La OMS revisa las directrices de tratamiento de ETS a medida que aumenta la amenaza de resistencia a los antibióticos

La creciente amenaza mundial de resistencia a los antibióticos ha llevado a la Organización Mundial de la Salud a actualizar las pautas de tratamiento para tres enfermedades de transmisión sexual: la gonorrea, la sífilis y la clamidia.
Cuando se usan correcta y consistentemente, los condones son una de las maneras más efectivas en que las personas pueden evitar contraer ETS, dicen los expertos en salud mundial.

La Organización Mundial de la Salud (OMS) dice que, en general, los antibióticos curan con éxito las tres enfermedades de transmisión sexual (ETS), que son causadas por bacterias.

Sin embargo, la OMS señala que estas tres enfermedades a menudo no se diagnostican y son cada vez más difíciles de tratar, y ahora, debido al mal uso y el uso excesivo, algunos antibióticos no tienen ningún efecto.

La agencia de salud de las Naciones Unidas estima que cada año, 131 millones de personas están infectadas con clamidia, 78 millones están infectadas con gonorrea y 5,6 millones con sífilis.

El Dr. Ian Askew, director de salud reproductiva e investigación de la OMS, dice:

"La clamidia, la gonorrea y la sífilis son problemas importantes de salud pública en todo el mundo, que afectan la calidad de vida de millones de personas, causan enfermedades graves y en ocasiones la muerte".

La mayor preocupación es la gonorrea, y para la cual se necesitan con urgencia nuevas pautas de tratamiento, no actualizadas desde 2003, según la OMS.

Las cepas de gonorrea resistentes a múltiples fármacos que no responden a ningún antibiótico disponible ya se han detectado y se consideran intratables.

Un informe reciente de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) en los Estados Unidos dice que la creciente amenaza de la gonorrea intratable, junto con el aumento de las tasas de la enfermedad, significa que es más importante que nunca prevenir nuevas infecciones.

'Los condones son la protección más efectiva contra las ETS'

Aunque la resistencia a los antibióticos en la clamidia y la sífilis es menos común, sí existe, señale la OMS, y su prevención y tratamiento también son críticos.

La organización dice que, cuando se usan correcta y sistemáticamente, los condones son uno de los métodos más efectivos de protección contra las ETS.

Si no son diagnosticados ni tratados, la gonorrea, la sífilis y la clamidia pueden causar serios problemas de salud y complicaciones para las mujeres, que incluyen: enfermedad inflamatoria pélvica, embarazo ectópico y aborto espontáneo.

Para las mujeres embarazadas, la gonorrea, la sífilis y las infecciones por clamidia aumentan las probabilidades de muerte fetal y muerte del recién nacido.

Las tres enfermedades también pueden duplicar o triplicar el riesgo de una persona de infección por VIH y gonorrea no tratada, y la clamidia también puede infertilizar a hombres y mujeres.

Las nuevas pautas para tratar las tres enfermedades de transmisión sexual se basan en la evidencia más reciente sobre los tratamientos disponibles más efectivos.

Comience a usar las nuevas pautas de inmediato, inste a la OMS

La OMS insta a los países a comenzar a utilizar de inmediato las directrices actualizadas, que son coherentes con el plan de acción mundial sobre resistencia a los antibióticos adoptado por los gobiernos en la Asamblea Mundial de la Salud en mayo de 2015.

La gonorrea es causada por la bacteria Neisseria gonorrhoeae que infecta los genitales, el recto y la garganta. La resistencia generalizada a los antibióticos significa que las drogas más antiguas y baratas ya no matan a la bacteria.

Entre otras cosas, las nuevas pautas instan a las autoridades de salud a aconsejar a los médicos que prescriban el antibiótico que sea más efectivo, dependiendo de los patrones locales de resistencia a los medicamentos.

La OMS no recomienda quinolonas para el tratamiento de la gonorrea, debido a los altos niveles de resistencia generalizados.

La sífilis es causada por la bacteria Treponema pallidum, que se propaga a través del contacto con una llaga en los genitales, el ano, el recto, los labios o la boca. También puede transmitirse de madre a hijo durante el embarazo. Si una mujer embarazada infectada no recibe tratamiento y su feto se infecta, puede morir.

Las nuevas directrices de la OMS recomiendan una sola dosis de penicilina benzatínica para la curación de la sífilis. El antibiótico, que se administra como una inyección en la nalga o el muslo, se considera el más eficaz contra la sífilis. Es mejor y más barato que los antibióticos orales.

La organización señala que hay informes de escasez de penicilina benzatínica en regiones con altas cargas de sífilis y dice que están trabajando con socios para resolver el problema.

La clamidia es la ETS bacteriana común causada por la infección con Chlamydia trachomatis. Las personas con esta infección a menudo también están coinfectadas con gonorrea. Si bien la mayoría de las personas infectadas con clamidia experimentan síntomas leves o ningún síntoma, otros tienen secreción y sienten una sensación de ardor al orinar. Sin embargo, incluso si no aparecen síntomas, la enfermedad aún puede dañar el sistema reproductivo.

La nota de la OMS también ha reportado que la clamidia no responde al tratamiento con tetraciclinas y macrólidos. Las nuevas pautas emiten nuevas recomendaciones para tratamientos de primera y segunda línea. Estos incluyen nueve para infecciones genitales y linfogranuloma venéreo, una forma de la enfermedad que ataca a los ganglios linfáticos.

"Las nuevas directrices de la OMS refuerzan la necesidad de tratar estas ITS [infecciones de transmisión sexual] con el antibiótico correcto, la dosis correcta y el momento adecuado para reducir su diseminación y mejorar la salud sexual y reproductiva. para monitorear los patrones de resistencia a los antibióticos en estas infecciones dentro de sus países ".

Dr. Ian Askew

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