Reforma requerida en el cribado del cáncer

De acuerdo con un comentario publicado en línea el 21 de noviembre en el Revista del Instituto Nacional del CáncerDesde que el National Cancer Institute elaboró ??las primeras pautas sobre cribado mamográfico hace más de tres décadas, las pautas desarrolladas por los grupos profesionales y de abogacía se han centrado en las personas que deben someterse a cribado, en lugar de definir claramente los riesgos y beneficios del cribado.
El comentario escrito por Michael Edward Stefanek, P.h.D., vicepresidente asociado de investigación colaborativa en la oficina del vicepresidente de la Universidad de Indiana, también explica que, en lugar de discusiones continuas sobre quién debe ser evaluado, se ha dedicado un tiempo excesivo a debatir las pautas. Stefanek aboga por educar a las personas sobre los posibles daños y beneficios de la detección.
La controversia surgió después de que el Grupo de Trabajo Preventivo de los EE. UU. (USPTS) recomendó el cribado mamográfico de rutina para mujeres de entre 40 y 49 años, y después de más investigaciones de cribado, especialmente después de que un estudio en Noruega descubrió una pequeña y estadísticamente insignificante en el grupo que se evaluó, después de comparar la mortalidad por cribado del cáncer en mujeres con cribado y sin cribado.
Según Stefanek, existe "ambigüedad similar" para el cribado del cáncer de próstata, destaca que los resultados de las dos investigaciones más grandes y de alta calidad fueron contradictorios, con la reciente recomendación contra las pruebas de PSA en hombres sanos emitida por el USPTS.
El National Lung Cancer Screening Trial informó que hubo una disminución relativa en las muertes por cáncer de pulmón del 20% entre los pacientes que se sometieron a tomografías computarizadas en comparación con las personas que recibieron radiografías, aunque la mayoría de los resultados positivos fueron falsos positivos. Debido a esta situación, Stefanek concluye que independientemente de todos los exámenes hasta la fecha, nos encontramos en un terreno inestable cuando tratamos de decidir qué pacientes deben o no someterse a un examen.
Stefanek plantea la pregunta de qué se ha enseñado al público sobre el cribado del cáncer, ya que la mayoría del público invariablemente parece creer que el cribado es casi siempre una buena idea y detectar el cáncer temprano es vital para salvar vidas. De acuerdo con Stefanek, si continúan los debates sobre las pautas, el público puede continuar teniendo una visión sesgada de la evaluación. Además, las nuevas tecnologías, incluso con el potencial de combatir el cáncer, probablemente darán lugar a falsos negativos y positivos, un exceso y un menor tratamiento, y provocarán importantes daños al paciente.
Stefanek afirma que no hemos logrado educar realmente al público sobre el cribado del cáncer, y que la estrategia de cribado debe modificarse. Stefanek escribe que es importante involucrar a los pacientes en la toma de decisiones, rastrear el número de personas que reciben información relacionada con los beneficios y daños de las pruebas de detección en lugar de solo los pacientes que realizan la detección, así como unir las organizaciones científicas y de defensa con el proveedor de atención primaria las organizaciones en este intento de informar sobre los costos y beneficios son necesarios.
Stefanek explica:

"Si aceptamos la premisa de que se supone que los individuos deben estar informados antes de tomar decisiones médicas, incluidas las decisiones sobre el cribado del cáncer, entonces el tiempo y el talento de tales grupos podrían ser mucho mejor dedicados a educar al público sobre los daños y beneficios del cribado del cáncer. El cribado puede ser muy beneficioso (o no), y los mensajes de cribado deben reflejar la complejidad de esta decisión ".

Genoma fetal secuenciado de la muestra de sangre de la madre

Un nuevo estudio publicado en Nature la semana pasada revela cómo, por primera vez, los investigadores han desarrollado una forma de secuenciar el genoma de un bebé por nacer utilizando solo una muestra de sangre de la madre. Los investigadores creen que esto lleva las pruebas genéticas fetales un paso más cerca del uso clínico de rutina. El autor principal, el Dr. Stephen Quake, es el Profesor Lee Otterson en la Escuela de Ingeniería y profesor de bioingeniería y de física aplicada en la Universidad de Stanford en los Estados Unidos.

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Aumento masivo en el acceso al tratamiento contra el VIH

"Hemos visto una ampliación masiva en el acceso al tratamiento del VIH que ha tenido un efecto dramático en la vida de las personas en todas partes", dijo Michel Sidibé, Director Ejecutivo de ONUSIDA, a la prensa como un nuevo informe del Programa Conjunto de las Naciones Unidas sobre el VIH / AIDS (ONUSIDA) fue lanzado en Berlín y Ginebra ayer, 21 de noviembre.

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