NHS tendrá que ser reformado dentro de cinco años, Reino Unido

En cinco años, el NHS requerirá otra reforma, advierta a los editores de tres publicaciones líderes en salud. Además, solicitan un debate público sobre el futuro del NHS para "rescatar algo bueno" de las reformas "dañinas" del gobierno.
De acuerdo con un segundo BMJ Informe descartando el Proyecto de Ley de Salud y Asistencia Social, ahora ahorraría más de £ 1 mil millones en 2013.
Editores de la BMJ, tiempos de enfermeríay Revista de Servicio de Salud, explica eso:
"(el NHS) es demasiado importante como para dejarlo a merced de una intervención ideológica e incompetente. Debemos asegurarnos de que nada como esto vuelva a ocurrir".
Recomendaron que el parlamento establezca una Comisión Permanente designada de manera independiente "para iniciar un debate nacional maduro e informado sobre el futuro de nuestro sistema nacional de salud", como parte de este proceso.
Aunque las actitudes en el proyecto de ley varían entre los grupos de profesionales de la salud, los autores explican:

"No cabe duda de la abrumadora sensación de angustia y falta de confianza en los planes del gobierno entre quienes deben prestar el servicio".

Fiona Godlee, editora de BMJ, Alastair McLellan, editor de HSJ, y Jenni Middleton, editora de Nursing Times, explican que:

"A través de una combinación de juicio político deficiente y reticencia a involucrarse en la crítica, un conjunto de objetivos (la mayoría) razonables se transformó en una anticuada reorganización de arriba hacia abajo. También resultó en una legislación inflada y opaca, cuyos objetivos podrían haber sido en gran parte logrado por otros medios más efectivos ".

Godlee, Middleton y McLellan creen que una vez que el proyecto de ley se convierte en ley:

"Seguiremos ignorando qué parte del nuevo sistema funcionará y tendremos un sistema inestable que solo se adapta parcialmente a los fines". Además, advierten que "otro importante programa de reforma del NHS está garantizado dentro de cinco años".

Explican que es posible sentirse preocupado por Lansley cuando "después de años de que se les dijera que los políticos deberían salir del NHS, sus propuestas para aflojar el control del servicio de salud le volvieron a la cara". Sin embargo, afirman que "esas propuestas fueron mal pensadas, y la enmienda del gobierno que restableció su responsabilidad por el NHS no ha logrado tranquilizar a algunos críticos".
Según los editores, en lugar de depender de los creadores de políticas para construir nuevos mundos en trastiendas:

"Necesitamos un amplio debate público sobre los principios que deben sustentar el NHS, cómo deben tomarse decisiones sobre las prioridades en un sistema limitado en efectivo, y qué papel podrían y deberían desempeñar los médicos y las organizaciones del sector privado".

Continúan diciendo que si este debate es para evitar ser caracterizado una vez más por puntos de vista polarizados (a menudo disfrazados), puntos políticos, intereses creados y teorías de conspiración en beneficio de ninguno, se requerirá moderación en nombre de todos los involucrados.
Ellos concluyen:

"Tratemos de salvar algo bueno de este trastorno dañino y resuelvamos nunca repetirlo".

En un segundo informe de BMJ, Kieran Walshe, profesor de Política y Gestión de la Salud en la Manchester Business School, explica que se podrían ahorrar poco más de mil millones de libras en 2013 descartando ahora la Ley de Salud y Asistencia Social.

Además, Walshe explica que abandonar el proyecto de ley ahora detendría el prolongado y dañino período de dudas organizacionales en el NHS y permitiría que las organizaciones del NHS se concentren en mejorar la productividad y la eficiencia, y se mantengan en los años venideros de la austeridad financiera.
A pesar de ser políticamente hiriente, Walshe explica que el gobierno podría razonar que, en las situaciones económicas especiales del momento, es lógico abandonar la cuenta, y que como se había prometido, ya han hecho ahorros considerables en los costos administrativos del NHS.
Walshe agrega que el gobierno puede obtener algunos elogios del público y los medios por escuchar y aprender, sin embargo, también neutralizaría un problema que se ha vuelto políticamente tóxico para ellos.
Walshe concluye:

"Podrían planear lograr gran parte de su agenda de reformas prevista: mayor elección de pacientes, más participación del GP en la puesta en servicio, mayor pluralidad y competencia en la provisión de atención médica, utilizando las disposiciones legislativas existentes. Y el NHS podría continuar brindando atención médica a los pacientes, y el serio asunto de encontrar formas de hacer más con menos ".

Escrito por Grace Rattue