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Los antidepresivos en el embarazo no aumentan el riesgo cardíaco congénito para el bebé
Una nueva investigación sugiere que tomar antidepresivos durante el embarazo es poco probable que aumente el riesgo de tener bebés con defectos cardíacos congénitos, en comparación con no tomar los medicamentos. Encuentra que otros factores, que son más prevalentes entre las mujeres que toman antidepresivos, tienen más probabilidades de ser la razón detrás de un mayor riesgo.
Los investigadores dicen que es importante considerar tanto los pros y los contras antes de que las mujeres dejen de tomar antidepresivos durante el embarazo.
La investigación, del University College London en el Reino Unido, se publicará en Revista de Psiquiatría Clínica.
La autora principal Dra. Irene Petersen, cuyos intereses de investigación incluyen la medicina prescrita durante el embarazo, dice:
"Las mujeres a menudo reciben mensajes contradictorios sobre si deben continuar tomando antidepresivos durante el embarazo y muchas mujeres pueden suspender los antidepresivos durante el embarazo porque temen los efectos adversos en su hijo por nacer".
"Sin embargo", señala, "los profesionales de la salud deben aconsejar a las mujeres sobre otros riesgos que contribuyen a las anomalías cardíacas congénitas en los niños, como la edad, el peso, la diabetes, los problemas de alcohol y el consumo de drogas ilícitas".
El Dr. Petersen explica que hay un debate en curso sobre si tomar antidepresivos durante el embarazo puede causar anomalías cardíacas congénitas en los bebés, pero su investigación podría no encontrar evidencia de esto.
En cambio, su análisis -que usó datos muestreados entre 1990 y 2011 de más de 200,000 parejas de mujeres y sus hijos- encuentra que tener diabetes, un índice de masa corporal de más de 30 y un historial de consumo de alcohol y drogas plantea un mayor riesgo de tener un bebé con defectos cardíacos congénitos.
El equipo también descubrió que estos otros factores tenían más probabilidades de encontrarse en mujeres que tomaban antidepresivos.
Muchos estudios previos no han tenido en cuenta otros factores de riesgo
Los hallazgos son importantes porque algunos estudios previos han señalado un vínculo entre el uso de ciertos inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS) en el embarazo y las anomalías cardíacas congénitas.
Por ejemplo, un estudio publicado en El BMJ en julio de 2015 se encontró un vínculo entre el uso de los ISRS, la paroxetina y la fluoxetina al principio del embarazo y un mayor riesgo de defectos de nacimiento. Los ISRS son algunos de los antidepresivos más comúnmente recetados en el embarazo.
Sin embargo, obsérvense los investigadores detrás del nuevo estudio, muchos de estos estudios previos no han tenido en cuenta otros factores de riesgo que podrían afectar la salud de los niños.
Para su estudio, el equipo comparó cuatro grupos de mujeres; 5,154 tomaron ISRS antes de quedar embarazadas, 2,776 los tomaron mientras estaban embarazadas, 992 tomaron otros antidepresivos durante el embarazo y 200,213 no tomaron ningún antidepresivo, ni antes ni durante el embarazo.
Su análisis mostró que el riesgo de que un bebé nazca con un defecto cardíaco fue menos del 1% en los cuatro grupos de mujeres. Sin embargo, fue mayor entre las mujeres mayores y las mujeres que eran obesas, y mucho más alta entre las mujeres con diabetes o problemas con las drogas y el alcohol.
Cuando analizaron más de cerca los datos, el equipo encontró que el 35% de las mujeres que tomaron ISRS eran fumadores, en comparación con solo el 20% de las mujeres que no tomaron antidepresivos.
Además, aunque las cifras involucradas fueron pequeñas, los registros de salud que muestran problemas con el uso de alcohol y drogas ilícitas fueron 10 veces más comunes entre las mujeres que continuaron tomando antidepresivos durante el embarazo.
En un trabajo anterior, la Dra. Petersen dice que ella y su equipo descubrieron que el 80% de las mujeres dejan de tomar antidepresivos cuando descubren que están embarazadas. También hay evidencia de un estudio de los EE. UU. De que la depresión regresa en el 70% de las mujeres embarazadas que dejan de tomar antidepresivos, lo que también puede llevar a grandes consecuencias, señala, e insta a:
"Por lo tanto, es importante considerar tanto los pros y los contras antes de que las mujeres dejen de tomar antidepresivos durante el embarazo".
Mientras tanto, Noticias médicas hoy recientemente se enteró de otras investigaciones recientes que encuentran que la depresión en los padres aumenta el riesgo de nacimiento prematuro de bebés, proporcionando una nueva percepción de un área de investigación que no se ha estudiado bien: cómo los padres pueden afectar el par madre-bebé y los resultados del parto.
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