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Paciente en el Reino Unido recibe el marcapasos más pequeño del mundo

El marcapasos más pequeño del mundo se ha implantado en un paciente del Hospital General de Southampton en el Reino Unido.

El sistema de estimulación transcatéter Micra es solo una décima parte del tamaño de los modelos de marcapasos tradicionales, aproximadamente del tamaño de una píldora.

Actualmente, los marcapasos generalmente se insertan debajo de la piel en el pecho y se conectan al corazón mediante un cable que regula los latidos del corazón del paciente mediante señales eléctricas.

Una desventaja de los marcapasos tradicionales es que el cable se puede romper o desalojar, lo que requiere que se cambie el marcapasos.

Sin embargo, el nuevo marcapasos no requiere ningún cable y, en su lugar, suministra impulsos eléctricos a través de un electrodo. Esto no solo minimiza la posibilidad de que el dispositivo se vuelva ineficaz, sino que también permite que el dispositivo sea mucho más pequeño que los diseños anteriores.

El procedimiento de Southampton no es la primera vez que un paciente humano ha sido equipado con el sistema de estimulación transcatéter Micra. Un paciente en Linz, Austria, recibió el dispositivo en 2013 como parte del ensayo clínico pivotal global de Medtronic, que involucra a 780 pacientes en 50 centros de todo el mundo.

Datos rápidos sobre los marcapasos
  • Más de 4 millones de personas en todo el mundo actualmente tienen un marcapasos
  • Alrededor de 700,000 pacientes reciben un nuevo marcapasos cada año
  • En 2012, los estudios investigaron los marcapasos energéticos utilizando el latido del propio corazón del paciente, lo que eliminaría la necesidad de reemplazar los dispositivos cuando se agoten las baterías.

"Si bien los marcapasos han salvado innumerables miles de vidas en las últimas 7 décadas desde que se implantaron los primeros dispositivos, uno de los principales inconvenientes fueron las complicaciones relacionadas con el cable de estimulación que se aplica al corazón", explica el cardiólogo consultor. Prof. John Morgan, que realizó el procedimiento en el Hospital General de Southampton.

"Ahora tenemos marcapasos que son tan pequeños, no mucho más grandes que una píldora antibiótica, se pueden unir directamente al interior del corazón, se eliminan todos los problemas relacionados con el anticuado marcapasos".

A diferencia de los marcapasos viejos, que solo estaban conectados al corazón del paciente a través del cable eléctrico, los nuevos dispositivos se unen directamente al corazón con púas pequeñas. El dispositivo se administra mediante un catéter que se pasa a través de la ingle, que también tiene el beneficio de no dejar una cicatriz o una protuberancia visible del marcapasos debajo de la piel.

El Prof. Morgan describe la primera implantación del dispositivo como un momento histórico en la gestión del ritmo cardíaco:

"Además de las ventajas del tamaño del dispositivo y la tecnología inalámbrica, el procedimiento reduce el riesgo de infección y el tiempo de recuperación prolongado asociado con los implantes de marcapasos quirúrgicos tradicionales, más invasivos.

"Este es un gran paso adelante en el tratamiento del paciente y un hito para el manejo del ritmo cardíaco en el Reino Unido".

En marzo de este año, un estudio llamado "LEADLESS" investigó la posibilidad de un marcapasos inalámbrico de tamaño de batería que pudiera implantarse en el corazón.

Este marcapasos se implantó con éxito en 32 pacientes. Sin embargo, otro paciente que recibió el marcapasos experimentó complicaciones durante el procedimiento y luego murió de un derrame cerebral.

Posteriormente, se lanzó el ensayo clínico LEADLESS II a través de 50 centros en los Estados Unidos y Canadá, probando el dispositivo en 670 pacientes.

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