Monitoreo de la presión arterial: nuevas pautas emitidas por NICE

Nuevas directrices revolucionarias para diagnosticar y tratar la presión arterial para la profesión médica han sido emitidas por NICE y desarrolladas en sociedad con British Hypertension Society (BHS).
Por primera vez en más de un siglo, la rutina de GP para controlar la presión arterial ha cambiado.
Un cambio significativo de la nueva guía es la recomendación de diagnosticar la presión arterial alta mediante el uso de la monitorización ambulatoria de la presión arterial, en la que los pacientes deben usar un monitor durante 24 horas para medir su presión arterial.
Leicester, un centro europeo de excelencia designado, es uno de los principales centros de hipertensión en Europa. El profesor Bryan Williams de la Universidad de Leicester presidió la guía de hipertensión NICE y considera que el nuevo enfoque para demostrar que hasta el 25% de las personas, que actualmente están siendo diagnosticadas con presión arterial alta utilizando el "viejo" método de diagnóstico, es decir, la medición de la presión arterial en la clínica del médico, puede no ser hipertensiva y no requerir tratamiento.
Él comentó:

"Esta nueva guía va a cambiar la forma en que se diagnostica y trata la presión arterial para millones de personas en el Reino Unido y en todo el mundo. El nuevo enfoque será más preciso para diagnosticar la presión arterial alta y garantizará que las personas adecuadas reciban tratamiento. Estamos utilizando nuevas tecnologías para mejorar la forma en que diagnosticamos la presión arterial alta. Esto significa que seremos más precisos en el tratamiento de quienes necesitan tratamiento y en el tratamiento de quienes no lo necesitan ".

De acuerdo con una investigación que acompaña publicada simultáneamente en el Lanceta, el grupo guía indica un posible ahorro de costos para el NHS debido a que el nuevo enfoque es altamente rentable incluso después de considerar el costo de la nueva tecnología.

El profesor Williams, catedrático de Medicina de la Universidad y médico especialista honorario de los Hospitales Universitarios de Leicester NHS Trust afirmó:

"Aunque estos nuevos dispositivos cuestan entre £ 1,000 - £ 2,000, nuestros análisis sugieren que al mejorar la velocidad y la precisión del diagnóstico, realmente ahorraremos dinero al solo dirigir el tratamiento a aquellos que necesitan y se beneficiarán del tratamiento: estas son buenas noticias para los pacientes. No me hago ilusiones sobre los desafíos para implementar esto, pero creo que esta guía será bien recibida tanto por médicos como por pacientes, no solo en Inglaterra y Gales, sino en todo el mundo ".

Bajo la nueva guía, la estrategia de tratamiento para la presión arterial alta se simplifica, ya que se centra en los tratamientos más efectivos y, además, contiene consejos específicos sobre el tratamiento de la presión arterial en adultos jóvenes y personas muy mayores.
El profesor Williams agregó:

"Hemos pasado más de un año estudiando las nuevas pruebas de los estudios con gran detalle antes de llegar a nuestras conclusiones. Creo que el Reino Unido lidera el mundo en el desarrollo de estrategias de tratamiento audaces y progresivas para la presión arterial alta. La importancia de esto no puede ser exagerado por dos razones, primero porque la presión arterial alta es muy común y afecta aproximadamente a una cuarta parte de todos los adultos y más de la mitad de los adultos mayores de 60 años, y segundo, porque el tratamiento de la presión arterial alta es una de las formas más efectivas de reduciendo los riesgos de enfermedad cardíaca y accidente cerebrovascular "

El profesor Bryan Williams dirigió el desarrollo de esta nueva guía y fue presidente del grupo de desarrollo de directrices sobre hipertensión de NICE. Es reconocido internacionalmente como una autoridad mundial de presión arterial alta y trabaja como profesor de medicina en la Universidad de Leicester como investigador principal de NIHR, liderando el programa de investigación de hipertensión dentro de la Unidad de Investigación Biomédica NIHR de Leicester en Enfermedades Cardiovasculares.
La guía, "El manejo clínico de la hipertensión primaria en adultos", está disponible en el sitio web de NICE aquí.
Escrito por Petra Rattue