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Cáncer de próstata: lo que necesita saber
Tabla de contenido
- Etapas
- Tratamiento
- panorama
- Visión general del cáncer de próstata
En el caso del cáncer de próstata, la Sociedad Estadounidense del Cáncer estima que habrá alrededor de 161,360 casos nuevos y aproximadamente 26,730 hombres morirán de cáncer de próstata en los Estados Unidos en 2017.
Al igual que con los cánceres en otras partes del cuerpo, algunos cánceres de próstata agresivos pueden crecer y propagarse rápidamente, mientras que la mayoría crece lentamente.
Etapas
Las etapas 1 a 4 son solo una parte del complejo sistema que utilizan los médicos para categorizar el cáncer.
Los médicos y las personas con cáncer se refieren a la enfermedad en términos de las etapas 1, 2, 3 o 4. Estas etapas son solo parte de un sistema mucho más complicado que se utiliza para categorizar el cáncer y qué tan lejos se ha propagado.
Al observar el cáncer de próstata, el estándar es el sistema TNM del Comité Conjunto Estadounidense sobre el Cáncer (AJCC). Aquí, esas etapas se definen como T1 a T4.
La T de TNM se relaciona con el crecimiento y la ubicación del tumor principal:
Tumores T1
Estos tumores se encuentran durante un procedimiento llamado resección transuretral de próstata (RTUP), que se usa para tratar el crecimiento anormal de la próstata o durante una biopsia con aguja. Una biopsia con aguja es una prueba que se usa para investigar un aumento del antígeno prostático específico (PSA).
Hay tres tipos diferentes de tumor T1, categorizados de acuerdo a cómo se detecta el cáncer:
- T1a: detectado durante la RTUP, el cáncer está presente en el 5 por ciento o menos del tejido extirpado
- T1b: detectado durante la RTUP, el cáncer está presente en más del 5 por ciento del tejido extirpado
- T1c: descubierto durante la biopsia con aguja
Tumores T2
Estos tumores son más grandes que los tumores T1 y se dividen en tres tipos según su tamaño y ubicación:
- T2a: presente en la mitad o menos de un lado de la próstata
- T2b: presente en más de la mitad de un lado de la próstata
- T2c: presente en ambos lados de la próstata
T3 tumores
Estos tumores han crecido fuera de la próstata.
Tumores T4
Estos tumores han crecido en los tejidos fuera de la próstata.
N muestra si el cáncer se ha diseminado a los ganglios linfáticos mientras que M indica si se ha diseminado o no, a otra parte del cuerpo. Este sistema de estadificación también se basa en otros dos factores importantes. Estos son el nivel de PSA en la sangre en el momento del diagnóstico y el puntaje de Gleason.
El PSA es una proteína que aparece en niveles superiores en el torrente sanguíneo cuando hay un problema con la próstata. El puntaje de Gleason refleja cuán cancerosas aparecen las células y la probabilidad de que se disemine un tumor.
Ambos factores se determinan a través de una biopsia o cirugía.
Nivel 1
Los cánceres de próstata en estadio 1 son pequeños y crecen lentamente. Todavía están dentro de la próstata y es poco probable que se detecten durante un examen por un médico.
Tanto los puntajes de Gleason como los niveles de PSA son bajos. Pueden no dar lugar a síntomas u otros problemas de salud.
Etapa 2
A diferencia del cáncer de próstata en etapa 1, los médicos pueden identificar el cáncer de próstata en etapa 2 durante un examen físico.
Los cánceres en etapa 2 también se encuentran dentro de la próstata, pero los puede sentir un médico, ya que son más grandes que los cánceres de etapa 1. Tienen puntajes de Gleason más altos o niveles de PSA mayores, o ambos, que los cánceres de etapa 1.
Hay dos tipos de cáncer de próstata en estadio 2, identificados según el tamaño y la ubicación del tumor: los dos tipos son 2a y 2b.
Los cánceres de próstata que se definen como 2a pueden ser tumores T1 con puntajes elevados de PSA o Gleason, o T2a o T2b con puntajes de PSA o Gleason más bajos.
Los cánceres de próstata que se identifican como 2b serán tumores T2c o tumores T2a o T2b con puntajes muy altos de PSA o Gleason.
