Tumores agresivos de cáncer de próstata comparten los mismos orígenes genéticos

Utilizando una nueva forma de análisis genómico, los investigadores de la Clínica Mayo han identificado que algunos de los tumores de cáncer de próstata más agresivos comparten los mismos orígenes genéticos, proporcionando más información sobre el desarrollo del cáncer de próstata.
El hallazgo, publicado en la revista Investigación sobre el cáncer, podría ayudar significativamente a predecir la progresión del cáncer de próstata.
Uno de los autores del estudio, John Cheville, M.D., patólogo de Mayo Clinic, dijo:

"Este es el primer estudio que examina las alteraciones del ADN utilizando la secuenciación de próxima generación en patrones de Gleason adyacentes en el mismo tumor, lo que nos permite correlacionar la genómica con los cambios en la patología".

Un sistema de puntaje numérico, llamado "sistema de clasificación de Gleason", es la forma convencional de evaluar el pronóstico de los hombres con cáncer de próstata. Cuando los patólogos examinan muestras de tumores de próstata con un microscopio, utilizan el puntaje de Gleason en función de la apariencia microscópica y el patrón de las células del tumor.
Teniendo en cuenta que los cánceres de próstata generalmente tienen más de un patrón, el puntaje de Gleason se mide usando los dos patrones más comunes agregados. Un puntaje de Gleason más alto significa que los cánceres son más agresivos y tienen un peor pronóstico.
Cáncer de próstata: Explicación del sistema de clasificación de Gleason


De acuerdo con un 2007 Cáncer publicación, una velocidad de PSA creciente se asoció con una puntuación de Gleason de 7-10 enfermedad versus puntuación de Gleason de 2 a 6 o sin cáncer.
Este estudio se enfocó en un puntaje de Gleason de 7 (patrones de tres y cuatro) que indica un alto riesgo de progresión.
El Dr. Cheville dijo: "Si bien cada patrón tenía sus propios puntos de ruptura, compartían los mismos, lo que implica un origen común".
Los cambios en el ADN que están relacionados con el cáncer de próstata agresivo ya estaban presentes en el patrón de Gleason inferior, esto significa que los cambios genómicos ocurren antes de que un patólogo pueda reconocerlos. Cheville dijo que los médicos podrán predecir la progresión del cáncer al comprender estas relaciones de linaje dentro de un tumor.
Esto ayudará a mejorar el manejo y la vigilancia del paciente.
El equipo utilizó la microdisección de captura láser, la amplificación del genoma completo y la secuenciación de próxima generación para encontrar las relaciones entre los patrones de Gleason de cada tumor. Se estudiaron un total de 14 tumores, donde encontraron más de 3.000 alteraciones cromosómicas únicas; 300 de las alteraciones se compartieron en al menos dos de los tumores.
Además, encontraron que hubo más alteraciones en el patrón 3 de Gleason entre los pacientes con un puntaje de Gleason de 7 en comparación con otros pacientes.
Un estudio previo publicado en el Procedimientos de la Academia Nacional de Ciencias (PNAS), identificó dos deleciones genéticas heredadas en el genoma humano asociadas con el desarrollo del cáncer de próstata.
Escrito por Joseph Nordqvist