es.3b-international.com
Deterioro de la función pulmonar después del 11 de septiembre: los biomarcadores del síndrome metabólico ayudan a predecir la gravedad
De acuerdo con una nueva investigación que involucró a trabajadores de rescate expuestos al polvo del World Trade Center (WTC), los biomarcadores del síndrome metabólico predicen un declive en la función pulmonar más adelante en la vida luego de la exposición a partículas. Los hallazgos del estudio se publicaron en línea antes de la publicación impresa en la American Thoracic Society's American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine.
Se inscribieron 327 trabajadores de rescate del FDNY 9/11 que no fumaban para participar en una investigación anidada de control de casos. Los investigadores midieron los biomarcadores del síndrome metabólico dentro de los seis meses de exposición al polvo WTC. Las mediciones predijeron una disminución del volumen espiratorio forzado en un segundo (FEV1) durante los próximos 6 años.
Anna Nolan, M.D., M.S., profesora asistente de medicina y medicina ambiental en el NYU Langone Medical Center, explicó:
"Los participantes del estudio con dislipidemia, frecuencia cardíaca elevada o niveles elevados de leptina tuvieron un riesgo significativamente mayor de desarrollar una función pulmonar anormal durante el seguimiento. Por el contrario, los niveles elevados de amilina redujeron el riesgo de desarrollar niveles anormales de FEV1".
El estudio fue anidado dentro de una cohorte longitudinalmente más grande. Antes del 11 de septiembre, todos los participantes tenían una función pulmonar normal. Los casos (n = 109 participantes) se caracterizaron por tener valores de FEV1 por debajo del límite inferior de la normal en el seguimiento, mientras que los controles (n = 218 participantes) se definieron como que tenían FEV1 en el límite inferior de la normal o por encima de él. Para 166 controles y 71 casos, los biomarcadores estaban disponibles. Los investigadores descubrieron que en la mediana de 28 meses desde los exámenes iniciales y de seguimiento, la función pulmonar disminuía continuamente en los casos, mientras que en los controles la función pulmonar mejoraba.
Después de ajustar por edad, raza, índice de masa corporal y tiempo de llegada al WTC, encontraron que:
- Dislipidemia (triglicéridos ?150mg / dL y HDL
- Las probabilidades se incrementaron tres veces con leptina elevada (?10,300 pg / ml)
- y más de dos veces para la frecuencia cardíaca elevada (?66 lpm)
- Las probabilidades de ser un caso disminuyeron en un 84% con niveles elevados de amilina (?116 pg / ml)
"Este es el primer informe en humanos que muestra una asociación entre la amilina y la función pulmonar. Hay receptores de amilina en los pulmones y se ha demostrado que la amilina reduce la resistencia a la leptina. La protección ofrecida por la amilina en este estudio puede haber sido mediada por estos efectos .
Estos hallazgos sugieren que la inflamación sistémica, una característica distintiva del síndrome metabólico, puede desempeñar un papel en la promoción del deterioro de la función pulmonar en pacientes con exposición a partículas. Dada la alta prevalencia del síndrome metabólico en las naciones industrializadas y la creciente incidencia en países en desarrollo con altos niveles de partículas ambientales, la relación entre estos trastornos es de considerable importancia ".
El estudio tenía algunas limitaciones, como el uso de una sola cohorte de trabajadores de rescate y, por lo tanto, limitaba la extrapolación de resultados a otras cohortes, y no exploraba otras posibles causas de la disfunción pulmonar. El estudio tampoco incluyó un grupo de control no expuesto, lo que significa que necesita una replicación de estos hallazgos en poblaciones con y sin exposición a material particulado.
El Dr. Nolan, dijo:
"Nuestros hallazgos en los trabajadores de rescate del WTC resaltan la importancia de realizar un monitoreo médico rápido y un banco de muestra después de un desastre. Si podemos identificar a las personas con mayor riesgo de desarrollar deterioro de la función pulmonar, podemos iniciar intervenciones apropiadas antes".
Escrito por Grace Rattue
El ejercicio moderado aumenta la memoria de inmediato
Una breve oleada de ejercicio condensado aumenta la compresión de los recuerdos tanto en ancianos en buena forma mental como en aquellos con un ligero deterioro cognitivo, de acuerdo con una nueva investigación de un equipo de científicos del Centro para la Neurobiología del Aprendizaje y la Memoria de la UC Irvine. Estudios previos han tenido como objetivo explorar las ventajas de un programa de ejercicios a largo plazo sobre la función cognitiva y la salud total mientras progresa con la edad.
Nuevos estudios de la Universidad de Michigan, publicados hoy en BJOG: una revista internacional de obstetricia y ginecología, revelaron que las mujeres que sufren de trastorno de estrés postraumático (TEPT) son más propensas a tener bebés más pequeños y dar a luz prematuramente. La investigación también identificó una fuerte conexión entre el bajo peso al nacer y la gestación más corta para las mujeres con TEPT que sufrieron abuso en su infancia.
