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Los niños con SII tienen una mayor prevalencia de enfermedad celíaca
La enfermedad celíaca es un trastorno autoinmune que afecta el intestino delgado, que afecta a alrededor de 1 de cada 100 personas en todo el mundo. Si no se trata, puede provocar serios problemas de salud. Ahora, los investigadores han encontrado una mayor prevalencia de la enfermedad entre los niños con síndrome de intestino irritable.
Los investigadores, que publican sus resultados en JAMA Pediatría, dicen que sus hallazgos sugieren que todos los niños con síndrome de intestino irritable (SII) deben someterse a exámenes de detección de la enfermedad celíaca.
Según la Celiac Disease Foundation, alrededor de 2,5 millones de estadounidenses no están diagnosticados y corren el riesgo de sufrir problemas de salud a largo plazo debido a la enfermedad celíaca.
La afección es hereditaria, y las personas con un padre, hijo o hermano con enfermedad celíaca tienen un riesgo de 1 en 10 de desarrollarla. Si no se trata, puede conducir a diabetes tipo 1, esclerosis múltiple, dermatitis herpetiforme, anemia, osteoporosis, infertilidad, abortos, afecciones neurológicas y cáncer intestinal.
Aunque estudios previos han demostrado una mayor prevalencia de la enfermedad celíaca en pacientes adultos con SII, los investigadores de este último estudio dicen que este vínculo no ha sido ampliamente probado en niños.
Para llevar a cabo su estudio, los investigadores, dirigidos por la Dra. Fernanda Cristofori de la Universidad de Bari en Italia, utilizaron un estudio de cohortes realizado entre 2006 y 2012 en un centro de referencia para el diagnóstico y seguimiento de trastornos gastrointestinales.
La prevalencia de la enfermedad celíaca en niños con SII es cuatro veces mayor que en la población infantil general.
Hubo 992 niños en total que participaron en el estudio que tenían trastornos relacionados con el dolor abdominal, incluido SII, dispepsia funcional (indigestión) y dolor abdominal funcional.
Implicaciones de costo relacionadas con la detección
Después de realizar análisis de sangre en todos los niños y clasificar sus condiciones, los investigadores encontraron que 270 de ellos tenían SII, 201 tenían dispepsia funcional, 311 tenían dolor abdominal funcional y 210 fueron retirados del estudio porque tenían algún otro trastorno no relacionado con dolor abdominal.
Los resultados mostraron que el 4,4% de los niños con SII dieron positivo para la enfermedad celíaca, en comparación con solo el 1% de aquellos con dispepsia funcional y el 0,3% de aquellos con dolor abdominal funcional.
Y los investigadores dicen que la prevalencia de la enfermedad celíaca entre los niños con SII es cuatro veces mayor que la población infantil general.
En la conclusión de su estudio, el equipo escribe:
"La identificación del SII como una afección de alto riesgo para la enfermedad celíaca podría ser útil en la atención primaria pediátrica porque podría haberse convertido en una rutina para evaluar la enfermedad celíaca de forma indiscriminada en todos los niños con dolor abdominal recurrente, aunque nuestro hallazgo sugiere que se extenderá solo a aquellos con SII ".
Agregan que este nuevo programa de detección podría tener importantes implicaciones de costo, dado que en niños con trastornos gastrointestinales funcionales (FGIDS), "las pruebas de detección son comunes, los costos son sustanciales y el rendimiento es mínimo".
En un editorial vinculado al estudio, el Dr. James E. Squires y sus colegas, del Centro Médico del Hospital Infantil de Cincinnati en Ohio, están de acuerdo en que la detección selectiva para niños con SII está justificada.
"Sin embargo", escriben, "las líneas que distinguen SII de los FGIDS alternativos a menudo son borrosas. Es dentro de esta realidad que los proveedores de atención médica pediátrica deben examinar la evidencia, evaluar al paciente y su familia, sopesar la probabilidad de un resultado falso positivo y tomar la decisión que ellos creen que beneficiará más al paciente ".
Noticias médicas hoy recientemente informó sobre un estudio que afirmaba desenterrar una base genética para el SII. Los investigadores dijeron que un medicamento llamado mexiletina restaura la función de un canal de sodio que se encuentra en el músculo liso gastrointestinal y en las células del marcapasos, lo que brinda la esperanza de un posible tratamiento.
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