GP del Reino Unido en alto riesgo de agotamiento

Casi la mitad de todos los médicos de cabecera (GP) en el Reino Unido corren un riesgo muy elevado de agotamiento y ponen en peligro su salud mental, de acuerdo con un LEGUMBRES encuesta.
LEGUMBRES es una revista médica del Reino Unido que se centra en la práctica general (atención primaria).
Según el estudio, el 72% de los médicos de atención primaria en todo el país muestran altos niveles de "agotamiento emocional".
Un médico de cabecera (médico general) es un médico de atención primaria, un médico de familia.
LEGUMBRES los investigadores utilizaron la herramienta validada de Maslach Burnout Inventory y encontraron que El 43% de los médicos encuestados tenían un riesgo muy alto de agotamiento. Los médicos que trabajan en áreas desfavorecidas y los socios de GP fueron los más afectados.

La salud y el cuidado del paciente de los médicos afectados

Este estudio es el primero en mostrar claramente cómo los altos niveles de carga de trabajo están minando la salud de los médicos de cabecera y posiblemente también la atención del paciente.
El 41% de los médicos obtuvieron puntajes altos por "despersonalización", un síntoma común de ataque de pánico en el cual los pacientes tienen la extraña sensación de que no están realmente en su cuerpo. La despersonalización tendría un impacto negativo en la relación de un médico con los pacientes.
Los médicos de cabecera se enfrentan a un aumento masivo de la carga de trabajo como resultado de la comisión de responsabilidad y un nuevo contrato impuesta, y también cuando Jeremy Hunt, Secretario de Salud, se prepara para devolver la responsabilidad del cuidado fuera del horario de atención a la práctica general.
La encuesta involucró a 1.784 médicos generales de todo el país. Fue conducido en el LEGUMBRES sitio web, así como la PULSE Live conferencia en mayo de 2013. Los investigadores utilizaron una versión de la evaluación Maslach Burnout Inventory que fue adaptada para médicos de familia.
A los médicos se les hicieron preguntas para evaluar tres áreas clave que apuntan a un alto riesgo de quemaduras:

• agotamiento emocional
• despersonalización
• bajo nivel de realización personal

Mientras que el 43% tuvo puntuaciones altas en las tres áreas, casi todos los médicos encuestados se clasificaron en riesgo en al menos un área.
El Dr. Richard Vautrey, vicepresidente del Comité de Médicos Generales, BMA, describió los resultados de la encuesta como "enormemente preocupantes".
El Dr. Vautrey agregó:

"Es alarmante que se quemen tantos médicos de cabecera. El nivel actual de trabajo es insostenible. Espero que suenen las suficientes alarmas en el Departamento de Salud, en NHS England, Health Education England y todas las naciones descentralizadas para que digan 'nosotros'. necesito abordar esto '".

La directora ejecutiva de LMC en Londres, la Dra. Michelle Drage, dijo que nunca la había visto tan mal. Expresó alarma y preocupación por los niveles de agotamiento entre los médicos de cabecera, y agregó que están causando un deterioro en la práctica general como profesión. "El impacto de la quema de un médico de cabecera no solo afecta a sus propias familias, sino también a las 2.500 personas a las que cuidan".
La Dra. Amy Small, una médica general en Lothian, dijo que cambió al trabajo a tiempo parcial porque estaba "consumiéndose". Dijo que se sentía como si se estuviera ahogando, levantándose todos los días a un trabajo que había empezado a odiar. "Estuve allí de 8 a.m. a 8 p.m. y estaba luchando. Durante las consultas interrumpía a los pacientes cuando hablaban. Entraban y yo veía tres o cuatro cajas de QOF amarillas para marcar. Siempre esperaba que no lo hiciera. generar una referencia. Fui cortante con los pacientes, siempre estaba corriendo, visitando a domicilio pero no profundizando en problemas complejos ".
El Dr. Small continuó: "Un paciente me vio y me concentraría en el tema que tenía entre manos, pero no entraría en otros problemas, lo que debería hacer para una atención integral y completa. No estaba durmiendo bien, Me sentí estresado todo el tiempo. Los amigos dirían que parecía cansado. Ahora que he ido a tiempo parcial, la gente me dice 'te ves mucho mejor' ".
Burnout es una práctica general devastadora, el Dr. Arup Paul, que trabaja como médico de cabecera en Tower Hamlets, dijo el este de Londres. Una de las consecuencias del agotamiento es la despersonalización con los pacientes. El Dr. Paul, quien dijo que solía preocuparse demasiado por los pacientes, ahora se preocupa por ellos menos.
El Dr. Paul dijo: "Afecta toda mi vida. Te vas a casa y te resulta difícil hablar con tu madre anciana, porque sabes que te vas a quejar". Vienes a casa y no quieres hablar con ella. su compañero porque todo lo que quiere hacer es revisar sus correos electrónicos y comer ".
Steve Nowottny, editor de LEGUMBRES, dijo: "Si bien inevitablemente hay un cierto sesgo de selección en este tipo de encuesta, el gran número de médicos que respondieron y las historias preocupantes que contaron sugieren miles de médicos se están esforzando más de lo que es seguro para ellos - o seguro para los pacientes ".

Nowottny agregó:

"(Secretario de Salud) Sr. Hunt ya ha aumentado la carga de trabajo de los médicos de cabecera con la imposición del contrato de este año. Mientras se prepara para cambiar otra carga a los médicos de cabecera, con el retorno de la responsabilidad fuera de horas, debe tomar una mirada dura larga en estos hallazgos y considerar cuánto más práctica general realmente puede tomar ".

Burnout un problema para los médicos estadounidenses también

El desgaste afecta a los médicos en varios campos de medicamentos en ambos lados del Atlántico.
Un estudio dirigido por la Clínica Mayo descubrió que muchos oncólogos estadounidenses han experimentado al menos un síntoma de agotamiento.
El líder del estudio, Tait Shanafelt, M.D., hematólogo / oncólogo, dijo: "Los oncólogos trabajan largas horas, supervisan la administración de terapias altamente tóxicas y observan continuamente la muerte y el sufrimiento, por lo que es importante estudiar los problemas del agotamiento y la satisfacción profesional".
En otro estudio dirigido por el Dr. Shanafelt el año pasado que involucró a 7,288 médicos, los investigadores informaron en Archivos de Medicina Interna que al menos el 45.8% de los médicos en los Estados Unidos tenían un síntoma de agotamiento.
El 37.9% de los encuestados reportó un alto agotamiento emocional, el 29.4% tuvo una alta despersonalización y el 12.4% sintió un bajo nivel de logro personal. En el grupo de control, el riesgo de tener los síntomas del agotamiento fue del 27.8%, en comparación con el 37.9% entre los médicos.
Escrito por Christian Nordqvist