron un levantamiento supino de pierna recta o un aumento simulado de pierna durante 15 minutos. En el aumento supino de la pierna recta, una persona se acuesta boca arriba mientras levanta y sostiene una pierna; el ejercicio está diseñado para tensar los músculos y los nervios.

Cada 5 minutos durante la actividad de 15 minutos, los sujetos reportaron cualquier dolor corporal, aturdimiento, dolores de cabeza y problemas de concentración. A los participantes también se les requirió reportar tales síntomas 24 horas después de la actividad.

El equipo descubrió que los pacientes con SFC que completaron el aumento supino en la pierna derecha informaron haber experimentado más dolor corporal y dificultades de concentración durante la actividad, en comparación con los pacientes con SFC que completaron el aumento simulado de la pierna.

Además, 24 horas después, los pacientes con SFC que completaron el aumento supino en la pierna derecha informaron un mareo más intenso y síntomas más pobres en general, en comparación con los pacientes con SFC que hicieron el ejercicio simulado.

Entre los sujetos que completaron el levantamiento supino de la pierna recta, aquellos con SFC informaron que experimentaron más síntomas durante la actividad y 24 horas después, en comparación con los individuos sin CFS.

En base a sus hallazgos, los investigadores sugieren que incluso la tensión nerviosa y muscular leve a moderada podría ser suficiente para desencadenar los síntomas del SFC.

"Si simplemente levantar la pierna de alguien con CFS en un grado que produce una tensión leve a moderada es capaz de provocar sus síntomas, la tensión muscular prolongada o excesiva más allá del rango de movimiento habitual que ocurre durante las actividades diarias también puede producir brotes de síntomas. "

El coautor del estudio Kevin Fontaine, Ph.D., Universidad de Alabama en Birmingham

La fisioterapia puede ser un tratamiento factible para los síntomas del SFC

MNT Preguntó al Dr. Rowe qué es la tensión nerviosa y muscular que podría desencadenar los síntomas del SFC.

"Nos enfocamos en establecer el potencial de tensión nerviosa / muscular para agravar los síntomas cardinales de ME / CFS, pero [el estudio] no fue diseñado para examinar los mecanismos de por qué podría hacerlo", nos dijo.

"Sabemos que una maniobra de elevación de pierna recta ejerce tracción sobre los músculos y los nervios periféricos de la extremidad inferior, así como en las raíces de los nervios espinales inferiores, las meninges y la cadena del sistema nervioso simpático", continuó.

"Además, puede imponer un tirón hacia abajo en la médula espinal. En este momento, no está claro cómo se traduce la tensión mecánica en síntomas".

Si bien se requiere más investigación sobre el vínculo entre la tensión nerviosa y muscular y el SFC, el equipo cree que los hallazgos apuntan a la terapia física como un posible tratamiento para los síntomas del SFC.

"Nuestro estudio estableció que la presencia de sensibilidad neuromuscular a la tensión es otro mecanismo potencialmente tratable para el agravamiento de los síntomas, y posiblemente una razón para la persistencia de EM / SFC en algunos pacientes", nos dijo el Dr. Rowe.

"Hemos demostrado en estudios anteriores que la tensión neuromuscular y el rango de movilidad restringido pueden estar presentes en otras áreas del cuerpo, y estas áreas de movimiento restringido podrían necesitar tratamiento con formas específicas de terapia física antes de que las personas puedan tolerar un ejercicio más regular.

Esto debe estudiarse más formalmente, pero sugiere una vía muy práctica para abordar los síntomas ".

Dr. Peter Rowe

Dr.Rowe dijo que él y su equipo ahora planean replicar sus hallazgos utilizando "instrumentos de medición más precisos" y un tamaño de muestra más grande, lo que facilitará identificar los mecanismos subyacentes de cómo la tensión nerviosa y muscular puede desencadenar los síntomas del SFC.

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