Todo lo que necesitas saber sobre la anterolistesis

Tabla de contenido

1. Causas
2. Síntomas
3. Diagnóstico
4. Tratamiento
5. Factores de riesgo
6. panorama

La anterolisthesis es una alineación anormal de huesos en la espina dorsal y generalmente afecta la parte inferior de la espalda.

Ocurre cuando una vértebra superior se desliza frente a la que está debajo. El dolor es a menudo el primer síntoma de la anterolistesis.

Las vértebras desalineadas pueden pellizcar los nervios, y esto puede tener consecuencias dolorosas y debilitantes. Otras partes del cuerpo, como los brazos o las piernas, también pueden verse afectadas por la anterolisthesis.

La cantidad de deslizamiento se clasifica en una escala de leve a severa. El tratamiento puede variar desde el reposo en cama hasta la cirugía. La anterolisthesis a menudo se conoce como spondylolisthesis.

Causas

La anterolisthesis puede ser causada por una fuerza brusca repentina o puede ser causada por el ejercicio físico extenuante a lo largo del tiempo.

La anterolistesis a menudo se debe a una fuerza brusca o fracturas repentinas. Estos pueden ser el resultado de un trauma típicamente experimentado en un accidente automovilístico o una caída. La anterolisthesis también puede desarrollarse a través del ejercicio físico extenuante, como el culturismo.

El envejecimiento es otra causa común de anterolisthesis. Esto ocurre naturalmente con el tiempo a medida que el cartílago entre las vértebras se debilita y se adelgaza.

La anterolisthesis también se puede relacionar con afecciones subyacentes, como huesos débiles, artritis o tumores. Un tumor puede obligar a la vértebra a moverse desde su posición natural.

Ocasionalmente, la anterolisthesis se liga a un defecto genético del crecimiento espinal en niños.

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Síntomas

Los síntomas de la anterolisthesis dependerán de la cantidad de deslizamiento y de la parte de la espina dorsal donde ocurrió el deslizamiento.

La anterolisthesis puede causar dolor localizado constante y severo, o puede desarrollarse y empeorar con el tiempo. El dolor puede ser persistente y a menudo afecta la parte baja de la espalda o las piernas.

Los problemas de movilidad debido al dolor pueden conducir a la inactividad y al aumento de peso. También puede provocar la pérdida de densidad ósea y la fuerza muscular. La flexibilidad en otras áreas del cuerpo también puede verse afectada.

Otros síntomas de la anterolistesis incluyen:

• espasmos musculares
• sensaciones pulsátiles u hormigueantes
• incapacidad para sentir sensaciones de frío o calor
• dolor y mala postura
• debilidad

En casos severos, los siguientes síntomas pueden ocurrir:

• dificultad para caminar y movimiento corporal limitado
• pérdida de la función de la vejiga o el intestino

Diagnóstico

La sospecha de anterolistesis puede diagnosticarse mediante rayos X, tomografías computarizadas o resonancias magnéticas.

Un médico diagnosticará una esterolistesis mediante un examen físico y una evaluación de los síntomas de la persona. El examen generalmente incluirá un control reflejo.

Se pueden usar rayos X, tomografías computarizadas y resonancias magnéticas para confirmar un diagnóstico sospechoso de anterolisthesis. Estas técnicas de imágenes se utilizan para examinar los defectos óseos y evaluar las lesiones y el daño nervioso.

Grading

El siguiente paso después del diagnóstico es establecer la extensión del daño. La siguiente escala de calificación se usa para determinar la gravedad de la afección y qué tratamiento se requiere.

• Grado 1: menos del 25 por ciento de deslizamiento
• Grado 2: Deslizamiento del 26 al 50 por ciento
• Grado 3: Deslizamiento del 51 al 75 por ciento
• Grado 4: 76 por ciento o más de deslizamiento

Hay pocos casos de deslizamiento del 100 por ciento cuando la vértebra superior se desprende por completo de la de abajo.

Tratamiento

Los médicos basan un plan de tratamiento en el grado de deslizamiento. Las personas con desviaciones de grado 1 y 2 generalmente tienen síntomas leves y el objetivo del tratamiento es aliviar el dolor y la incomodidad. Las desviaciones de Grado 3 y 4 se consideran graves y, en última instancia, pueden requerir cirugía.

