Infecciones en el embarazo: riesgo de transmisión al bebé

Los investigadores han descubierto que las madres que tienen una infección bacteriana o colonización durante el embarazo pueden transmitir la infección a sus bebés, causando una infección neonatal de inicio temprano.

El estudio, publicado en la revista PLOS Medicina, analizó varias bases de datos de literatura médica para estudios realizados entre enero de 1960 y marzo de 2013, con el fin de identificar estudios de infección materna, transmisión vertical e infección neonatal.

Investigadores de la Escuela de Salud Pública John Hopkins Bloomberg en Maryland y el Hospital Brigham and Women's en Boston evaluaron de forma independiente la calidad de los estudios e identificaron 448 artículos de texto completo. De estos, 83 estudios cumplieron los criterios para ser incluidos en este estudio, mientras que 67 estudios se combinaron en el metanálisis.

Los autores del estudio afirman que excluyeron deliberadamente tipos específicos de infecciones no bacterianas, infecciones por tétanos e infecciones de transmisión sexual, como clamidia e infecciones TORCH (Toxoplasmosis, Rubéola, Citomegalovirus, Herpes simplex, Sífilis), porque tienen diversos métodos de transmisión.

Siete veces mayor riesgo de infección

Los resultados del análisis mostraron que los recién nacidos de madres con infección confirmada por laboratorio tenían una razón de posibilidades 6,6 veces mayor para el desarrollo de infecciones confirmadas por laboratorio, en comparación con los recién nacidos de madres que no tenían ningún signo de infección.

Los recién nacidos de madres con colonización tenían una razón de posibilidades 9,4 veces mayor de infección confirmada por laboratorio, en comparación con los recién nacidos de madres sin colonización.

Además, los hallazgos revelaron que los recién nacidos de madres con factores de riesgo de infección (aquellos que habían experimentado rupturas de membranas antes del parto, ruptura prematura de membranas antes de las 37 semanas de gestación y ruptura prolongada de membranas) tenían una odds ratio de 2.3 veces mayor en comparación con los recién nacidos de madres que no tenían estos factores de riesgo.

Los investigadores dicen:

"Encontramos pruebas consistentes de niveles más altos de infección neonatal de inicio temprano entre los recién nacidos de madres con infección bacteriana o colonización en comparación con los recién nacidos de madres sin infección o colonización".

Medidas de prevención

Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), se estima que hay alrededor de 4 millones de muertes neonatales cada año causadas por infecciones, de las cuales 1 millón se debe a la sepsis neonatal y la neumonía sola.

Los autores del estudio afirman que, de acuerdo con sus hallazgos, existe un gran potencial para reducir las infecciones neonatales de inicio temprano centrándose en los tratamientos para las mujeres con infecciones maternas, la colonización y los factores de riesgo de infección.

"Mejorar la identificación de los signos clínicos y los factores de riesgo para la infección materna tendrá más beneficios inmediatos, particularmente en entornos de recursos limitados", dicen los investigadores.

"Aunque esta revisión enfatiza la selección de madres para prevenir infecciones neonatales, un paquete integral también se enfocaría en la detección temprana de sepsis neonatal de inicio temprano y tratamiento neonatal para disminuir la mortalidad y la morbilidad por infecciones neonatales durante los primeros 7 días de vida".

En conclusión, los autores del estudio afirman que se necesitan más estudios de alta calidad, particularmente en áreas con alta mortalidad neonatal, para ver si el tratamiento dirigido a la infección o colonización materna, así como el tratamiento antibiótico de recién nacidos de madres de alto riesgo podrían prevenir una alta proporción de sepsis neonatal de inicio temprano.

Cómo frenar el ansia de azúcar en el cáncer de mama

Los investigadores han descubierto una forma de combatir potencialmente el cáncer de mama resistente a la quimioterapia, según un estudio publicado en la revista Chemical Science. Los científicos de la Campaña para el Cáncer de Mama (BCC) de la Universidad de Southampton en el Reino Unido se han encontrado con una manera de frenar el ansia de azúcar de las células de cáncer de mama.

(Health)

El control de la glucosa puede no reducir la insuficiencia renal en pacientes con diabetes tipo 2

El control agresivo de la glucosa (glucemia) puede no reducir el riesgo de insuficiencia renal en individuos con diabetes tipo 2, según investigadores de Yale. El estudio está publicado en Archives of Internal Medicine. Para determinar si el control agresivo de la glucosa puede prevenir la enfermedad renal en individuos con diabetes mellitus tipo 2, Steven G.

(Health)