CDC: la cobertura de vacunación contra el VPH entre los adolescentes sigue siendo "inaceptablemente baja"

Aunque ha habido un ligero aumento en la cobertura de vacunación contra el virus del papiloma humano entre los adolescentes desde 2012, un nuevo informe de los Centros para el Control y Prevención de Enfermedades afirma que la cobertura de la vacuna en esta población sigue siendo "inaceptablemente baja".
Los CDC estiman que el año pasado, solo el 57% de las niñas y el 35% de los niños de 13 a 17 años recibieron una o más dosis de la vacuna contra el VPH.

El virus del papiloma humano (VPH) es la infección de transmisión sexual más común en los EE. UU. Hay más de 150 tipos de VPH, 40 de los cuales se pueden contraer a través del contacto piel con piel durante el sexo vaginal, anal u oral.

Los tipos de VPH de bajo riesgo, como el VPH-6 y el VPH-11, pueden causar verrugas alrededor de los genitales o el ano. Pero los tipos de alto riesgo, incluidos el VPH-16 y el VPH-18, representan aproximadamente el 5% de todos los cánceres en todo el mundo.

Específicamente, el VPH-16 y el VPH-18 representan aproximadamente el 70% de todos los cánceres de cuello uterino y casi el 50% de todos los cánceres de la vagina, la vulva y el pene. HPV-16 también es responsable de más del 50% de los cánceres de garganta.

Actualmente hay dos vacunas disponibles para el VPH, que se administran en tres inyecciones durante 6 meses. Cervarix y Gardasil se utilizan para la prevención del cáncer de cuello uterino, mientras que Gardasil también puede proteger contra los cánceres anales, vulvares y vaginales y las verrugas genitales.

El Comité Asesor sobre Prácticas de Inmunización (ACIP) recomienda que las niñas y niños preadolescentes de 11 o 12 años sean vacunados contra el VPH. La vacuna también se recomienda para adolescentes y mujeres jóvenes hasta la edad de 26 años que no la recibieron cuando eran más jóvenes, y adolescentes y hombres jóvenes hasta la edad de 21 años.

La cobertura de vacunación contra el VPH aumentó en 2012-13, pero sigue siendo muy baja

Pero a pesar de estas recomendaciones, un nuevo informe de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC), publicado esta semana Morbidity and Mortality Weekly Report - estima que en 2013, solo el 57% de las niñas y el 35% de los niños de 13 a 17 años recibieron una o más dosis de la vacuna contra el VPH.

Las cifras provienen de los resultados de la Encuesta Nacional de Inmunización para Adolescentes (NIS-Teen) de los CDC, que incluye información sobre vacunas a través de encuestas telefónicas para adolescentes de entre 13 y 17 años de todo Estados Unidos.

Sin embargo, los investigadores de los CDC encontraron que la cobertura de vacunación contra el VPH aumentó levemente entre las niñas entre 2012-13, del 53.8% al 57.3%, aunque solo un tercio recibió las tres dosis completas. Los adolescentes vieron un mayor aumento en la cobertura de vacunación, del 20.8% al 34.6%.

Pero aún así, los CDC dicen que la cobertura de vacunación contra el VPH entre los adolescentes es demasiado baja, particularmente cuando se compara con la cobertura de otros tipos de vacunación. Por ejemplo, otro informe de los CDC encontró que casi el 86% de los adolescentes recibió una dosis de la vacuna Tdap el año pasado, que protege contra el tétanos, la difteria y la tos ferina.

Un objetivo nacional de 10 años en los EE. UU., Establecido en 2010 por Healthy People 2020, es alcanzar una cobertura de vacunación contra el VPH del 80% entre los adolescentes. Estas últimas estadísticas sugieren que hay mucho trabajo por hacer. Pero el autor principal del informe, Shannon Stokley, director asistente de ciencias en la División de Servicios de Inmunización de los CDC, dice que también muestran que el objetivo de cobertura de vacunación del 80% es realista:

"La información sobre oportunidades de vacunación omitida nos dice que es posible. Cuando observamos la cohorte más reciente de niñas que cumplieron 13 años, 91% de ellas tuvieron un encuentro de atención médica donde pudieron haber comenzado la serie de vacunas contra el VPH antes de su 13º cumpleaños .