Las opciones de tratamiento para el deslizamiento leve pueden incluir un curso corto de reposo en cama, ejercicio suave y medicamentos para el dolor. Los casos severos pueden requerir terapia quiropráctica y cirugía. La cirugía se considera un último recurso.

Descanso

El reposo en cama puede ayudar a superar los casos leves de anterolistesis. La participación en deportes y actividades diarias extenuantes debe detenerse por completo hasta que el dolor disminuya.

El descanso también puede ayudar a evitar un mayor deslizamiento o daño en las vértebras.

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Medicación

Los medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE) pueden usarse para ayudar a tratar el dolor y la inflamación causados ??por la anterolistesis.

Para un dolor más agudo, es posible que se requieran esteroides y opioides. Los esteroides epidurales inyectados directamente en la espalda pueden reducir la inflamación y aliviar el dolor.

Terapia

Los síntomas complicados se pueden tratar con fisioterapia, a menudo junto con un programa de ejercicios.

Se puede usar un soporte o un soporte de respaldo para ayudar a estabilizar la zona lumbar y reducir el dolor. El tratamiento quiropráctico incluso puede ayudar a mover la vértebra a su posición original.

Ejercicio

Los ejercicios generalmente se llevan a cabo junto con la fisioterapia. El ejercicio puede aumentar el movimiento sin dolor, mejorar la flexibilidad y desarrollar fuerza en los músculos de la espalda.

Los ejercicios de estabilización pueden mantener la movilidad de la columna vertebral, fortalecer los músculos abdominales y de la espalda, y minimizar el doloroso movimiento de los huesos en la columna vertebral afectada.

Cirugía

La cirugía es el último recurso en el tratamiento de la anterolisthesis. Puede ser necesario si la vértebra continúa deslizándose o si el dolor persiste a pesar de otros tratamientos.

La cirugía puede implicar el ajuste de las vértebras con placas, alambres, varillas o tornillos.

Por lo general, uno de los siguientes procedimientos quirúrgicos se usa para tratar la anterolisthesis.

• Descompresión, donde se extrae hueso u otro tejido para liberar presión sobre las vértebras y los nervios asociados.
• Fusión espinal, cuando un pedazo de hueso se trasplanta en la parte posterior de la columna vertebral. El hueso se cura y se fusiona con la columna vertebral. Esto crea una masa ósea sólida que ayuda a estabilizar la columna vertebral.

También se puede considerar una combinación de descompresión y fusión espinal.

Factores de riesgo

Los deportes de bajo impacto como la natación y el ciclismo pueden reducir el riesgo de desarrollar una esterolistesis.

Las personas mayores son más propensas a verse afectadas por la anterolistesis. Por lo general, ocurre en personas mayores de 50 años, y las mujeres reportan un ritmo de desarrollo más rápido.

El proceso de envejecimiento natural hace que los huesos se debiliten y se vuelvan más susceptibles al daño, incluida la anterolistesis.

Las personas que participan en actividades extenuantes regulares aumentan el riesgo de contraer una esterolistesis. Estos incluyen atletas y levantadores de pesas en particular.

El riesgo de anterolisthesis se puede reducir por:

• fortalecer la espalda y los músculos abdominales
• participar en deportes que minimizan el riesgo de lesiones en la parte inferior de la espalda, como la natación y el ciclismo
• mantener un peso saludable para reducir el estrés en la zona lumbar
• comer una dieta bien balanceada para ayudar a mantener la fortaleza ósea

panorama

De acuerdo con algunas fuentes, el tratamiento no quirúrgico para casos leves de anterolistesis es exitoso en aproximadamente el 80 por ciento de los casos. Si los huesos no pellizcan los nervios, es posible que nunca vuelva a haber dolor de espalda después del tratamiento.

En los casos en que los nervios se pellizcan después del deslizamiento óseo, existe el riesgo de daño nervioso permanente. Esto puede causar dolor de espalda continuo o recurrente incluso después del tratamiento.

Algunos investigadores afirman que la cirugía es exitosa en el alivio de los síntomas en 85 por ciento a 90 por ciento de los casos severos de anterolistesis.