La mastectomía preservadora del pezón brinda a los pacientes con cáncer de mama una tercera opción de cirugía segura

Un nuevo estudio publicado en la revista Plastic and Reconstructive Surgery descubrió que algunas mujeres que necesitan una lumpectomía o mastectomía tienen una tercera opción de tratamiento perfectamente segura. Mastectomía con preservación de niples o niples.
En esencia, hay dos caminos principales para la cirugía cuando se detecta cáncer de mama. El primero menos agresivo es simplemente eliminar el bulto y el tejido que lo rodea (tumorectomía). El segundo es eliminar todo el seno. Obviamente, la primera opción es menos dañina y deja el seno de la mujer con un aspecto relativamente normal, pero conlleva un riesgo de recurrencia del 8-12%, mientras que el segundo elimina todo el seno, lo que puede ser traumático por sí mismo, antes de considerar los problemas de el cancer.
La tercera opción que ahora se está volviendo más común es la mastectomía de ahorro de pezón, que deja intactos la piel, el pezón y el tejido mamario periférico. También permite la cirugía reconstructiva inmediata, lo que significa un tiempo de recuperación general más rápido y menos trauma psicológico para las mujeres que se someten a cirugía de senos.
El Dr. Scott Spear, presidente del departamento de cirugía plástica del Hospital de la Universidad de Georgetown y coautor del estudio dijo:

"La mastectomía con preservación de pezón en comparación con otras formas de mastectomía es cada vez más común, y la cirugía generalmente es exitosa en términos de lograr una buena reconstrucción mamaria con bajo riesgo de complicaciones ... Existe un bajo riesgo de encontrar cáncer de mama o enfermedad debajo del pezón en aquellos pacientes a los que se les ofrece mastectomía con preservación del pezón ".

Por supuesto, la preocupación de dejar el tejido periférico es que el cáncer podría diseminarse si un fragmento se queda atrás o puede permanecer latente durante algún tiempo antes de regresar. Con esto en mente, los investigadores revisaron 169 cirugías de NSM en el Hospital de la Universidad de Georgetown. No encontraron nuevos cánceres o recurrencias dentro de los 30 meses posteriores a la cirugía.
"Ha habido estudios psicológicos para evaluar cómo se sienten las mujeres después de una cirugía conservadora de pezón en comparación con cuando se quitaron los pezones ... Hay una diferencia dramática que muestra que las mujeres están psicológicamente mejor, en términos de autoestima y autoestima, que aquellos a los que se les ha extirpado el pezón. Una de las llamadas a esta cirugía es que no tiene que quitarse la piel de los senos y el pezón para que sea similar a la conservación del seno ".
Todavía NSM no es apropiado para todas las mujeres, y aunque depende en parte de los aspectos prácticos de la ubicación y el tamaño del tumor y el tamaño de los senos de las mujeres, también existe la preocupación de que las mujeres elijan procedimientos más agresivos de los realmente necesarios ; en parte debido a cirugías reconstructivas mejores e inmediatas que están disponibles y también porque se sienten más seguros haciendo más.
El Dr. Len Lichtenfeld, subdirector médico de la American Cancer Society, que ha estado tratando a mujeres durante más de 30 años, estuvo de acuerdo:

"Parece que algunas de estas mujeres que podrían someterse a una cirugía menos agresiva optan por mastectomías por su propia razón ... El riesgo es que las personas que influyen en otras personas, celebridades u otras personas en los medios de comunicación puedan hacer una declaración que podría llevar a otras mujeres para obtener una mastectomía cuando realmente no la necesitan ".

Parece que cada vez más mujeres eligen quitarse todo el tejido mamario a la vez que conservan la apariencia, pero lo que es más importante es que sopesan todas sus opciones y también se aseguran de que su cirujano tenga experiencia con el procedimiento que optan por . La NSM no es una opción garantizada, siempre existe la posibilidad de que quede algo de tejido canceroso y también existe la posibilidad de que se pierda el suministro de sangre al pezón.

Lichtenfeld concluyó:

"Lo que realmente me asusta es que pasé por la era en que las mujeres se desfiguraban después de las mastectomías ... Las mujeres no estaban tan dispuestas a ir al médico si se sentían abrumadas por el temor a la desfiguración. Empiezo a preguntarme si la prevalencia y el pronunciamiento de hacerse mastectomías nos retrasará, y las mujeres temerán que, si sienten un bulto, solo tienen la opción de la mastectomía ... si una mujer toma una decisión informada, entonces lo que decida para una opción de tratamiento es aceptable ".

Escrito por Rupert Shepherd