Las estatinas funcionan tan bien en mujeres como hombres

Las estatinas administradas a pacientes femeninas son tan efectivas para prevenir la ocurrencia de eventos cardiovasculares como lo son para los hombres, informaron investigadores de Boston y Nueva York en el Revista del Colegio Americano de Cardiología. Los eventos cardiovasculares incluyen apoplejía, ataque cardíaco y angina.
William J. Kostis, Ph.D., M.D., de Harvard Medical School, y su equipo se propusieron determinar el impacto que las estatinas podrían tener en la reducción del riesgo de eventos cardiovasculares en pacientes hombres y mujeres. Reunieron y analizaron datos sobre 18 ensayos clínicos que tuvieron resultados específicos de género. Un total de 141.235 pacientes participaron en todos los estudios, de los cuales 40.275 eran mujeres, hubo un total de 21.468 eventos cardiovasculares.
Encontraron que aquellos a los que se les prescribieron (al azar) estatinas tuvieron un riesgo considerablemente menor de sufrir un evento cardiovascular en comparación con los que recibieron un placebo, atención habitual o una terapia con estatinas a dosis bajas. Las odds ratio de las hembras fueron similares a las de los hombres: odds ratio: 0.81, 95% CI: 0.75 a 0.89; pag
Los autores explicaron que los beneficios de las estatinas, independientemente del riesgo inicial, o el tipo de control, eran similares para hombres y mujeres. La mortalidad por todas las causas también fue considerablemente menor para los pacientes masculinos y femeninos que estaban en tratamiento con estatinas.
En la misma revista, los autores concluyeron en un resumen:

"La terapia con estatinas se asocia con una disminución significativa en los eventos cardiovasculares y en la mortalidad por todas las causas en mujeres y hombres. El tratamiento con estatinas debe usarse en pacientes apropiados sin importar el sexo".

¿Qué son las estatinas?

Estatinas, también conocido como Inhibidores de HMG-CoA reductasa, pertenecen a una clase de medicamentos que comúnmente se recetan para reducir los niveles de colesterol. Pueden bloquear la acción química que ocurre en el hígado para producir colesterol.
Nuestros cuerpos necesitan colesterol para funcionar correctamente. Sin embargo, niveles muy altos pueden aumentar el riesgo de desarrollar aterosclerosis: las placas que contienen colesterol se acumulan en las arterias y socavan el flujo sanguíneo. Las estatinas pueden reducir los niveles de colesterol y, en consecuencia, reducir las posibilidades de desarrollar angina (dolor de pecho), accidente cerebrovascular y ataque cardíaco.
Los ejemplos de estatinas incluyen:

• atorvastatin (el más potente, junto con rosuvastatin)
• cerivastatin
• fluvastatina (la menos potente)
• lovastatin
• mevastatina
• pitavastatina
• pravastatina
• rosuvastatin (el más potente, junto con atorvastatin)
• simvastatin

Las estatinas inhiben la HMG-CoA reductasa, una enzima que controla la producción de colesterol en el hígado. Las estatinas actúan para reemplazar el HMG-CoA en el hígado, lo que ralentiza el proceso de producción de colesterol. Las enzimas hepáticas detectan que la producción de colesterol ha disminuido y crean una proteína que desencadena la producción de receptores de lipoproteínas de baja densidad (LDL o colesterol malo), que se reubican en las membranas de las células hepáticas; en resumen, el LDL finalmente ingresa al hígado y digesto.
Las estatinas se pueden recetar para pacientes con aterosclerosis, algunos tipos de enfermedades cardíacas, diabetes y aquellos con antecedentes familiares de ataques cardíacos, entre otros.
Aunque las estatinas se recetan principalmente para personas con niveles altos de colesterol, también se pueden usar para reducir el riesgo de enfermedades cardíacas al prevenir la aterosclerosis. Aunque los ataques cardíacos pueden ocurrir en pacientes cuyos niveles de colesterol en la sangre no son altos, en la mayoría de los casos, los ataques cardíacos comienzan con la acumulación de placa de aterosclerosis. Las placas resultantes de la aterosclerosis pueden formarse incluso cuando los niveles de colesterol en la sangre no son altos. Por lo tanto, las estatinas se pueden recetar para tratar a pacientes cuyo colesterol en la sangre no es alto, pero tienen un mayor riesgo de aterosclerosis (o tienen aterosclerosis).
Escrito por Christian Nordqvist