Etapa 3
Los cánceres en estadio 3 han crecido inmediatamente fuera de la próstata. Es posible que hayan alcanzado las vesículas seminales, pero no la vejiga ni el recto. Las vesículas seminales son glándulas que secretan un líquido que ayuda a formar el semen.
Los cánceres que se han desarrollado hasta esta etapa tienen más probabilidades de regresar después del tratamiento.
Etapa 4
Los cánceres en estadio 4 son los más graves ya que se han extendido más a otras áreas. Es probable que incluyan órganos cercanos, como la vejiga, el recto o los ganglios linfáticos cercanos. Es posible que incluso se hayan extendido a órganos distantes, que pueden incluir huesos.
Mientras que algunos pueden ser curables, la mayoría de los cánceres de etapa 4 no lo son. Con cánceres incurables, los objetivos del tratamiento son mantener controlado el cáncer el mayor tiempo posible y mejorar la calidad de vida.
Tratamiento
El tratamiento para el cáncer de próstata dependerá de cuán avanzado haya progresado el cáncer.
Al igual que con cualquier enfermedad o enfermedad grave, la decisión siempre importante sobre el tratamiento debe tomarse después de mucha reflexión y discusión. Tanto el hombre como su médico deben evaluar todas las opciones antes de tomar la decisión final.
Los hombres también pueden querer considerar las opiniones de sus familiares y amigos.
Dependiendo del tipo de cáncer de próstata, un hombre puede decidir no recibir ningún tratamiento al principio. Si el cáncer de próstata se detecta temprano, hay muchas cosas que una persona debe considerar. Estas consideraciones incluyen salud general, edad y si es probable que el cáncer cause un problema.
Incluso cuando se diagnostica en una etapa posterior, todavía hay mucho que considerar, como los posibles efectos secundarios de los diversos tratamientos. Los efectos secundarios pueden incluir disfunción eréctil y pérdida del control de la vejiga, aunque ambos son tratables.
Los tratamientos pueden incluir:
- espera vigilante o vigilancia activa
- cirugía, incluida la extirpación de la glándula prostática
- radioterapia para matar células cancerosas
- crioterapia, un tratamiento que mata las células cancerosas con temperaturas frías
- terapia hormonal para reducir el efecto que las hormonas masculinas en el cuerpo tienen sobre las células cancerosas
- quimioterapia, que implica el uso de medicamentos contra el cáncer
- tratamiento de la vacuna, que dirige el sistema inmune para atacar las células cancerosas
panorama
La buena noticia es que muchos hombres sobreviven al cáncer de próstata, especialmente si se diagnostica en sus etapas iniciales.
Aproximadamente 1 de cada 7 hombres es diagnosticado con cáncer de próstata, pero la mayoría sobrevivirá. De hecho, de cada 39 hombres que desarrollan cáncer de próstata, solo uno morirá a causa de la enfermedad. Hay más de 2.9 millones de hombres en los EE. UU. Que todavía están vivos después de haber sido diagnosticados con cáncer de próstata.
Según la Sociedad Americana del Cáncer, de los hombres diagnosticados con cáncer de próstata:
- la tasa de supervivencia relativa a 5 años es casi del 100 por ciento
- la tasa de supervivencia relativa a 10 años es del 98 por ciento
- la tasa de supervivencia relativa a 15 años es del 95 por ciento
Visión general del cáncer de próstata
El cáncer implica que las células crecen fuera de control. Estas células cancerosas pueden tomar control en casi cualquier parte del cuerpo y pueden hacer metástasis o diseminarse a otras áreas u órganos.
En el cáncer de próstata, las células de la glándula prostática exclusivamente masculina crecen fuera de control.
La próstata es una parte del sistema reproductivo que se encuentra justo debajo de la vejiga. Desempeña un papel vital en el momento de la eyaculación, secretando un líquido lechoso que fluye hacia la uretra.
Existen diferentes tipos de cáncer de próstata, pero los más comunes se conocen como adenocarcinomas. Estos se derivan de las células que producen el fluido prostático antes de que se introduzca en el semen.
Otros tipos de cáncer de próstata incluyen carcinomas de células pequeñas, carcinomas de células transicionales, tumores neuroendocrinos y sarcomas, pero estos son todos raros.
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