Además, el 86% de las personas de 13-17 años han recibido la vacuna Tdap. Lo que estos números nos dicen es que los preadolescentes y los adolescentes van al médico y se vacunan, pero no siempre reciben la vacuna contra el VPH ".

¿Por qué la cobertura de vacunación contra el VPH sigue siendo baja?

De NIS-Teen, los investigadores de los CDC también pudieron establecer algunas razones por las cuales la cobertura de vacunación contra el VPH sigue siendo baja entre los adolescentes.

Descubrieron que las recomendaciones de los médicos influyeron significativamente en la decisión de los padres de vacunar a sus hijos contra el VPH.

• Aproximadamente 79 millones de estadounidenses están infectados con el VPH
• Alrededor de 14 millones de estadounidenses contraen el VPH cada año
• Casi todos los hombres y mujeres sexualmente activos contraen el VPH a lo largo de su vida, pero muchos no saben que lo tienen.

De los padres cuyas hijas fueron vacunadas, el 74% dijo que recibió una recomendación de su médico, mientras que el 52% de los padres que no tuvieron a sus hijas vacunados recibieron una recomendación del médico. Entre los padres cuyos hijos fueron vacunados, el 72% recibió una recomendación, mientras que solo el 26% de los padres cuyos hijos no fueron vacunados recibieron una recomendación.

Basándose en estos hallazgos, la Dra. Anne Schuchat, cirujana asistente general y directora del Centro Nacional de Inmunización y Enfermedades Respiratorias de los CDC, cree que los profesionales de la salud son clave para aumentar la cobertura de vacunación contra el VPH entre los adolescentes de EE. UU.

"Los pediatras y los médicos de familia están en una posición única para evitar las oportunidades perdidas al administrar la vacuna contra el VPH durante la misma visita en la que administran la vacuna Tdap y la meningocócica", agrega.

Los padres también revelaron que las preocupaciones sobre la seguridad de la vacuna contra el VPH les impidieron vacunar a sus hijos. Sin embargo, los CDC subrayan que, después de analizar los datos de seguridad de las vacunas posteriores a la licencia nacional, no se han relacionado las preocupaciones de seguridad graves con la vacuna contra el VPH en los 8 años que ha estado disponible.

Los investigadores señalan que los efectos secundarios más comunes de la vacuna incluyen mareos, desmayos, náuseas y dolor de cabeza, y reacciones en el lugar de la inyección, que incluyen dolor, enrojecimiento e hinchazón.

Cuando le preguntamos a Stokely qué se debe hacer para aliviar las preocupaciones de los padres sobre vacunar a sus hijos contra el VPH, ella respondió:

"Los padres necesitan ver información en los medios convencionales que la vacunación contra el VPH es muy efectiva para prevenir la infección con los tipos de VPH que causan la mayoría de los cánceres. Los padres también deben saber que la vacuna contra el VPH es segura y que se recomienda administrarla cuando los niños tienen entre 11 y 12 años, antes de que aumente el riesgo de contraer una infección por VPH ".

Para concluir el informe, los CDC dicen que continuarán sus esfuerzos para formar equipos con programas de inmunización estatales y locales, organizaciones contra el cáncer, organizaciones profesionales y otras partes interesadas en un intento de educar a los padres y profesionales de la salud acerca de la importancia de la vacuna contra el VPH. :

"Los esfuerzos de colaboración siguen siendo fundamentales para promover la vacunación contra el VPH, de modo que los adolescentes de la nación estén protegidos contra los cánceres prevenibles por vacunación, asociados con el VPH".

A principios de este año, Noticias médicas hoy informó sobre un estudio que afirma que dos tercios de los adultos sanos de los Estados Unidos están infectados con una o más de las 109 cepas del VPH.

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